Нестерпний біль, оніміння та м’язова слабкість, що з’являються в різних точках нашого тіла, часто можна пояснити тиском на периферичний нерв, який іннервує область.

синдроми

Функція нервів полягає у передачі інформації із зовнішнього світу та нашого тіла до центральної нервової системи та поверненні реакцій, організованих нервовою системою, до різних органів, забезпечуючи тим самим належне функціонування організму.

Нерви мережують все наше тіло. Під час свого курсу периферичні нерви подорожують між м’язами, сухожиллями, судинами та кістковими формулами, які місцями утворюють тунель навколо нерва. У цих тунелях нерви часто тиснуть певними захворюваннями, наприклад діабет, мікседема, ожиріння, травми та вагітність, а також деякі професії, наприклад, із підвищеним навантаженням на зап’ястя та лікті. З одного боку, через підвищену схильність до утворення набряків, пов’язаних із захворюванням, а з іншого боку, оскільки основне захворювання саме по собі спричинює пошкодження нервів.

В результаті "травми тиску" нервів спочатку відчуття оніміння виявляється найм'якшим симптомом, який, якщо стискання нерва зберігається, може супроводжуватися втратою відчуття і болю, і, нарешті, м'язова слабкість і атрофія в область нерва.

Оніміння і біль спочатку характерні для нічних годин, а потім стають більш поширеними вдень.

Діагноз захворювання можна поставити на підставі симптомів, після детального вивчення скарг та ретельного обстеження пацієнта.

Тим не менше, це часто не визнають, оскільки вони шукають якусь більш серйозну хворобу у фоновому режимі, наприклад, спинний мозок, відросток головного мозку.

Точний діагноз захворювання можна поставити за допомогою так званого тесту електронної нейрографії (ENG), який визначає ступінь та місце пошкодження нерва, визначаючи швидкість провідності нервів та амплітуду (величину) реакції під час стимуляції.

Крім того, для встановлення причини тиску може знадобитися рентгенологічне або ультразвукове дослідження пошкодженої ділянки, наприклад ріст кісток, збільшення лімфатичного вузла.

Бажано звернутися до невролога якомога швидше після появи перших оніміючих-болючих симптомів, оскільки наступні симптоми, порушення чутливості та атрофія м’язів вже не можна вилікувати без залишкових симптомів.

Які етапи лікування?

Етапи лікування такі:

  • спочатку відпочиваючи в зоні вночі або, якщо потрібно, вдень, використовуючи різні кріпильні рейки,
  • застосовувати як добавку та у більш важких випадках нестероїдні протизапальні засоби або мазі для місцевого застосування,
  • фізіотерапія для цієї області, а також для зменшення запалення та набряків,
  • введення стероїдної ін’єкції в цей момент,
  • у найважчому випадку хірургічне звільнення нерва.

Результат визнаного часом тунельного синдрому сприятливий, пацієнтів можна зробити безсимптомними, хоча, на жаль, у всіх випадках можна очікувати рецидивів, особливо за наявності схильних факторів.

Про нестероїдні протизапальні препарати

Нестероїдні протизапальні препарати знімають біль і можуть застосовуватися при запальному артриті з легким та помірним болем. Вони також ефективні для полегшення головного, зубного та післяпологового болю, але слід враховувати їх застосування!
Запалення може розвинутися в нашому організмі в результаті різних пошкоджень. Фізіологічне значення запалення подвійне: з одного боку, воно усуває зовнішні пошкоджуючі фактори, це корисно для організму. З іншого боку, речовини, що виділяються під час запалення, впливають на тканини і завдають болю, тому важливо усунути запалення, щоб симптоми зникли, а біль зменшився. Запалення можна полегшити двома способами - за допомогою стероїдних та нестероїдних протизапальних препаратів.
Про нестероїдні протизапальні препарати

Зап’ястково-тунельний синдром

З усіх тунельних синдромів зап’ястково-тунельний синдром (синдром тунелю кисті) є найпоширенішим, на нього припадає близько половини випадків. Це трапляється удвічі частіше у жінок, ніж у чоловіків, як правило, у віці від 40 до 60 років.

Помічено, що його поява на домінуючій стороні кисті є більш поширеною. Причина пошкодження серединного нерва в зап'ястному каналі (поверхня долоні зап'ястя).

Тут нерви, кровоносні судини та сухожилля м’язів притискаються до кісткової основи більш широкою смугою, retinaculum flexorum, забезпечуючи тим самим їх прикріплення до місця. Найчастіше розвивається нервовий тиск під цією стрічкою.

Симптоми:

  • пекучий біль, оніміння великого, вказівного та середнього пальців,
  • симптоми виникають переважно вночі, але певні ситуації з руками можуть спровокувати і вдень,
  • біль може іррадіювати на всю руку, особливо в лінію дюйма,
  • у більш важких випадках - атрофія тенара (м’язова подушечка нижче дюйма), незграбність і скутість пальців кисті, зазначені вище.

Його розпізнавання та обробка такі самі, як описано в загальному розділі.

Синдром кубітального тунелю

THE синдром кубітального тунелю (синдром ліктьового тунелю) пошкодження ліктя, біль у суглобах, частий місцевий тиск, наприклад лікоть, покладання можна зробити відповідальним.

