Як розвиваються прищі?
Вони можуть бути викликані розладами рогівки (кератозами) у місцях виходу сальних залоз, а також гіперплазією сальних залоз, запальними ураженнями та бактеріальними інфекціями. Гіперкератоз порожнини сальної залози, як правило, має гормональне походження. Так з’являються прищі під час типового статевого дозрівання, до овуляції, перед менструацією та після вагітності.
■ Сечова кислота у більших концентраціях розриває водневий зв’язок між корнеоцитами.
■ Альфа-гідроксикислоти (AHA), такі як напр. молочна кислота, гліколева кислота та лимонна кислота мають кератолітичну та регенеруючу дію, але їх слід застосовувати лише у виняткових випадках, оскільки вони непропорційно накладають на шкіру в довгостроковій перспективі та прискорюють старіння. Вільна аскорбінова кислота (вітамін С) має подібний ефект.
■ Екстракти папайї та ананаса містяться в певних ферментних шкірках. Папаїн або ферменти бромелаїну належать до протеаз, здатних розщеплювати білки.
Пізні вугрі у віці старше 30 років, звані Acne tarda, також мають гормональне походження, і вони також трапляються із сухою шкірою, що лущиться, але шкіра, схильна до вугрів у статевому дозріванні, не тільки жирна, але й надмірно зволожена. Ці відмінності необхідно враховувати при виборі методу лікування та догляду за шкірою. Отже, у випадку юнацьких вугрів препарати, що застосовуються для догляду, повинні мати низький вміст жиру, а якщо шкіра дуже жирна, використання крему може взагалі відмовитись. У цьому випадку на шкіру можна наносити необхідні активні інгредієнти та навіть сироватки. Те саме стосується і процедур для обличчя у літніх чоловіків з прищами, якщо шкіра у них жирна, а на лобах і щоках з’являються блідо-жовті комедоси.
Вплив харчування
Харчові звички можуть посилити генетичну та психогенну схильність до вугрів. Відносно високе споживання вуглеводів не тільки пошкоджує структуру шкіри - ключове слово: глюкація - але також впливає на інтенсивність та перебіг вугрів. Те саме стосується харчових дисбалансів у домогосподарстві жирних кислот, тобто випадків, коли взаємозв’язок між насиченими та незамінними жирними кислотами та ненасиченими жирними кислотами Омега-6 та Омега-3 є незбалансованим. Для людей із зайвою вагою зниження споживання калорій може зменшити вироблення андрогенів і шкірного сала. Іншим джерелом проблем є побічні ефекти різних ліків, таких як гормональні препарати та контрацептиви.
Комедогенні речовини
Багато розмов говорять про комедогенні речовини в косметиці, але тим часом вони пропускають той факт, що часто причиною проблеми є не ця речовина як така, а її фізичні властивості, що залежать від концентрації. Типовими прикладами цього є насичені ліпофільні зв'язки, такі як напр. стеаринова кислота (стеаратні креми) та цетиловий спирт у великих кількостях з температурою плавлення значно вище температури шкіри. При низьких концентраціях комедогенність низька або взагалі відсутня. Речовини, що утворюють агресивні перекиси під впливом кисню та радіації, поводяться по-різному. До них належать:
■ Етоксильовані спирти та поліетиленгліколі (ПЕГ). Вони використовуються як емульгатори, інгредієнти, що утримують воду, або речовини, що утворюють плівку, або для додання консистенції продукту - вони також є пусковими механізмами, тобто запобіжниками так званих „вугрів на Майорці”.
■ Ефірні олії та ароматизатори. Наприклад, аскаридол в олії чайного дерева.
Додаткову групу утворюють ліпофільні компоненти крему, такі як напр. парафінові олії, вазелін та мінеральний віск. Вони утворюють тонку плівку на поверхні шкіри, яка є сприятливим середовищем для анаеробних бактерій, таких як напр. та вугрів пропіоніобактерію.
■ Азелаїнова кислота є інгібітором 5-альфа-редуктази і особливо впливає на пропіонібактерії. Обов’язковою умовою є розгортання ліпосом у концентрації до 1 відсотка. Більш високі концентрації дозволені лише в ліках.
■ Спирт високої чистоти дезінфікує та очищає, як і ізопропанол.
■ Екстракти водоростей та маски водоростей.
Подібна ситуація і з довголанцюговими силіконами, з яких складається плівка. У зв'язку з цим ланолін також може зіграти певну роль у розвитку вугрів, якщо шкіра вже жирна і надмірно зволожена. Однак під впливом згаданих речовин комедо утворюються лише у особин, які мають яскраво виражену схильність до цього. На відміну від цього, фон хлорних вугрів від хлорованих вуглеводнів явно можна знайти в молекулярних структурах.
