Томографія черевної порожнини набагато точніше, ніж УЗД цієї області. Це також набагато дешевше і швидше, ніж МРТ. Коли вони закінчують?
Черевна порожнина, особливо простір у тілі між діафрагмою та промежиною, є, мабуть, областю, яку найчастіше знімають на КТ. Цей метод діагностики є швидким, безболісним і дуже точним, проте використовувати його не завжди можливо. Це також вимагає попередньої підготовки з боку пацієнта. Нижче ми зібрали найважливішу інформацію про це дослідження.
У статті ви дізнаєтесь, серед іншого:
- Що таке КТ черевної порожнини?
- Яка вартість тесту і де його можна зробити?
- Чи безпечна томографія живота для здоров’я?
- Що таке КТ живота з контрастом?
- Як підготуватися до сканування живота?
- Як проводиться комп’ютерна томографія черевної порожнини? Крок за кроком
- Що можна дослідити за допомогою КТ черевної порожнини
- Коли проводиться томографія черевної порожнини, а коли не слід її робити?
Що таке дослідження?
Комп’ютерна томографія, іноді її також скорочують як КТ або КТ від англійських слів “Комп’ютерна томографія”, заснована на технології, яка використовує рентгенівські промені для відображення внутрішніх структур людського тіла. Хоча класичний рентген зазвичай дозволяє побачити лише вибраний ділянку, КТ робить повну серію зображень з різних сторін та кутів. Ці фотографії накладаються одна на одну завдяки спеціалізованому програмному забезпеченню, яке створює з них двовимірні або навіть тривимірні зображення. Отже, обстеження тому набагато точніше, ніж рентген черевної порожнини.
Томографія черевної порожнини та безпека пацієнта
Однак доза опромінення, якій піддається пацієнт, також набагато вища. З цієї причини, КТ не слід повторювати занадто часто, особливо у літніх та маленьких дітей. Вагітні жінки також не повинні проходити це. Шкідливий вплив іонізуючого випромінювання детальніше описано в тексті ”Що таке КТ і для чого він потрібен? ".
УЗД черевної порожнини набагато безпечніше. На жаль, цей метод значно гірший при зображенні заповнених газом просторів, таких як окремі відділи шлунково-кишкового тракту (і, звичайно, легені). Тому ультразвук часто є лише ознайомленням з томографією, допомагаючи розвіяти будь-які сумніви та зробивши діагноз неоднозначним. Якщо воно також виявилося занадто неточним, «крайнім заходом» є МРТ черевної порожнини .
Скільки коштує сканування живота і де це можна зробити?
КТ черевної порожнини не є найдешевшим обстеженням. Список місць, які його виконують, можна знайти за посиланням https://labs.doctoralia.com.mx/tomografia/tomografia-abdomen-completo. Завдяки цьому веб-сайту ви не тільки знатимете, де у вашому районі ви можете пройти тест і зможете порівняти витрати, але ви також можете негайно записатися на зустріч.
Необхідні документи
Вам знадобиться наказ лікаря, навіть якщо ви плануєте відвідати приватний діагностичний центр. Це пов’язано з чинними законодавчими положеннями, які регулюють діяльність, пов’язану з використанням рентгенівських променів. Окрім направлення на обстеження, ви повинні мати при собі:
- Посвідчення особи виборця або інший документ, що посвідчує особу
- Карта здоров’я дитини - у разі неповнолітніх пацієнтів
- Результати попередніх візуалізаційних досліджень черевної порожнини, якщо вони проводились (це допоможе краще інтерпретувати результати поточного обстеження),
- поточні результати лабораторних досліджень, якщо вони пов'язані з функцією рентгенологічних органів.
Якщо КТ черевної порожнини потрібно проводити з використанням контрасту, ви також повинні надати результат тесту на вміст креатиніну в крові, бажано не старше тижня. Завдяки цьому можна оцінити, чи працюють нирки пацієнта досить добре, щоб контраст легко виводився з організму разом із сечею.
Комп’ютерна томографія черевної порожнини з контрастом
Контрастна речовина, яку іноді також називають контрастною, - це спеціальна речовина на основі йоду (або рідше бариту, тобто сульфату барію), яка додатково покращує видимість структур зображення. При комп’ютерній томографії її зазвичай вводять внутрішньовенно, але Коли КТ черевної порожнини в основному стосується травної системи, доцільно пити розведений контраст. Іноді застосовується також ректальна клізма; може знадобитися зобразити кінцевий сегмент такої системи. Якщо досліджуваним є нирки, контрастну речовину вводять через канюлю, введену на початку тесту.
Введення контрасту збільшує вартість томографії живота, а також примножує протипоказання. Окрім ниркової недостатності, такими протипоказаннями є схильність до кровотеч та відома алергія на контрастні речовини. Лікар також повинен бути проінформований про попереднє лікування радіоактивним йодом, ліки, які приймають назавжди (можливо, доведеться тимчасово припинити їх застосування, наприклад, метформін), та хронічні захворювання, особливо діабет, мієлома, гіпертиреоз або бронхіальна астма.
