З вересня медичний страховик буде вести реєстр нефрології, до якого буде обов’язковим звітувати.

тисяч

Близько одного мільйона пацієнтів із ризиком ураження нирок можуть проживати в Угорщині, але точна їх кількість невідома, оскільки на той час хронічна хвороба нирок (ХХН) викликає загальновизнані симптоми, хвороба, як правило, перебуває на запущеній стадії. Про всіх проф. доктор. Дьордь Реуш, президент Угорського товариства нефрології (MANET), виступив на заході у вівторок, де також звернув увагу на Європейський конгрес ниркової медицини, який відбудеться в Будапешті з 13 по 16 червня.

Ожиріння і, як наслідок, високий кров'яний тиск та діабет є загальними захворюваннями угорського населення, які також загрожують ниркам. У 60-70 відсотків хронічних хворих на нирки вони складають основу ХХН, але, згідно з даними, тут доглядають лише сто тисяч пацієнтів, у тому числі 6 тисяч на діалізі та 3-4 тисячі на трансплантації, Дьєрдь Реуш перерахував даних.

Скринінг відіграє помітну роль у профілактиці, що є компетенцією лікаря загальної практики, але, як сказав президент MANET MedicalOnline, хоча лікарі загальної практики намагаються протистояти цьому, окрім проблем первинної медичної допомоги - старіння, переобтяженості лікарів загальної практики, вакантних практик - пацієнтів. Через бідність та важкий доступ до медичної допомоги в деяких місцях пацієнти не вчасно звертаються до лікаря. Однак регулярний контроль рівня цукру в крові та артеріального тиску, періодичний контроль функції нирок у групах ризику є вирішальним для профілактики, як і правильне харчування, вживання води або відмова від куріння. У разі надмірної ваги, гіпертоніків, хворих на цукровий діабет у віці старше 50 років, завжди слід враховувати можливість пошкодження нирок, наголосив професор.

Хоча дійсних даних поки немає, за словами Дьєрдя Реуша, частка тих, хто спричинив пошкодження нирок безрецептурними препаратами, є високою, оскільки вони призводять до серйозних порушень електроліту. Тому на фармацевтів покладається велика відповідальність у профілактиці ХХН, перед тим, як призначати безрецептурні нестероїдні протизапальні засоби та знеболюючі препарати, слід завжди запитувати пацієнта про інші ліки - напр. гіпотензивний, сечогінний - приймати. У світлі всього цього, більший акцент слід робити на профілактиці хронічних захворювань нирок у процесі подальшої підготовки фармацевтів.

З п’яти стадій ХХН подальше погіршення захворювання можна зупинити шляхом ранніх змін способу життя аж до стадії 3а, але на стадіях 3b-5 хвороба вже викликає серйозні проблеми, а у пацієнтів групи найвищого ризику можливість компенсації бо втрачається функція нирок.

Гемодіаліз, перитонеальний діаліз та трансплантація можуть розглядатися як замісна ниркова терапія, але останні обмежуються середнім віком 65 років. Таким чином, абдомінальний діаліз застосовується лише у 13-15 відсотків пацієнтів, і хоча можливість трансплантації органів слід враховувати у всіх пацієнтів, ризик хірургічного втручання може бути високим у пацієнтів старше 65 років, беручи до уваги інші хронічні захворювання після включення пацієнта до списку трансплантатів, - пояснив Дьєрдь Реуш, додавши, однак, що 75-річний пацієнт також пройшов успішну трансплантацію нирки.

Директор Національного фонду медичного страхування 1 вересня запустить реєстр нефрології, для якого звітування буде обов’язковим, і політика охорони здоров’я також є пріоритетом для цього завдання, сказав професор, який сказав, що було б добре, якби дані були завантажені назад до електронної бази даних.

Серед іншого, Національна програма з питань нирок поставила за мету просвітити населення, щоб якомога ширше поінформувати про ризики ХХН, сказав він на прес-конференції. Подібна мета була встановлена ​​для заходу, який розпочався у четвер, про який Дьєрдь Реуш, як президент 56-го конгресу Європейської асоціації нирок - Європейської асоціації діалізу та трансплантації (ERA-EDTA), заявив, що ХХН, сучасний стан дослідження та стан підготовки кадрів.

60 відсотків з 8000 учасників з Європи та 30 відсотків з Азії зареєструвались на захід у Будапешті, але також приїжджають професіонали з Північної Америки. Це вже зробив д-р. Зазначена Беттіною Альберс, речницею Конгресу, вона підкреслила, що освіта лікарів, сенсибілізація суспільства та запобігання ХХН також важливі з точки зору охорони здоров'я, оскільки близько 10-11 відсотків європейського населення страждають на хронічні захворювання нирок.

Понад 850 мільйонів людей у ​​всьому світі страждають якоюсь формою захворювання нирок, і вони ризикують рано чи пізно мати потребу в якійсь формі замісної терапії нирок. До речі, лише 1-2% хворих на хронічну нирку проходять діаліз, і, за підрахунками, вартість лікування діалізного пацієнта в Європі становить близько 60 000-80 000 євро на рік.