Тиск ліктьового нерва, що діє на мізинець з боку ліктя, розвиває характерні симптоми:

  • пекучий біль, оніміння в кільці і лініях мізинців на пальцях і на долонях і передпліччя, спочатку вночі,
  • пізніше атрофія гіпотенара (м’язової подушечки під мізинцем) та дрібних м’язів, що беруть участь у русі пальців (інетросейні м’язи), з розвитком характерного положення руки.

Його розпізнавання та обробка такі самі, як описано в загальному розділі.

Синдром грудного відділення (TOS)

THE Синдром грудного відділення (TOS) рука, що забезпечує іннервацію нерва, знаходиться під тиском у шиї або в тріщині, утвореній м’язами, або між ребром I та ключицею, або між лопаткою та ключицею. Причини можуть включати напівребра шиї, неправильну поставу, напружений спорт через набряк м’язів, кровотечі, зміни суглобів тощо.
Симптоми є складними, залежно від того, чи тисне лише на нерв, чи судини, що проходять разом з ним.

Ти знав?

Найпоширеніші симптоми:

  • біль, оніміння, втрата відчуття головним чином на мізинцевому боці передпліччя, в безіменному і безіменному пальцях на долоні, рідше на плечі,
  • слабкість, атрофія м’язів кисті та передпліччя, незграбність кисті,
  • більш холодна пальпація кисті, біління (це часто є лише симптомами підняття руки через тиск судин).

Причиною нестерпного болю, що випромінює від лопатки до тієї ж сторони плеча, є нерв над лопаткою, тиск надлопаткового нерва у верхній частині лопатки. лопатковий тунель (плече).

В основному це відбувається у людей, які під час роботи тримають плечі повністю піднятими, напр. художники, електрики. Чутливість до тиску відображається на лопатці, а також обмежений підйом і поворот важеля назовні.

Тунельний синдром перонеуса

Тунельний синдром перонеуса симптоми можуть виникати у осіб, які часто сидять, схрестивши ноги, довго носять пластир довжиною до колін або щільні шкарпетки, були втрачені під час хірургічного втручання або раптово рухаються для подовження нерва. У цих хворих нерв n. малогомілкова кістка знаходиться під тиском нижче коліна під час проходження поруч із гомілкою на зовнішній стороні ноги.

Симптоми:

  • оніміння і біль у зовнішній частині гомілки, в задній частині стопи і на поверхні пальця ноги і сусіднього пальця ноги, звернених один до одного,
  • може спостерігатися локальний біль із зовнішньої сторони коліна, відповідно до тиску,
  • «Крокова хода», тобто нанесення удару ногою під час ходьби через обмежений рух вгору, що вже вказує на залучення м’язів. Тоді у хворого звисають ноги, він не може стояти на п’ятах.

Важливим є своєчасне виявлення та своєчасне лікування, таке саме, як описано в загальному розділі.

Інші тунельні синдроми

Синдром переднього тарзального тунелю У осіб, які носять тісне взуття, часто зустрічається біль у старому пальці та пальці поруч із ним, спричинений тиском на нерв, що проходить на задній частині стопи.

Крім того, в тісному взутті можна звинуватити тунельний синдром тарзалісусупроводжується вираженим болем у внутрішній частині щиколотки та підошви та n. великогомілковий тиск на внутрішню щиколотку. Крім болю, ослаблення розгинання і згинання пальців ніг. Гусяча лапка схильна до розвитку цього тунельного синдрому.

Важливо!

клубовий або стегновий тунельний синдром мучительний біль у стегні, внизу живота, поворот з боку паху. Це викликано тиском стегнового нерва в тунелі в паху, який може бути викликаний запальними захворюваннями таза, ожирінням, хірургічними втручаннями в цій області. Біль і оніміння пацієнта виникають в основному в нижній частині передньої частини стегна, вище коліна, на внутрішній стороні ноги, і втрата відчуття також впливає на цю область.

У важких випадках слабкість нижньої кінцівки відчувається при стоянні, ходьбі, спочатку лише при підйомі по сходах, присіданні, пізніше навіть при нормальній ходьбі.

Рідкісний, але сильніший, п. Викликає біль у задній частині нижньої кінцівки, що іррадіює до п’ят. ischiadicus тиск a грушоподібний тунель глибоко в сідницях. Розтягування нижньої кінцівки провокує симптоми.

Джерело: WEBPeteg
Наш медичний автор: доктор Моніка Бессені, невролог

Рекомендація до статті

Що викликає захворювання, яке також називають алергією на воду? Симптоми та лікування.

Біль у нирках може бути викликаний запаленням, проблемами кровопостачання або травмами.

Поперекова пункція (також відома як спинномозкова пункція або люмбальна пункція) - це діагностична або терапевтична процедура, при якій спеціальна голка використовується для.

Що таке краніофарингеома (яскраво виражена краніофарингома)? Що може спричинити його формування? Які симптоми це може викликати? Як це розпізнати? Як впоратися?

Оніміння пов'язане з порушеннями чутливості. Зазвичай людина відчуває такт, спеку, тиск і біль, спричинені фізичним впливом.