Це стан, при якому організм виробляє надмірну кількість гормону гастрину. Найчастіше невелика пухлина (гастринома) в підшлунковій залозі або тонкому кишечнику є джерелом надлишку гастрину в крові.
Причини
Синдром Золлінгера-Еллісона викликаний пухлинами. Ці нарости, як правило, розташовані в голові підшлункової залози і у верхній частині тонкої кишки. Пухлини називаються гастриномами. Високий рівень гастрину призводить до утворення занадто великої кількості шлункової кислоти.
Гастриноми виглядають як одиничні пухлини або множинні пухлини. Між половиною та двома третинами поодиноких гастрином є раковими (злоякісними) пухлинами. Ці пухлини часто поширюються на печінку та сусідні лімфатичні вузли.
У багатьох людей з гастриномами множинні пухлини є частиною захворювання, яке називається множинною ендокринною неоплазією типу I (MEN I). Пухлини можуть розвиватися в гіпофізі (мозок) і паращитовидних залозах (шия), а також у підшлунковій залозі.
Симптоми
Симптоми можуть включати:
- Біль у животі
- Діарея
- Блювота кров’ю (іноді)
- Важкі симптоми стравохідного рефлюксу (ГЕРХ)
Ознаки включають виразки шлунку та тонкої кишки.
Тести та іспити
Іспити охоплюють:
- КТ живота
- Тест на інфузію кальцію
- Ендоскопічне УЗД
- Пошукова хірургія
- Рівень гастрину в крові
- Сканування октреотидів
- Тест на стимуляцію секретином
Лікування
Якщо пухлини не поширилися на інші органи, може бути проведена хірургічна операція з видалення однієї гастриноми. Рідко необхідна операція на шлунку (гастректомія) для контролю вироблення кислоти.
Очікування (прогноз)
Можливі ускладнення
Ускладнення можуть включати:
Альтернативні назви
Z-E синдром; Гастрінома
Зображення
- Залози внутрішньої секреції
Список літератури
Jensen RT, Norton JA, Oberg K. Нейроендокринні пухлини. У: Фельдман М, Фрідман Л.С., Брандт Л.Ж., ред. Шлунково-кишкова та печінкова хвороби Шлейзенгера та Фордтрана. 10-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 33.
Велла А. Шлунково-кишкові гормони та ендокринні пухлини кишечника. У: Melmed S, Полонський К.С., Ларсен П.Р., Кроненберг Х.М., ред. Вільямс Підручник з ендокринології. 13-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 38.
Востаннє перевірено 24.10.2018
Переклад та локалізація: DrTango, Inc.