лікування

Коротко про тромбоз глибоких вен

Під час тромбозу глибоких вен у глибоких венах, особливо в гомілках, утворюється згусток крові, який блокує вільний потік крові, що може призвести до ускладнень, що загрожують життю, таких як легенева емболія.

Захворюваність на тромбоз глибоких вен

В середньому цим захворюванням страждає кожен 2000 чоловік на рік, що трохи вище у жінок. Однак, якщо у пацієнта вже пройшов тромбоз, у них набагато більше шансів розвинути наступний.

Причини тромбозу глибоких вен

Причини можна розділити на три групи.

По-перше, слід згадати про пошкодження стінки судини, яке може бути спричинене кількома факторами. Прикладами є запалення, променеве лікування, вапняний наліт або зовнішні впливи. У цьому випадку зі стінки судини виділяється значна кількість фактора згортання крові, і тромбоцити злипаються в місці пошкодження.

Повільний або уповільнений кровотік також є фактором ризику тромбоутворення з причин, які досі незрозумілі. Повільний кровотік виникає особливо у випадках тривалого постільного режиму, фіксації пошкоджених кінцівок, серцевої недостатності або значного варикозу.

Нарешті, про збільшення згортання крові не слід забувати як фактор ризику, такий як перевиробництво еритроцитів, куріння, генетичні причини або використання протизаплідних таблеток.

Найпоширенішими місцями тромбозу глибоких вен є тазові вени та вени гомілки, оскільки ці ділянки найбільш схильні до уповільнення кровообігу у разі відсутності руху.

Через дію сили тяжіння стопа - це частина тіла, з якої крові найважче повернутися до серця. Вени на нозі можна розділити на дві великі групи: глибокі вени між м'язами і поверхневі вени під шкірою. Поверненню крові сприяють ключі в глибоких венах і поверхневі вени, які перешкоджають відтоку крові назад до кінців ніг. Додатковою підмогою цього процесу є м’язи, що використовуються під час ходьби в глибоких венах, накачуючий ефект яких також спрямовує кров до серця. Відповідно, сидячий спосіб життя, стояча робота з мінімальною ходою та сидяча робота сприяють розвитку тромбозів.

Діагностика тромбозу глибоких вен

Характеризуючи симптоми та вимірюючи окружність ніг на одному рівні, діагноз, як правило, можна поставити з великою впевненістю. У деяких випадках також може знадобитися УЗД або рентген судинного наповнення. Характерні також симптоми легеневої емболії, які, доповнені рентгенографією грудної клітки та ЕКГ, також дають чіткий діагноз.

Симптоми тромбозу глибоких вен

Найбільш типовим із симптомів є посилення болю в гомілці під час ходьби. Крім того, його окружність збільшується, а поверхня шкіри тут тепла на дотик. Коли нога пацієнта витягнута назад, він відчуває сильний біль у колінному суглобі. Пізніше з’являється лише коричневе забарвлення шкіри навколо щиколоток через наявність червоних кров’яних клітин, що мігрують сюди з вен. Розрив тромбу може призвести до легеневої емболії, що може призвести навіть до раптової смерті.

Однак безсимптомний, тихий тромбоз - не рідкість, яка може бути виявлена ​​лише через ускладнення, що розвиваються через пізніші роки. Сюди входять затверділа сполучна тканина навколо щиколотки, варикозне розширення вен, набряки ніг або коричневе забарвлення області щиколотки.

Якщо серцевий розлад пов’язаний, згусток крові може потрапити в артеріальну мережу, яка постачає легеневу тканину і спричинити інфаркт. У цьому випадку може спостерігатися бурхливий кашель, колючий біль у грудях і кров’яниста мокрота. Хронічна емболія легеневої артерії може також виникати, якщо в організмі постійно присутні менші згустки крові. У цьому випадку виникають лише незначні скарги на дихання. Якщо через легені проходять менші згустки крові, може також виникнути церебральна емболія.

Якщо у вас виникають симптоми, що вказують на тромбоз, вам слід лягти, відкласти ноги і повідомити чергового лікаря. Самостійної ходьби слід уникати до тих пір, поки не порадить лікар.

Лікування тромбозу глибоких вен

Метою лікування є відновлення кровотоку в ураженій області. Тромб розчиняється за власними механізмами організму, а препарати призначені для запобігання росту тромбу. Якщо його вводять у формі ін’єкції з низькомолекулярними гепаринами, немає необхідності в регулярних лабораторних дослідженнях для контролю параметрів згортання крові, на відміну від пероральних таблеток (антагоністів вітаміну К).

На додаток до ліків, для запобігання розриву тромбу призначається суворий постільний режим протягом приблизно 2-3 тижнів. Прискорення венозного кровообігу здійснюється з підв’язаною у вертикальному положенні ногою і пов’язаною еластичним бинтом. Після тромбозу носити еластичні панчохи слід регулярно.

Шанси загоєння тромбозу глибоких вен

Хоча тромбоз сам по собі не є фатальним захворюванням, рівень смертності від масивної легеневої емболії надзвичайно високий.

Профілактика тромбозу глибоких вен

Найефективнішим способом профілактики є тривале антикоагулянтне лікування. Це є найбільш необхідним, коли умови можуть схилити до тромбозу. Як правило, такі життєві ситуації - це умови після аварії або тривалий постільний режим з різних причин.

Якщо вищезазначене стосується вас, наші фахівці з кардіологічного відділення нашої клініки проведуть необхідні обстеження та призначать препарати, призначені для лікування, а також нададуть вам індивідуальні поради щодо способу життя для запобігання тромбозу глибоких вен.

Зокрема, куріння значно збільшує ризик тромбозів, збільшуючи згортання крові, уповільнюючи кровообіг та викликаючи пошкодження судинних стінок. Тому настійно рекомендується відмова від куріння, особливо при прийомі протизаплідних таблеток, оскільки куріння може збільшити роль таблеток у розвитку невеликої кількості тромбозів.

Крім того, важливі регулярні фізичні вправи. Сидячи, ніколи не забувайте вставати зі стільця на кілька хвилин принаймні щогодини та рухати кінцівками.