Що таке синдром полікістозу яєчників?
Синдром полікістозних яєчників - це гетерогенний стан, пов’язаний із підвищеним вмістом андрогенів та дисфункцією яєчників у жінок репродуктивного віку, яке може бути пов’язане з полікістозом яєчників, а може і не бути. Також часто у пацієнтів спостерігається ожиріння, резистентність до інсуліну та порушення ліпідного профілю.
За оцінками, 4% жінок дітородного віку страждають нею. Однак інші публікації повідомляють про поширеність до 10% у популяціях з більш високим ризиком, що робить це найпоширенішою формою ановуляторного безпліддя.
Її діагноз вимагає підтвердження двох з трьох основних критеріїв: гіперандрогенія, порушення менструального циклу та полікістоз яєчників.
o Визначення концентрації вільного тестостерону та індексу вільного тестостерону є найбільш чутливими методами діагностики гіперандрогенемії.
o Порушення менструального циклу або дисфункція яєчників можуть проявлятися як олігоменорея (менше дев'яти місячних на рік), аменорея або ановуляція, але у невеликої групи жінок (приблизно 20%) спостерігаються нормальні менструальні цикли з регулярною овуляцією.
o Полікістоз яєчників діагностується шляхом потовщення строми яєчників вісьмома або більше субкапсулярними кістами діаметром 10 мм або менше66 за допомогою трансвагінального або абдомінального УЗД.
Лікування повинно бути комплексним; його цілями є регулювання менструального циклу, поліпшення фертильності, зменшення дискомфорту, викликаного надлишком андрогенів, та корекція супутніх метаболічних порушень.
Конкретні заходи у разі надмірної ваги та ожиріння будуть спрямовані на зміну харчових звичок та стимулювання фізичної активності.