Під запаленням малого тазу (пієлонефрит) мається на увазі бактеріальна інфекція однієї або обох нирок. 90% інфекцій нирок, виявлених поза лікарнею, спричинені великою кількістю бактерій кишкової палички в товстій кишці, порівняно з лише 50% тих, хто лікувався в лікарні. Зазвичай інфекція поширюється з області статевих органів на сечовий міхур.

Інфекція будь-якої частини тіла може поширитися через кров до нирок. Таким чином, наприклад, шкірна інфекція, спричинена стафілококом, також може потрапити до нирок.

органів

Інші фактори, що схильні до вагітності, діабету та зниження опірності організму. Симптоми

Симптоми ниркової інфекції починаються раптово, з ознобом, лихоманкою та болями в попереку, нудотою та блювотою з одного або обох боків. Третина пацієнтів з інфекцією нирок також страждає від симптомів інфекції нижніх сечовивідних шляхів, включаючи часте болюче сечовипускання. Одна або обидві нирки можуть бути збільшеними і чутливими, а також може спостерігатися болючість з правого боку талії. Іноді м’язи живота напружені. У деяких людей можуть виникати хворобливі напади, спричинені спазмом одного із сечоводів (colica renalis, виражена: коліка ниркової; ниркова коліка). Судоми викликані роздратуванням або проходженням каменів у нирках через інфекцію. У дітей симптоми нефриту часто незначні і їх важко розпізнати. При тривалих інфекціях (хронічний пієлонефрит) біль часто є невизначеною, гарячка може зникати, а іноді у пацієнта може спостерігатися повністю гарячковий стан.

Хронічний пієлонефрит виникає лише у тих, у кого є значні аномалії сечовивідних шляхів, такі як обструкція сечовивідних шляхів, тривалі великі камені в нирках або найчастіше рефлюкс сечі із сечового міхура в уретру, що найчастіше спостерігається у маленьких дітей. Хронічний пієлонефрит може настільки пошкодити нирки, що вони більше не можуть виконувати свою роботу. Наслідком є ​​ниркова недостатність.

Діагностика Побачивши типові симптоми ниркової інфекції, лікар зазвичай вдається до двох часто використовуваних лабораторних досліджень, щоб визначити, чи насправді заражені нирки: один - це мікроскопічне дослідження зразка сечі, а інший - посів сечі, який може виявити бактерії, що викликають інфекцію. Додаткові тести будуть проведені, якщо у пацієнта судоми в нирках, якщо захворювання не реагує на лікування антибіотиками протягом 48 годин, якщо симптоми припиняються після припинення лікування антибіотиками або якщо це пацієнт чоловічої статі, оскільки ниркова інфекція рідко зустрічається у чоловіків. Ультразвукове та рентгенологічне дослідження показують сечокам’яну хворобу, порушення структури або інші фактори, що перешкоджають відтоку сечі. Лікування

Якщо є підозра на інфекцію нирок і вже взяли зразки сечі та крові для лабораторних досліджень, лікування антибіотиками починають негайно. На основі лабораторних результатів лікування та дозування ліків можуть бути змінені. Щоб уникнути рецидивів, лікування антибіотиками слід продовжувати протягом 2 тижнів після одужання, а у чоловіків, оскільки викорінення інфекції важче, таке подальше лікування може зайняти до 6 тижнів. Остаточний зразок сечі беруть через 4-6 тижнів після закінчення лікування, щоб виключити подальше зараження.

Якщо тести виявляють схильний фактор, такий як обструкція сечовивідних шляхів, структурні зміни або камені в нирках, може знадобитися хірургічне відновлення.

Якщо у когось в анамнезі є інфекція нирок, для профілактики рекомендуються постійні низькі дози антибіотиків. Оптимальна тривалість тривалого лікування невідома, але зазвичай припиняється через рік. Якщо інфекція нирок повторюється, лікування слід продовжувати до кінця.