Братислава, 20 листопада 2019 р. (HSP/Фото: TASR-Франтішек Іван)

пролежні

Приблизно третина лежачих пацієнтів страждають на виразку тиску (пролежні). Ця серйозна проблема зі здоров’ям стосується не лише людей, які тривалий час прикуті до ліжка, важкі пролежні можуть з’явитися лише через 24 години. Поява банального почервоніння шкіри часто створює велику відкриту глибоку рану, що викликає ускладнення для пацієнта. У деяких випадках це може спричинити як інвалідність, так і смерть. За статистичними даними, смертність до чотирьох разів вища у хворих на виразку тиском, ніж у людей без пролежнів

Виразка під тиском - це пошкодження шкіри та підшкірної клітковини, зазвичай над кістковим випинанням. "Він створюється постійним тиском на конкретне місце, який у поєднанні з тертям (у лежачих пацієнтів) та зсувом (у сидячих пацієнтів, наприклад, на інвалідному візку) змушує тканину недостатньо перфузувати і врешті-решт гине", - пояснює кандидат наук. Беата Греш Халаш, к.т.н. з кафедри медсестер Прешовського університету. "Найбільш поширеними місцями, де виникають виразки під тиском, є п'яти, крижі, стегна, щиколотки, зовнішні краї стоп, головний біль". Гострі пролежні можуть виникати у лежачих пацієнтів вже через тридцять хвилин, але більшість із них страждають на хронічний тиск виразки. Вони призводять до розвитку інфекцій, проникнення ран у глибші шари шкіри, м’язової маси та руйнування тканин аж до кістки ».

Пацієнти літнього віку, які мають недостатній кровообіг, ослаблений імунітет, страждають від недоїдання або нетримання сечі, особливо схильні до пролежнів. Ризик появи виразки під тиском також збільшується через ожиріння, розлади свідомості, високі температури та седативне лікування. Серед пацієнтів з пролежнями більшість людей перебувають після інсульту, на останній стадії онкологічного захворювання, після травми хребта, після операцій, з розсіяним склерозом та в комі. "У старшому віці рани гояться важче, судинні зміни, порушення функції печінки, зміни імунної системи, недостатнє харчування, куріння, стрес, але також помилки в лікуванні пролежнів можуть бути ускладненням", - констатує MUDr. Томаш Копал, завідувач дерматовенерологічного відділення лікарні з поліклінікою в Поважській Бистриці.

Виразки під тиском можуть подовжити госпіталізацію пацієнта до трьох разів. Їх лікування вимогливе і тривале. У разі сильних пролежнів часто доводиться т. Зв дебрідрім - видалення мертвих тканин у поєднанні з правильним способом покриття рани, що забезпечить її загоєння. Різні типи виразкових хвороб, залежно від їх стадії та форми, вимагають різних технік та вибору покриву. На сьогоднішній день у медичних закладах є кілька покривів - гідроколоїд, гідрогель, альгінат, піна або поліакрилат, які утримують вологу в рані та запобігають мікроорганізмам. Полегшення болю, очищення рани, зменшення кількості бактерій, запобігання забрудненню підшкірної клітковини - все це має якісне покриття для забезпечення.

Однак профілактика в десятки разів дешевша за лікування. Окрім належної гігієни, харчування та зволоження, важливим елементом є регулярне розташування пацієнта. Людям з важкими виразками тиску потрібно розташовувати кожні дві години.

В рамках інформаційної кампанії з нагоди Всесвітнього дня зупинки тиску (21 листопада) ми мали змогу ознайомитись із можливостями лікування та догляду за пацієнтами в наших лікарнях за останні дні, а також були підготовлені професійні семінари для медичних працівників. Після госпіталів у Мартіні, Банській Бистриці, Кошице та Братиславі - Ружинов, кампанія завершиться в четвер у Братиславському національному інституті серцево-судинних захворювань (NÚSCH).