Що робити, коли дитина на кілька секунд задихається
Неконтрольована істерика, переляк, несподівана ситуація, і дитина, замість того, щоб почати плакати, задихається на кілька секунд. Так виникає спазматичний спазм, епізод, як правило, без наслідків, незважаючи на ефектний вигляд. Спазм, що ридає (ES) - це миттєва затримка дихання на початку плачу. Коли дитина намагається плакати енергією, вона мимоволі блокує грудну клітку і перешкоджає надходженню кисню в легені, що спричиняє збільшення вуглекислого газу в крові.
Що таке ридаючий спазм
Визнано два шляхи. Найбільш частим є ціанотичний або синій, при якому дитина, зіткнувшись з істерикою, спричиненою гнівом або роздратуванням, намагається інтенсивно плакати і починає робити глибокі вдихи, поки один з них не перестане дихати, ваш тон шкіри може набути синюшного (синюшного) характеру, залежно від того, як довго ви не дихаєте. У деяких випадках, якщо цей час довгий, дитина може стати `` обділеною '', тобто на мить втратити свідомість.
Бліда форма зустрічається рідше, і, на відміну від попередньої, вона пов’язана з несподіваними або неприємними обставинами, такими як сильний біль або сильний страх. Перед ударом, наприклад, не плачучи, дитина майже відразу блідне і впадає в стан синкопе. У найбільш «важкій» формі деякі діти можуть також мати холодний піт, посмикування м’язів і навіть судоми, хоча це трапляється дуже рідко. Але незалежно від клінічної форми, яку вона представляє, і незважаючи на громіздкий стан, через кілька секунд (зазвичай менше 1 хвилини), дитина знову дихає спонтанно без необхідності виконувати будь-який тип маневру та приходити до тями, якщо він загублений. Після періоду крайньої сонливості або втоми він одужує і повертається до своєї діяльності, ніби нічого не сталося.
Як діагностується ридаючий спазм у немовлят?
Як дізнатися, чи є у моєї дитини проблема зі слухом
Хоча це, як правило, епізоди без будь-якого значення, повинна бути проведена ретельна оцінка, тому що їх можна сплутати з іншими більш важкими подіями. По-перше, необхідно взяти детальну історію хвороби, яка також включає сімейну історію та точну послідовність характеристик епізоду (якщо плач завжди передує, обставини, що його викликають, зміни кольору шкіри, зміни постави, якщо вони виникають, коли ви спите або не спите тощо). Крім того, необхідно провести фізичне обстеження, яке у дуже повторюваних випадках включатиме аналіз крові та ЕЕГ. Діагноз ставлять, виключаючи захворювання центральної нервової системи, серцево-судинні, респіраторні та метаболічні захворювання.
На кого впливає спазм ридання
ES - дуже поширений педіатричний епізод, який з’являється у дуже чутливих дітей і однаково вражає обидві статі. Він часто починається у віці від 6 до 12 місяців, і дуже рідко він з’являється вперше після двох років. У більшості випадків він спонтанно зникає з 4 років. У дітей у віці від одного до двох років спостерігається найбільша кількість спазмів. Вони можуть бути дуже частими і траплятися кілька разів на день, хоча це не нормально.
Взагалі, діти з порушеннями поведінки (гіперкінетичними, енуретичними, непокірними чи агресивними) або з дуже тривожними батьками частіше страждають від цього стану. З іншого боку, дитина зазвичай проявляє більше спазмів у другій половині дня, особливо, коли наближається час сну, оскільки саме тоді він найбільш втомлений і найчутливіший. Він також має певний ступінь спадкової агрегації. У кожної четвертої дитини з СС є безпосередній родич, який страждав нею в дитинстві.
Що спричиняє спазм у малюків
Механізм, що його спричиняє, не зовсім зрозумілий. Фізіологічні та спадкові компоненти беруть участь, але в першу чергу це fемоційні актори, які викликають це. З одного боку, нервова та кардіореспіраторна системи взаємодіють, викликаючи гіпервентиляцію, падіння артеріального тиску, аритмію, менше оксигенації мозку тощо. Існують також дослідження, які пов’язують анемію з більшою частотою епізодів і припускають генетичну передачу, виявлення сімейної історії. Але саме психологічна та емоційна основа дитини та її сім’ї найбільше зумовлюють ПЕ.