До цієї групи належать консерванти та дезінфікуючі засоби, що їх містять.
Надмірна допомога
Окрім спадкової схильності та використання неправильно сформульованих косметичних засобів, догляд за шкірою також може зіграти певну роль у розвитку вугрів. В середньому, звичайні вимірювання косметичних ярмарків (вимірювання кількості жиру), проведені автором цієї статті, виявляють занадто багато жиру на шкірі для кожної другої дами, іншими словами, значення були у верхньому кінці вимірювання масштаб.
■ (Кето) босвелієві кислоти з ароматичної смоли інгібують шкірні протеази та 5-ліпоксигеназу. Фермент в організмі виробляє запальні лейкотрієни ETB4 ELTC4 ELTD4 та ELE4.
■ Лінолева кислота (жирна кислота Омега 6) перетворюється на 13-гідрокси-9,11-октадекадієнову кислоту за допомогою іншого важливого шкірного ферменту, 15-ліпоксигенази. Ця незамінна жирна кислота міститься у багатьох природних рослинних оліях та фосфатидилхолінах.
■ Олія примули вечірньої містить гамма-ліноленову кислоту (жирну кислоту омега6), яка окислюється в шкірі до протизапальної кислоти 13-гідрокси-6,9,11-октадекатрієнова кислота.
■ Олія льону містить більше 55%, а олія насіння ківі - 60% альфа-ліноленової кислоти (омега3 жирної кислоти), з яких протизапальна 15-ліпоксигеназа утворює 13-гідрокси-9,11,15-октадекатрієнову кислоту.
■ Протизапальний ацетозид міститься в траві списів.
■ Берберин - алкалоїд і міститься в екстракті барбарису. Протизапальну та антисептичну.
■ Діючі речовини ромашки.
■ В’яжучі речовини, видобуті з гамамелісу та зеленого чаю.
■ Солі цинку - бажано у ліпосомній формі.
Виміряні значення вимірювали жирність жиру та косметики разом. Зменшення нанесеної кількості на 50 відсотків у цьому випадку - це простий та ефективний спосіб запобігти утворенню нечистої шкіри, що також може заощадити багато грошей і менше пошкодити фізіологічні характеристики шкіри.
До речі, умови проживання вільних від горіння бактерій, що не містять кисню, можуть бути значно зменшені.
Профілактичний догляд за шкірою
Навіть при дерматологічному лікуванні слід використовувати кремові основи - які, крім здатності поглинати активні інгредієнти, напр. антибіотики, антисептики та (для регенерації) вітамін А кислота - за своїм складом вони також відповідають поточному стану шкіри. Однак білі вазеліни, ПЕГ та консерванти, на жаль, все ще містяться в інгредієнтах фармацевтичних кремових основ, призначених для пацієнтів з вуграми.
Бажано також, щоб базові креми не змінювались під час переходу між терапією та косметичною профілактикою. Примирення також потрібно, коли дерматологічна терапія та догляд за шкірою виконуються разом; в ідеалі це робиться в контексті ад'ювантної корнеотерапії (поєднання ліків та косметичної профілактики).
■ Вітамін Е та його ефіри.
■ Ефіри вітаміну С, особливо фосфати аскорбілу натрію (Inci), діють після ферментативного розщеплення.
■ Фітогормони червоної смородини та сої мають місцевий, м’який естроген-подібний ефект завдяки високому вмісту ізофлавоноїдів.
■ Ехінацея.
■ Ефект дріжджового екстракту в основному зумовлений наявністю вітамінів групи В.
Додаткові препарати
■ Нежирні композиції нейтрального рН, що містять поверхнево-активні речовини, які, ймовірно, не дратують шкіру, підходять для очищення ділянок шкіри, уражених вуграми. Частково також можна використовувати ліпосомні рідини, які одночасно чистять і доглядають. Також можуть використовуватися лікарські грунти та мули.
■ У випадку з макіяжем (праймери, пудри), шкіра повинна мати можливість вільно дихати, коли використовується, і в іншому випадку вона повинна відповідати вимогам до кремових основ, описаним вище.
■ Для лікування рубців від вугрів, дермабразії, відшарування, шкірного лікування голкою (дермальне гоління), кріопілінгу, а також для глибших рубців ін’єкція може бути ефективною. Інструменти профілактики включають ферментативні або абразивні пілінги, засоби для регенерації шкіри, такі як вітамін А, фосфат вітаміну С, незамінні жирні кислоти, фосфатидилхолін та речовини, що покращують мікроциркуляцію та еластичність (кофеїн, зелений чай), місцеві масажі).