вправи

Зап’ястково-тунельний синдром це захворювання кисті, яке вражає переважно жінок. Це його викликає пригнічення медіального нерва. Це викликає такі неприємні відчуття, як скутість, поколювання, оніміння та сильний напад судом, який виникає переважно вночі. Запобігання цьому професійні захворювання це або зміна роботи, або правильне положення руки та вправи. Як це зробити?

Незалежно від того, де ви працюєте, кожна професія несе певні ризики. У кожній роботі є ризик іншої професійні захворювання. Хтось напружує очі, хтось руки, і навіть людина, яка «сидить собі на попі», страждає хребтом.

Рука - незамінний інструмент, здатний виконувати багато видів діяльності. Її травма чи хвороба викликає не тільки біль, але й функціональні обмеження, які мають свої наслідки.

Однією з найвідоміших професійних хвороб є також зап’ястково-тунельний синдром. Це трапляється у людей, які постійно або часто зігнули руки на зап’ястях на роботі. Типовий приклад - робота з комп’ютером.

Зап’ястково-тунельний синдром або тунельний синдром

Зап’ястково-тунельний синдром (синдром canalis carpi) під назвою aj тунельний синдром або акропарестезія ніктурна (нічне поколювання акральних частин) є невропатична хвороба рук. Це навіть найпоширеніша невропатія коли-небудь.

Виникає звуження зап’ястного тунелю, з наступним пригнічення медіального нерва (серединний нерв). Звуження зап’ястного каналу та тиск на серединний нерв відбувається як гостро, так і хронічно. Причиною є не просто невідповідна професія і постійне напруження руки або утримання її в неправильному положенні.

Це проявляється стражданням і, зрештою виникає сильний ішемічний біль (біль від застійних явищ), викликаний гіпоксія (нестача кисню) нервових тканин, що проходять через зап’ястний канал.

Причини синдрому зап’ястного каналу

Що таке зап’ястковий канал і медіальний нерв?

Анатомічна будова кисті є складний комплекс невеликі кубики, суглоби, м’язи, зв’язки, нерви та судини.

Суглоби та зв’язки кисті починаються там, де закінчується передпліччя. Це місце називається веретенозап'ястковий суглоб (articulatio radiocarpalis). Це артикуляція кінця передпліччя з кістками зап’ястя.

Між двома рядами кісток розташоване зап'ястя середній зап’ястковий суглоб (articulatio mediocarpalis).

Кістки зап'ястя з'єднані міцною зв'язкою, яка утворює борозна і далі проходить через руку, що оточує кістку зап'ястний канал (canalis carpi), також називається зап’ястковий тунель.

Це вільний простір, в середині якого розташовуються сухожилля м’язів, нервово-судинний пучок і, отже, продовження центральної - медіальний нерв (серединний нерв). Він відходить від передпліччя і забезпечує відчуття і рух пальців.

Вони слідують суглоби зап'ястя і пальців (articulationes carpometacarpales), метакарфос (ossa metacarpi), articulationes metacarpophalangeae, articulationes interphalangeae manus та індивідуальні суглоби пальців.

Зап’ястковий тунель - це простір в області зап’ястя, через який проходить серединний нерв Фото: Зображення Гетті

Як проявляється синдром зап’ястного каналу?

Симптоми починаються непомітно. На початку це відбувається поколювати (парестезії) пальці, конкретно це І., ІІ та ІІІ. палець на стороні великого пальця.

Саме ці три пальці іннервуються медіальним нервом, і коли він згинається, відбувається недостатній кровотік і оксигенація нервових волокон, що проявляється парестезіями та розладами чуття.

Посмикування кисті відбувається переважно вночі і часто будить хворого від сну. Саме вночі часто буває підвищений тиск у зап’ястних тунелях.

Зростаючі та зростаючі муки пов'язані з муками біль в тій же області, що і парестезія. Біль також посилюється вночі з тієї ж причини, і вона є спровокований горизонтальним положенням руки. Вони часто випромінюють у напрямку до передпліччя, іноді до плеча (серединний нерв).

Парестезія, оніміння та біль викликають разом руховий розлад рук, що проявляється як незграбність руки, проблема із захопленням предмета, часте падіння предметів з рук, ослаблення згинання та протистояння великого пальця (розлад рухливості великого пальця).