Може трапитися так, що навіть у людей, у яких ніколи ні на що не було алергії, контраст викликає алергічну реакцію, таку як: набряки, утруднене дихання, нудота або запаморочення. Він рідко набуває небезпечної форми, але про всяк випадок, після іспиту ви мусите пробути кілька десятків хвилин у рентгенологічному центрі так що ваш персонал може ефективно втручатися у разі ускладнень. Рентгенолога, який контролює сканування, слід негайно повідомити про будь-які тривожні симптоми.
Процедура
Під час обстеження, як і у випадку з рентгеном, рентгенолог залишається в окремій кімнаті, але постійно підтримує контакт з пацієнтом через домофон. Отже, можна повідомити про побічні ефекти введення контрасту. З іншого боку, рентгенолог дає вказівки щодо того, як обстежений приймає певне положення або затримує дихання під час процедури. Будь-який рух може знизити якість отриманого зображення.
Гіперактивним людям та дітям, яким важко довше залишатися нерухомими, можуть вводити седативні засоби, а іноді навіть загальний наркоз. Вони також використовуються у випадку людей, які страждають від клаустрофобії, тобто страху перед обмеженими просторами. Іспит вимагає від вас лягайте на спеціальний стіл, який автоматично ковзає у вузький тунель сканера. Рентгенівські трубки, встановлені на апараті, циркулюють навколо столу, а перед ними, з іншого боку пацієнта, детектори, які реєструють зображення. Вся процедура зазвичай займає від декількох хвилин до півгодини. Згодом (за умови, що контраст не використовувався), ви можете негайно повернутися до своїх повсякденних справ.
Підготовка
До КТ черевної порожнини потрібно правильно підготуватися. Варто варто дотримуватися так званої дієти за 2 дні до цього, мало залишків, іншими словами, легко засвоюється і не містить молочних продуктів, хліба, фруктів чи овочів. Це особливо важливо при візуалізації товстого кишечника. Лікар може також порекомендувати рідку дієту за день до іспиту або напередодні та використання проносних засобів, або навіть клізму.
За 3-6 годин до КТ черевної порожнини слід припинити вживання твердої їжі. Натомість вам потрібно випити багато негазованої води, яка наповнить ваш шлунок, кишечник і сечовий міхур, відокремлюючи їх стінки, дозволяючи краще їх бачити (і після контрастного сканування це прискорить вигнання контрастної речовини). Для того, щоб мінімізувати ризик розмиття зображення внаслідок випорожнення кишечника, відштовхування вмісту стравоходу та решти органів травної системи, пацієнтам іноді дають додаткові ліки, що гальмують перистальтику.
Потрібно прийти на іспит у зручному вбранні і без металевих елементів такі як гудзики, блискавки, пряжки або кільця на бюстгальтері. На томограмах, тобто на знімках, зроблених томографом, вони були б дуже чітко помітні, затемнюючи оцінювані структури. Тож якщо пацієнт одягнеться неправильно, йому доведеться роздягнутися.
Показання.
В екстрених ситуаціях КТ черевної порожнини проводиться без підготовки. Наприклад, коли пацієнт потрапляє до відділення невідкладної допомоги лікарні с гострий біль або після нещасного випадку, коли необхідно перевірити наявність серйозних внутрішніх травм. Кожна мить має значення, тому КТ, що дозволяє швидко поставити точний діагноз *, є незамінним.
Інші ознаки його поведінки включають:
- Шлунково-кишкові кровотечі
- Травми в черевній порожнині,
- Хронічний панкреатит: для оцінки ускладнень
- Післяопераційні перевірки - в т.ч. щоб перевірити, чи повернулася резектована пухлина.
* КТ виконуються майже відразу, але в амбулаторних умовах результати КТ зазвичай чекають кілька днів, оскільки вони все одно вимагають детального опису.
Що можна виявити за допомогою КТ черевної порожнини?
Допомагає КТ живота визначити конкретну причину болю в животі, втрати ваги або анемії коли інші методи не вдаються. Він точно показує шлунок, тонкий і товстий кишечник, а також печінку, селезінку, підшлункову залозу, наднирники та нирки. Цей базовий іспит виконується, коли підозрюють запальні та новоутворені зміни в цих органах; дозволяє не тільки виявити ці зміни, але й оцінити їх поширення та ступінь прогресу.
Звичайно, існує набагато більше проблем, діагностованих завдяки КТ живота. До них належать, наприклад:
- Непрохідність або перфорація шлунково-кишкового тракту
- Кальцинати нирок і камені в нирках
- Холелітіаз
- Цироз
- Запалення жовчного міхура
- Апендицит
- Дивертикуліт товстого кишечника
- Хвороба Крона
- Виразкові стани
- Тромбоз печінкових вен
При необхідності КТ черевної порожнини може бути виконана і в більш досконалих варіантах, таких як КТ холангіографія (орієнтована на жовчні протоки), венографія (огляд вен) або так звана ангіографія черевної порожнини (артерії).
Наведений текст призначений лише для навчальних цілей і не може замінити професійну діагностику чи поради. Пам’ятайте: кожен випадок різний і вимагає індивідуальної оцінки. Це повинен робити фахівець, який має спеціалізовані знання, досвід та результати тестів для кожного окремого пацієнта.