Етика

дієтичних

Дослідження

Сотні дієтичних добавок містять потенційно небезпечні інгредієнти, згідно з недавньою доповіддю (Новий звіт показує, що сотні дієтичних добавок містять потенційно небезпечні інгредієнти)
Беккі Апхем
https://www.everydayhealth.com/diet-nutrition/report-ids-hundreds-dangerous-supplements/
Переклад «Здоров’я та наркотики»

Згідно з новим дослідженням контролю якості, проведеним Каліфорнійським департаментом охорони здоров'я, майже 750 різних дієтичних добавок (n = 746), які продавались та продавались протягом 10-річного періоду (між 2007 та 2016), містили не затверджені фармацевтичні інгредієнти. Дослідження було опубліковане минулого тижня в мережі JAMA Network Open [1].

Ця цифра може здатися тривожною, але кількість фальсифікованих продуктів може бути набагато більшою. У заяві на веб-сайті FDA про забруднені добавки агентство говорить: "FDA не може аналізувати та ідентифікувати всі продукти, що продаються як дієтичні добавки, що містять потенційно шкідливі приховані інгредієнти".

Багато споживачів можуть вважати, що їм не доведеться турбуватися про безпеку добавок, які вони приймають, але це неправда, говорить доктор Фатіма Коді Стенфорд, MPH, викладач медицини та педіатрії з Гарвардської медичної школи в Бостоні, яка займається дослідженнями. на ожиріння та харчування.

"Важливо знати, що, хоча лікарські добавки не регулюються FDA, вони також мають лікувальні властивості, які можуть бути настільки ж потужними, а іноді і більш потужними, ніж багато фармацевтичні препарати", - сказав доктор Стенфорд.

FDA забороняє виробникам та дистриб'юторам продавати фальсифіковані або неправильно марковані дієтичні добавки, але не тестує продукти до їх продажу. Згідно з веб-сайтом відомства, його відповідальність полягає в тому, щоб вживати заходів проти дієтичних добавок, які після надходження на ринок виявляються фальсифікованими або невірно позначеними. Такі дії включають попередження споживачів, прохання компанії добровільно відкликати продукт, або, у разі більш серйозних проблем, FDA може вилучити дієтичні добавки з ринку.

Нове дослідження показало, що з 746 фальсифікованих препаратів FDA оголосила про добровільний відкликання лише 360.

І оскільки більше половини дорослих в США приймають ті чи інші форми дієтичних добавок (відповідно до звіту за 2016 рік, також опублікованого в JAMA), ці останні результати є значними.

"Підроблення активних фармацевтичних препаратів не є випадковим і створює серйозний ризик для здоров'я, оскільки споживачі приймають ці ліки, не знаючи про це", - говорить Мадхур Кумар, доктор філософії, Каліфорнійський департамент громадського здоров'я в Сакраменто і один із дослідників, залучених до дослідження.

Продукти для посилення сексуального задоволення, полегшення втрати ваги та зміцнення м'язів складають більшість фальсифікованих продуктів
Більшість із цих 746 фальсифікованих добавок призначені для: посилення сексуального задоволення (353), полегшення втрати ваги (317) або посилення розвитку м’язів (92).

Встановлено, що до продуктів для посилення статевої функції належать препарати силденафіл, тадалафіл та варденафіл, які є активними інгредієнтами препаратів, що відпускаються за рецептом і застосовуються при еректильній дисфункції (ЕД). Через те, як ліки від еректильної дисфункції впливають на судини, вони можуть бути небезпечними в поєднанні з іншими препаратами або вживанні людьми з проблемами серця.

Встановлено, що добавки для схуднення містять сибутрамін, раніше затверджений і проданий як засіб для зниження апетиту, але який був вилучений з ринку у 2010 році через збільшення ризику серцевих подій. Інші добавки для схуднення містили фенолфталеїн, проносне, що асоціюється з підвищеним ризиком раку.

Добавки, що рекламуються для полегшення "нарощування м'язів", часто містять анаболічні стероїди, які пов'язані з проблемами серця і печінки.

Як я знаю, чи дієтичні добавки, які я приймаю, безпечні?
Хоча FDA оголосила про добровільне відкликання (тобто компанія погоджується прибрати свій продукт з полиць) 360 добавок, на ринку залишається щонайменше 350 продуктів, зазначає доктор медицини Пітер Коен, доцент медицини Кембриджського альянсу охорони здоров'я в Сомервілі., Штат Массачусетс, та автор коментарів гостей до дослідження, які також були опубліковані на JAMA Network Open.

Доктор Коен рекомендує поговорити зі своїм лікарем і приймати лише ті добавки, які він або вона пропонує. «Якщо ви приймаєте добавки самостійно, найкраще дотримуватися однокомпонентних добавок; "Якщо ви хочете придбати ботанічну добавку, купіть один рослинний продукт", - говорить він. Ботанічні суміші не настільки безпечні, і саме там часто приховують ліки, каже він.

І будьте обережні щодо переваг для здоров’я, які, за словами компаній, приносять харчові добавки (включаючи ті, що вказані на етикетці), оскільки компанії не зобов’язані надавати докази цих переваг, каже Коен.

Стенфорд додає: “Багато людей вважають, що добавки є більш природними і, отже, безпечнішими, ніж традиційні препарати, схвалені FDA. Це міф ".

За підрахунками досліджень, використання дієтичних добавок у США пов’язане з 23 000 відвідуваннями невідкладних станів та 2000 щорічними госпіталізаціями, згідно з іншим дослідженням, опублікованим у жовтні 2015 року в New England Journal of Medicine [2].

Стенфорд рекомендує повідомити свого лікаря про всі добавки, які ви приймаєте або плануєте приймати, оскільки багато з них можуть бути небезпечними. Ваш лікар - найкращий ресурс для інформування вас про те, як орієнтуватися на цій часто незвіданій території, - каже вона [Здоров’я та наркотики Примітка: Ми вважаємо це твердження оптимістичним, оскільки більшість лікарів не знають про добавки].

Чи достатньо FDA робить для забезпечення безпечності добавок?
За словами Коена, існують значні недоліки в тому, як FDA регулює добавки. Фальсифіковані продукти, залучені до цього останнього розслідування, є частиною періодичної схеми, пише Коен.

"Дуже важко зрозуміти, чому це трапляється, коли солідні дослідження показують, що десятки тисяч споживачів щорічно потрапляють до відділів невідкладної допомоги через несприятливий вплив добавок", - говорить він. Коен цитує дві останні публікації, які стосуються добавок для посилення сексуального задоволення та добавок для схуднення із серйозними ризиками, наприклад, печінковою недостатністю (на основі дослідження, опублікованого в 2013 році в Щотижневому звіті Центрів контролю та профілактики захворювань щодо захворюваності та смертності). ) [3] та смерті (відповідно до статті від липня 2013 року, опублікованої в JAMA Internal Medicine) [4].