Рідше і особливо при сильних болях набряк може виникати місцево. Однак цей симптом є досить спорадичним і може спостерігатися не у кожної людини.

Типові симптоми синдрому зап’ястного каналу:

  • поколювання І., ІІ. та III. пальця руки
  • знижена чутливість рук
  • біль у зап’ясті з випромінюванням передпліччя до плеча
  • місцевий набряк
  • розлад рухливості на боці великого пальця
  • ослаблення згинання та протистояння великого пальця
  • проблема із захопленням предметів
  • часте падіння предметів з рук

Профілактика - ваші руки заслуговують на увагу

Профілактикою повинні займатись в основному люди, заняття яких загрожує розвитку карпального синдрому.

Ті, хто страждає захворюваннями, що підвищують ризик розвитку синдрому зап’ястного каналу, також повинні бути обережними.

Профілактика можлива не тільки у разі гострого початку захворювання, наприклад після травми та погано зажилих переломів, які створюють механічний бар’єр.

Дайте рукам відпочити

Основним аспектом профілактики захворювань є відсутність перевантаження руки. Однак у деяких випадках це непросто, і навіть якщо це можливо, люди часто забувають про це у своїй роботі.

У вільний час добре практикувати втомлені зап’ястя серія кругових рухів. Це можна робити, коли ви відчуваєте тиск, скутість або оніміння в руках. Після переміщення дрібних суглобів найкраще давати рукам якомога довше відпочивати і не робити інших занять, де вам довелося б їх використовувати знову.

У кожного, безумовно, є робота над головою, але між робочими видами діяльності завжди можна робити короткі перерви. Краще і правильно, якщо ви зробите перерву до того, як біль змусить вас це зробити.

Регулярна ранкова розминка для руху суглобів

Ранкова розминка - найбільш підходящий стрибок до нового дня. Він стимулює кров у венах, стримує жорсткість суглобів і охоплює людину краще, ніж чашка кави. У сучасному напруженому світі ми часто забуваємо про це і включаємо здоровий спосіб життя у свій щоденний графік лише тоді, коли відчуваємо деякі проблеми зі здоров’ям.

Встановлення тривоги трохи раніше ще нікого не вбило. Кілька хороших вправ, особливо для людей з групи ризику, запобігають розвитку конкретних захворювань. Вам навіть не потрібно вставати з ліжка із синдромом зап’ястного каналу.

Необхідні заходи щодо професій з високим ризиком

Ми не міняємо деяких професій, і рука регулярно напружується. Але є багато порад засоби праці, але також ортопедичні прилади, які можна використовувати і які спрямовані на мінімізацію тиску на центральний нерв.

Працюючи за комп’ютером або в офісі над купою паперу, про відповідний не слід забувати, медичне крісло, правильне регулювання висоти стільця, висоти столу, загального положення тіла, правильне розташування ліктів та зап'ястя.

Піднесене положення клавіатури абсолютно недоречне, що спричиняє розгинання рук. Слід використовувати ергономічну клавіатуру. Руки повинні бути горизонтальними з передпліччями.

Які вправи підходять для профілактики та лікування тунельного синдрому

Принципом вправ для профілактики синдрому зап’ястного каналу є збудження напруженої області та її достатній кровотік. Застій запобігає гіпоксії та подальшому пошкодженню медіального нерва.

Прості вправи з м’якими коливаннями тіла:

Помістіть на всі чотири кінцівки, тримаючи ноги на ширині стегон і поклавши руки на килимок долонями вниз і на ширині плечей. Хребет повинен бути рівним і твердим. М’якими рухами всього тіла вперед-назад кровоточать зони зап’ястя та долоні.

