Під час ковтання їжа переходить з ротової порожнини в стравохід, а звідти - у шлунок. Скарги виникають, коли стінка застряє в стравоході або коли вміст шлунку повернеться туди.

раку стравоходу

Симптоми раку стравоходу:

  • Біль і утруднення ковтання (дисфагія).
  • Велика втрата ваги.
  • Можливо постійні болі в горлі і спині.
  • Охриплість, хронічний кашель, кров’яниста мокрота.
  • Збільшені лімфатичні вузли, переважно над ключицею.

Вразливі групи

Куріння та рясне пияцтво збільшує ризик розвитку раку стравоходу. Подібний ефект нікотину та алкоголю, схоже, викликає цей стан. Захворюваність на рак стравоходу зростає у всьому світі, щонайменше на десять відсотків щороку в деяких країнах. Найчастіше це спостерігається у людей похилого віку старше 60 років, які одночасно палять і вживають алкоголь. Також він частіше зустрічається у жінок, які проходили променеве лікування раку молочної залози. Також він частіше зустрічається у людей, у яких розвинулась стриктура стравоходу або рубці внаслідок хронічної рефлюксної хвороби (рефлюкс шлункової кислоти в стравохід), запалення, виразки або потрапляння їдкого матеріалу.

Формування

Рак стравоходу розвивається із клітин слизової, що вистилають внутрішню частину стравоходу, переважно плоских клітин, рідше інших клітин. По мірі зростання пухлина проростає через слизову оболонку і проникає в м’язову тканину. У міру поступового звуження стравоходу виникає труднощі з ковтанням, з’являється біль. Навколишні лімфатичні вузли над ключицею можуть набрякати. Якщо не лікувати пухлину, вона може поширитися на навколишні органи і через лімфу та кров дістатися до решти тіла.

Революційні новини

Для пацієнтів із запущеним раком стравоходу розроблено кілька нових процедур, які все ще перебувають на стадії експерименту. Сюди входить мультимодальне лікування. У зв’язку з цим хірургічне втручання, променева терапія та хіміотерапія застосовуються поперемінно. Наприклад, часто застосовують променеву та хіміотерапію перед операціями.

Під час фотодинамічної терапії в організм надходить світлочутливий препарат. Через дві доби здорові клітини виділяють препарат, який, у свою чергу, накопичується клітинами пухлини. Потім пухлина в стравоході опромінюється лазером протягом 15 хвилин за допомогою керованого пристрою. Світло активує препарат, який вбиває клітини пухлини.

Що робити?

Якщо нам важко ковтати, у нас постійно болить горло, ми охриплі або кашляємо кров’ю, зверніться до лікаря. На жаль, рак стравоходу зазвичай розпізнається лише тоді, коли він вже настільки важкий, що його неможливо вилікувати. Якщо у алкоголіків та курців з’являються ознаки підозри на рак стравоходу, рекомендується негайне розслідування.

Якщо вам важко ковтати, перейдіть на пастозну або рідку дієту. Якщо ми взагалі не можемо ковтати, в шлунок поміщають зонд для годування. Важливо утриматися від куріння та вживання алкогольних напоїв, оскільки і те, і інше може посилити пухлину та перешкоджати лікуванню.

Вас також можуть зацікавити ці статті:

Лікування

Розслідування

Наступні діагностичні тести допомагають виявити рак стравоходу:

  • Дзеркальне відображення стравоходу: в стравохід вводять ендоскоп. Підозрілі ураження досліджують за допомогою оптичного волокна. За необхідності з них можна взяти гістологічні зразки.
  • Ексфоліативна цитологія, в якому клітини зі стінки стравоходу досліджують під мікроскопом.
  • Рентгенологічне дослідження з контрастом, що робиться після вживання барію. Барій - контрастна речовина, яка покриває стравохід, щоб зробити його структуру більш помітною. Вони все рідше використовуються для цієї мети.
  • КТ або МРТ, що дає двовимірний вигляд внутрішніх органів і вказує на метастази.
  • Ендоскопічне ультразвукове дослідження, при якому у стравохід вводять головку ультразвукового датчика для вивчення того, наскільки глибоко поширилося ураження.

Ліки

Більш важкі стадії раку стравоходу лікуються протираковими препаратами. Ліки можна поєднувати з хірургічним втручанням та/або променевою терапією одночасно. Помірний біль можна контролювати за допомогою безрецептурних знеболюючих засобів. У міру розвитку пухлини можна вводити більш сильний знеболюючий засіб.

Шлях до шлунку

На ранніх стадіях раку стравоходу, коли пухлина ще не проникла в м’язову тканину, її можна вилікувати, видаливши хворий відділ і з’єднавши два кукси. Здається, це втручання є найбільш успішним для пухлин, розташованих у нижній частині стравоходу. Хірургічне втручання може супроводжуватися променевою терапією та/або хіміотерапією для знищення будь-яких залишкових клітин пухлини.

Стравохід, що приблизно Трубка з м’язовими стінками довжиною 30 см, розташована безпосередньо за трахеєю. Коли ми ковтаємо, маленька хрящова пластинка, що називається гортань, закриває вхід гортані, не даючи їжі потрапляти в трахею.

На жаль, лише дуже в декількох випадках рак стравоходу виявляється на ранніх, добре виліковних стадіях. Перед операцією іноді проводять променеве лікування, щоб зменшити розмір пухлини, полегшуючи її видалення. Якщо потрібно видалити більший відділ стравоходу, шлунок можна підтягнути до решти відділу стравоходу або встановити зв’язок між глоткою та шлунком шляхом трансплантації тонкої або товстої кишки.

Симптоматичне лікування

Симптоми, спричинені непрацездатною пухлиною, яка закриває стравохід і перешкоджає ковтанню, можна тимчасово усунути. У цьому випадку через пухлину згори вводиться трубка, що дозволяє рідини потрапляти в шлунок. Зовсім недавно в стравохід імплантували спеціальний розширений пристрій. Це тримає його відкритим і дозволяє пацієнту нормально ковтати. В інших місцях через пухлини за допомогою високоенергетичного лазера створюється отвір.

Лазер випаровує тканини, дозволяючи рідині та, можливо, їжі проходити через звужений стравохід. Ці методи не виліковують хворого на рак, але полегшують симптоми і дозволяють їй нормально харчуватися. Якщо цього зробити неможливо, годувальну зонд слід ввести безпосередньо в шлунок через невеликий розріз живота. Потім харчові добавки видаються через зонд.

Профілактика

Найкращий спосіб профілактики раку стравоходу - утримання від алкоголю та куріння. Важливо якомога швидше лікувати стеноз стравоходу, запалення та хворобу стравоходу при хронічній печії.

Альтернативні методи лікування

Коментар: альтернативні процедури можуть лише доповнити медичне лікування, але при правильному застосуванні можуть бути дуже корисними:

  • Фітотерапія: Кілька китайських досліджень показали, що зелений чай, багатий поліфенолами та іншими протираковими інгредієнтами, знижує ризик розвитку деяких видів раку, особливо раку стравоходу та інших органів шлунково-кишкового тракту. Чай із сливи, солодки або бичачого хвоста полегшує біль у горлі та неприємні симптоми, викликані променевою або хіміотерапією.
  • Медитація та керована уява: Ці методи самодопомоги використовуються в багатьох онкологічних центрах для зняття болю. Інші корисні методи включають самогіпноз та біологічну зворотну зв'язок.