Вік, у якому це відбувається, збігається зі стадією, на якій дитина починає свою відокремленість-індивідуалізацію від іншої і, отже, розвиток свого его, і в якій вона також відчуває страх і тугу. Це етап великої чутливості і в якому постійно намагайтеся взяти пульс дорослого. В принципі, ЕС є мимовільним, оскільки дитина не робить це навмисно вперше, але, залежно від того, як батьки реагують на ситуацію, вони можуть навчитися використовувати його, щоб привернути увагу або отримати якусь користь.
Наслідки ридаючого спазму
Цей тип спазму зазвичай не свідчить про органічні захворювання або психічну травму. Якщо його добре діагностують і це не епілептична подія, це не завдає дитині негайної чи майбутньої шкоди, навіть якщо воно повторюється неодноразово. Хоча батьків турбують його характеристики, життю дитини нічого не загрожує. З ростом він має тенденцію спонтанно зникати і не залишає неврологічних наслідків.
Лікування спазматичного ридання у немовлят
Хоча деякі діти отримують ліки від ридаючих спазмів, це, як правило, не показано. Спеціальних ліків не існує, а також протиепілептичне лікування не виправдане, оскільки це не захворювання. У конкретних випадках у дітей з дуже частими та важкими кризами блідої різновиди невролог оцінить їх лікування. Найефективнішим є дотримання певних норм поведінки. Епізоди значно зменшуються із зміною сімейного середовища. Як тільки батьки переконуються у доброякісному характері спазму, повинні заважати дитині використовувати його для маніпулювання ситуацією, і таким чином вони будуть все рідше і рідше, поки повністю не зникнуть.
Що робити дитині з ридаючим спазмом
Деякі кризи можна уникнути, підтримуючи вдома спокійну атмосферу. Іноді корисно, перш ніж дитина досягне своєї мети, відволікти її або змінити свою гру чи діяльність. Але одного разу це відбувається, найголовніше - зберігати спокій, оскільки дитині нічого не загрожує, і стежте за навколишнім середовищем, щоб захистити її від травм. Якщо втрачається свідомість, бажано покласти дитину на бік, щоб сприяти мозковому потоку та переконатися, що дихальні шляхи (рот, ніс, горло) вільні, щоб запобігти їх задиханню. В кінці епізоду, якщо це було спровоковано для отримання позову, бажано зайняти нейтральне ставлення, не виявляючи перед собою занепокоєння чи гніву, щоб він не відчував жодної переваги чи особливої уваги, особливо у випадках де спазм повторюється дуже часто. За винятком, звичайно, якщо це викликано болем. Добре, якщо він цього хоче, нехай спить.
Чого не робити з епізодом ридаючого спазму
* Не намагайтеся зупинити спазм за допомогою реанімації (рот у рот, масаж серця) або інших маневрів, за винятком випадків, коли спазм виникає, коли дитина їсть, а їжа перешкоджає пероральному шляху, оскільки це може заважати звичний процес і ускладнити його.
* Є батьки, які намагаються запобігти всілякі конфлікти чи невдоволення у житті дитини, щоб уникнути істерик. Це, крім того, що багато разів стає неможливим, як правило, призводить до того, що батьки надмірно захищають або надмірно потурають дитині, що може призвести до проблем у поведінці та збільшити повторення епізодів. Коли вам потрібно встановити обмеження, ви повинні це зробити, навіть якщо в якийсь момент це закінчується спазмом. Таким чином дитина відчує безпеку та авторитет батьків, і кризи повільно зменшаться.
* Важливо не плутати ЕС із судомними захворюваннями, щоб якомога більше уникати прийому ліків.
Коли йти до лікаря з дитиною
Хоча спазм, що схлипує, є тривіальним процесом, педіатра завжди потрібно інформувати:
* Коли спазми виникають спонтанно, не викликаючи жодної причини.
* У разі виникнення судом.
* Якщо у вас є ці епізоди під час сну.
* Якщо ви не прийдете до тями через 30 секунд.
* У разі початку до 5-місячного віку.
* Завжди на випадок сумнівів.
Вірджинія Гонсалеz. Дитячий психолог і вчитель