Злоякісні пухлини шкіри найкраще запобігти, провівши якомога раніше скринінг атипових (нерегулярних) родимок на основі двох стовпів, регулярного самообстеження та щорічного професійного обстеження всієї поверхні шкіри. Метод самоперевірки найбільш просто описується так званим правилом ABCD. Англійська абревіатура позначає властивості родимки; A відноситься до асиметрії, B (межа) до властивостей кордону, C (колір) до кольору і D (діаметр) до діаметра. Родимка підозріла, якщо вона стає асиметричною за формою, якщо її обриси розмиті і не різкі, а змінений колір і збільшений розмір також грізні, пояснив фахівець. Отже, якщо на нашому тілі з’являється нова родимка або старіша змінюється в розмірах, кольорі, формі, свербінні або кровотечах, ми повинні якомога швидше звернутися до дерматолога.
Доктор Еніку Куролі наголосив, що щорічний скринінг родимок починається з детальної історії хвороби, після чого проводиться огляд всієї поверхні шкіри та шкіри голови пацієнта роздягненим, неозброєним оком та спеціальною лупою, яка називається дерматоскоп. Обстеження можна зробити після призначення, але у разі підозри на меланому пацієнтів приймають поза межею, а проблемне ураження терміново усувають протягом 1-2 днів з кількома хвилинами оперативного втручання. При базаліомі або плоскоклітинному раці форма процедури залежить від анатомічного розташування, але ці пацієнти, як правило, отримують лікування протягом 1 місяця.
Кваліфікований майстер додає, що для родимок, що зазнають подразнення (лінія бюстгальтера, нижче лінії талії) або неправильної форми, видалення рекомендується проводити, навіть якщо існує велика ймовірність відсутність злоякісних утворень у фоновому режимі. У зв’язку з цим він звернув увагу на те, що доцільно перевіряти родимки взимку, ранньою весною, тому що якщо виправдано видалити одну з них, то краще вийти за межі цього перед літньою спекою. Після операції слід носити пов’язку, а також уражену ділянку також захищати від води, переносити їх набагато незручніше в спеку, ніж у прохолодну погоду. Загоєння ран займає 1-2 тижні після процедури, але навіть у наступний місяць нам потрібно ретельно доглядати за шкірою.
За його словами, формула, видалена з шкіри, завжди піддається гістологічному дослідженню, результати якого можуть призвести до подальших досліджень. При меланомі пацієнт проходить детальне обстеження, щоб з’ясувати, чи метастазувала пухлина в організмі. Якщо метастазів не утворилося, хірургічного втручання не потрібно, але в деяких випадках лімфатичний вузол, найближчий до пухлини, називається «сторожовим» лімфовузлом. Якщо при гістологічному дослідженні виявлена пухлинна клітина, лімфатичні вузли видаляються з усієї області. У деяких випадках доступні засоби, що сприяють підвищенню імунітету, а також найсучасніші препарати для лікування людей з метастатичною меланомою.
Через високу метастатичну схильність до меланоми тривале спостереження за пацієнтами протягом 15-20 років є важливим навіть після видалення пухлини, якщо фактори первинної тканини вказують на високий ризик. Курс допомоги, частота подальших обстежень залежить від клінічної поведінки та гістологічних характеристик пухлини, але спостереження триває мінімум 5 років. Пацієнти беруть участь у щомісячних обстеженнях, щомісяця, раз на півроку та, нарешті, УЗД черевної порожнини, рентген грудної клітки та лабораторні дослідження.
Джерело: Semmelweis.hu (Zsófia Haszon-Nagy, Фото: Аттіла Ковач)
Вам стаття стала цікавою? Поділіться з друзями!