Вправи, які також можна виконувати на роботі

  1. Вправа, а точніше масаж, який легко виконувати навіть під час роботи між короткими перервами тиск, який чинить великий опозиційний палець, який ми розміщуємо на області зап’ястя у верхній, внутрішній частині. Проводимо великим пальцем від початкової точки дистально до пальців. Ця проста вправа кровоточить область. Також підійде масаж зап’ястя.
  2. Практикуємо передню і задню частину прожекторів (згиначі) a розгиначі (знімачі) також можна де завгодно. Стінка офісу або будь-яка інша опорна опора послужить в якості допоміжного засобу для вправ. Ми спрямовуємо попередньо напружені верхні кінцівки до точки опори. Розмістіть долоні, а потім по черзі передні поверхні рук по всій довжині стіни і злегка натисніть.
  3. Якщо ви працюєте на вулиці і у вас немає стіни, на яку можна спиратися, можна потренуватися в розгинаннях, згинаючи лікті передпліччями, спрямованими вгору до рівня обличчя, долоні обох рук торкаються всієї поверхні (руки, як у молитві). По черзі натискаємо долонями один на одного і відпускаємо.
  4. Простий інструмент для практика і кровотік долонь є також м’яка кулька, яку ми хапаємо і неодноразово натискаємо долонею і відпускаємо. Еластичний трикутник з п’ятьма отворами для пальців також можна придбати в магазині медичних виробів, а верхня частина трикутника закінчується півкулькою, спрямованою до зап’ястя. Принцип вправи такий же, як і з м’ячем.
  5. Офісним столом можна користуватися по-різному. Покладіть передпліччя на стіл долонями догори. Натискайте кулаки кілька разів і відпускайте. Вправи корисні для припливу крові до області зап’ястя.
  6. Перш ніж відвести руки від столу, проведіть долоню протилежної руки під постійним тиском з внутрішньої сторони ліктьової ямки до області зап’ястя і поверніть руки.

Діагностика та лікування

Діагностика захворювання не представляє труднощів, лікування симптомів є ефективним, але на більш високих стадіях цього вже може не бути.

Хірургічне втручання може стати необхідністю.

Що стосується лікування, не слід забувати про лікування основного захворювання, яке може також спровокувати синдром зап'ястного каналу.

Діагностичний мінімум

Остаточний діагноз повинен поставити невролог на підставі анамнестичні дані, типовий виступи a фактори, що викликають погіршення стану. Пацієнт також повинен пройти медичний огляд, Експертиза УЗД a ЕМГ-обстеження.

Під час фізичного огляду лікар з’ясовує неможливість повністю стиснути долоню і зовнішній вигляд парестезія після провокаційних маневрів. Як правило, зап'ястя переходить у положення згинання після згинання кисті в лікті.

Найпевнішим є т. Зв. Прапор Тінеля, коли лікар постукує молотком по волярній, зап’ястковій зв’язці, і у пацієнта розвиваються парестезія та біль у перших трьох пальцях з боку великого пальця.

УЗД або рентгенологічне дослідження підтвердить або виключить звуження зап’ястного каналу. Обстеження ЕМГ може об’єктивно виявити порушення провідності медіального нерва.

Домашні рецепти та знеболюючі препарати

Льодові компреси, що застосовуються місцево на хворих зап’ястях, не тільки знімають біль, але і зменшують набряк. Під час лікування холодом рука повинна бути рівною та у стані спокою, що знімає тиск і напругу.

Рухи в хворій кінцівці слід звести до мінімуму. Цього можна досягти за допомогою ортопедичних засобів на зап’ястях, а також за допомогою простої еластичної пов’язки, за допомогою якої ми зміцнюємо руку. Бандаж перешкоджає рухам, але у мене невеликий набряк.

Фармакологічне лікування симптомів та болю

Кортикостероїди використовуються як перший вибір для лікування симптомів вже встановленого тунельного синдрому. Вони найбільш ефективно вводяться місцево у формі ін’єкцій. Найчастіше використовують кеналог або дипрофос. Один укол кортикостероїдів полегшує біль. Рідко трапляється, що це не ефективно.

Існують також різні типи анальгетиків, але вони неефективні для пригнічення, помноженого на набряк. Якщо тиск зберігається, симптоми зберігаються.

Коли хірургічне втручання єдиний варіант? Треба хвилюватися?

Операція необхідна, якщо відбувається таке звуження тунелю, що симптоми перестають бути прийнятними для пацієнта, обмежують його повсякденну діяльність і не заважають попередньому лікуванню. Крім того, якщо за даними рентгенівських знімків та УЗД звуження занадто велике, або може утворитися некроз.

Хірургія синдрому зап’ястного каналу зовсім не складна. Метою операції є декомпресія тиску, що створюється розривом зв’язки carpi volare. Ця проста процедура приносить негайне полегшення пацієнтам. Ускладнення можуть виникнути, якщо нехтувати станом некрозу.