Серцевий напад, який стався 12 червня цього року 27-річним Франтішеком Конколом з Комаровця, був смертельним. Але юнак живий. Його випускають з лікарні вдома.

28 липня 2006 року о 00:00

унікальна

"Ми грали у футбол. Раптом я відчув різкий біль у грудях. Я думав, що це пройде. Я ніколи раніше не мав жодних проблем зі здоров'ям. Мені навіть не спало на думку, що це може бути серцевий напад. І зовсім не те, що я може померти ", - говорить Франтішек. Хоча він все ще на лікарняному ліжку, він насолоджується дочкою Домінікою, якій виповниться три місяці, дружиною та батьками.

"Я відчуваю себе краще з кожним днем. Я хотів би повернутися додому. Господь, напевно, мені дуже подобається. Але без лікарів я сьогодні не лежу тут".

Мінімальний шанс вижити

Франтішек був доставлений до Східнословацького інституту серцево-судинних захворювань у Кошице. По дорозі до лікарні їм довелося кілька разів реанімувати його. Катетеризація показала, що судини, що постачають кров до лівого шлуночка, були засмічені. Лікарі діагностували велике ішемічне ураження лівого шлуночка. Тобто частина серцевого м’яза, яка перекачує кисень кров’ю в аорту.

"При таких пошкодженнях серця смертність пацієнтів висока. Це залежить від часу, необхідного для того, щоб дістатися до спеціалізованого робочого місця. Чим довше це триває, тим менше шансів вижити", - говорить Міхал Хулман, начальник відділу кардіохірургії.

Того ж дня пацієнта прооперували вночі. Незважаючи на два обведені байпаси, камера продовжувала виходити з ладу. "Після першої процедури нам довелося тримати його у штучному сні протягом шести днів, оскільки будь-яка діяльність, включаючи дихання, призвела до недостатності серцевого м'яза. Оскільки його стан не покращився, ми почали розглядати можливість вставки імплантату, який механічно підтримує функцію лівого шлуночка. . ми бачили можливість порятунку ", - згадує Хулман, керівник групи хірургів.

Франтишеку дуже пощастило. У березні цього року команда кошицьких лікарів пройшла спеціальне навчання в Інституті клінічної та експериментальної медицини в Празі. На додаток до теоретичної підготовки, на двох поросятах експериментально працював потужний електромагнітний насос. Вони отримали сертифікат на виконання складної процедури. Крім того, вони привезли додому справді грубе керівництво та детальну процедуру процедури на DVD.

"Ми проконсультувались із станом пацієнта та можливістю хірургічного втручання з професором Пірком з ІКЕМ у Празі та зі спеціалістом клініки кардіохірургії в Римі, де вони вже імплантували тридцять апаратів. Вони чітко порадили нам піти на це. Але ми мали щоб самі прийняти остаточне рішення ".

Вирішити, чи робити операцію, було складніше, ніж хірургічне втручання

Вирішити питання лікарів перед унікальною операцією, з якою досі ніхто в Центральній та Східній Європі не мав практичного досвіду, було непросто. Первинний Хулман не спав за дві ночі до операції. Він врахував усі плюси і мінуси, спираючись на постійно оновлювану інформацію про стан пацієнта та можливі ризики.

"Найголовніше - визначити, чи підходить час для процедури. Коли все ще є шанс, що камера має можливість відновитись, це було б передчасно. З іншого боку, серце пацієнта відмовило на шостий день, почав бути септичним, мав температуру, загрожував поступово органи починають давати збій. Це було б занадто пізно. Між двома положеннями є тонка лінія поділу. Крім того, імплантат призначений лише для одноразового використання, проте він надзвичайно дорого. Ми розглядали, чи має він шанс вижити. Вам доведеться все зважити на лабораторних вагах. Ваше рішення остаточне ".

Відповідно до первинного, молодий вік пацієнта відігравав ключову роль. Йому пощастило в нещасті. "Імплантат був спеціально виготовлений для нього. Він був ідеальним пацієнтом для такого типу процедур".

Професор Пірк прибув до Кошице з Праги. Незважаючи на те, що IKEM використовував давню модель з різною конструкцією, яка механічно підтримує обидві камери, і досі не імплантувала пристрої нового типу, її багатий досвід та негайна присутність були надзвичайно корисними. Технік материнської американської компанії Thoratec, яка виробляє обладнання, також прилетів до Кошице. У портфелі він приніс геніальний насос із характерною назвою Heartmate II.

Компанія представлена ​​в Європі. Технік присутній на першій операції, незалежно від того, що це робиться в будь-якій європейській країні. Блок управління був привезений з Братислави первинним Хульманом. "Це все має зійтися одночасно в одному місці. І нам пощастило це зробити".

Він не здоровий, але добре

Франтішек керував командою з 11 членів. З п’яти хірургів троє готували апарат. Унікальна процедура тривала менше чотирьох годин.

"Кардіохірург, у якого пацієнт знаходиться на столі, знає місцевість, на якій він інтимно працює. У мене не було дивного відчуття, що я роблю щось надзвичайне, навіть якщо це була прем'єра. Пошиття пристрою зайняло сімдесят хвилин що підключило пацієнта до екстракорпорального кровообігу. "що не є нічим особливим. З хірургічної точки зору, деякі операції, такі як заміна двох клапанів, психічно та тимчасово складніші", - говорить доктор Хулман. Після відновлення програми трансплантації другим словацьким кардіохірургом є професор Віліям Фішер, який пересадив серце людини.

Hulman задоволений станом пацієнта. "Ми повільно реабілітуємо його, навчаємо, як поводитися з пристроєм, як замінити ліхтарик у блоці управління, готуємо його додому. Ми також готуємо його дружину та батьків до того, щоб вони могли забезпечити основні послуги. Він не здоровий, але враховуючи те, що він закінчив школу, можна сказати, що з ним все в порядку ".

Догляд за Франтішеком не закінчується унікальною операцією зі щасливим кінцем. "Він є ще одним членом нашої сім'ї. Він буде постійно з нами контактувати, у разі виникнення будь-якої проблеми, яка у нас є, один із нас все одно буде на зв'язку", - сказав Хулман.

Виняткові операції у Словаччині

Липень 1968 р. - хірургічна бригада на чолі з професором Каролем Шишкою здійснила першу трансплантацію серця в Чехословаччині в Братиславі. Пацієнт вижив із чужим серцем протягом 5 годин.

Травень 1989 р. - Перша трансплантація кісткового мозку серед братів і сестер була успішною у Братиславі.

Березень 1998 р. - Через тридцять років після першої і єдиної трансплантації серця в колишній Чехословаччині, група з кардіохірургії під керівництвом професора Віліама Фішера пересадила трансплантацію серця 58-річному пацієнту в Братиславі в рамках оновлення програми трансплантації серця .

Квітень 1999 - Перша трансплантація кісткового мозку від іноземного донора була проведена групою під керівництвом Мартіна Містріка в Університетській лікарні в Братиславі.

Березень 2000 р. - у Братиславській дитячій університетській лікарні хірургам на чолі з професором Ярославом Сіманом вперше вдалося розлучити сіамських близнюків.

Червень 2005 р. - Перша перехресна трансплантація нирки була проведена в Словаччині в університетській лікарні в Бансько-Бістриці. Дві жінки отримали нові нирки, кожна від супутника життя іншої.

Червень 2006 р. - у Східнословацькому інституті серцево-судинних захворювань у Кошицях група лікарів на чолі з завідувачем відділення кардіохірургії Міхалом Хульманом першою в Центральній та Східній Європі застосувала імплантат для однокамерної механічної підтримки функція серця.