Цей документ доступний лише для наших зареєстрованих користувачів. Будь ласка, введіть своє ім’я користувача та пароль, увійдіть і після автентифікації ви зможете переглянути файл.

важливість

Якщо ви ще не зареєструвались на нашому сайті, натисніть кнопку реєстрації та заповніть реєстраційну форму.

Додаткові статті в цій публікації

Lege Artis Medicinae

Побічні ефекти оксиду азоту: цілісність та токсичність

ПОЦІЛУЙТЕ Роберт Габор, БЕРЕС Бернат Янос

Оксид азоту є однією з ключових молекул в організмі людини. З часу свого відкриття з'явилася бібліотека літератури про її роль у фізіології та патофізіології. Він присутній майже у всіх захворюваннях. У здоровому організмі його роль у регуляції кровообігу - в процесах проти атеросклерозу, інфаркту міокарда, церебральних судинних катастроф - є надзвичайно важливою. У нервовій системі синаптична пластичність, навчання, пам’ять та багато нейроендокринних процесів регуляції опосередковуються оксидом азоту як нейромедіатором. Запальні клітини імунної системи (макрофаги, нейтрофіли) виробляють оксид азоту та мають бактерицидну, противірусну та протипухлинну дію для захисту господаря. В патологічних умовах супероксид утворює пероксинітрит з аніоном, який пошкоджує мітохондріальний дихальний ланцюг, фермент супероксиддисмутази, відновлений глутатіон та інактивовані або активовані сигнальні білки. Показано, що нітремія та нітрозативний стрес, пошкодження ДНК та подальша активація полі-АДФ-рибози полімерази-1 беруть участь в ішемії та реперфузії як при інфаркті міокарда, так і при судинних катастрофах.

Lege Artis Medicinae

Гідротерапія, або гідротерапія слідами Пріссніца та Кнайпа

Вода лікувала з давніх часів як зовні, так і всередину. Гідротерапія, або гідротерапія, має два основних напрямки: бальнеологія, яка базується на лікуванні мінеральних речовин у водах, та класична гідротерапія, яка використовує тепловий, охолоджуючий та нагрівальний вплив води. У нашій статті розглядається історія останнього.

Lege Artis Medicinae

Застосування бета-адреноблокаторів при хронічній серцевій недостатності

Сприятливі ефекти терапії бета-адреноблокаторами у пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю були продемонстровані в ряді великих, рандомізованих, перспективних, плацебо-контрольованих клінічних досліджень. У дослідженнях кінцевих точок високої смертності з бісопрололом, карведилолом, метопрололом сукцинатом та невибололом тривале лікування бета-адреноблокаторами призвело до зменшення загальної смертності, серцево-судинної смертності, раптової смерті та смертності від IV прогресування. серед пацієнтів на функціональній стадії. Виходячи зі сприятливого клінічного досвіду, в даний час бета-адреноблокатор рекомендується усім пацієнтам із гемодинамічно стабільною серцевою недостатністю через систолічну дисфункцію лівого шлуночка середнього ступеня тяжкості, якщо це не протипоказано. У цій дисертації узагальнено найважливіші дані клінічних досліджень та практичні аспекти лікування серцевої недостатності.

Lege Artis Medicinae

Конференція клінічного консенсусу щодо хронічної обструктивної хвороби легенів, Лондон, 2-3 березня 2007 р.

Найбільш вичерпною міжнародною рекомендацією щодо діагностики, терапії та інших аспектів хронічної обструктивної хвороби легенів (ХОЗЛ) є GOLD (Глобальна ініціатива щодо хронічної обструктивної хвороби легенів), остання оновлена ​​версія якої була опублікована в листопаді 2006 року.

Lege Artis Medicinae

Застосування прямих вазодилататорів та наперстянки при хронічній серцевій недостатності

На додаток до стандартної терапії діуретиками та нейрогормональними антагоністами, для оптимального медикаментозного лікування хронічної серцевої недостатності із систолічною дисфункцією може знадобитися використання комбінації прямого вазодилататора дигідралазину та нітрату, а також дигіталісу. Гідралазин/дигідралазин та нітрати рекомендуються, коли інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту або блокатори рецепторів ангіотензину не показані. Важливо, щоб пацієнт також отримував терапію бета-адреноблокаторами. У разі постійних або зростаючих скарг бажано доповнити цей препарат цією комбінацією ліків. У подібному випадку можливе також введення цифрових препаратів, найчастіше дигоксину. При фібриляції передсердь з особливо високою швидкістю шлуночків ефект препарату може бути сприятливим. Для хорошого результату виживання доза дигоксину не повинна перевищувати 0,125 мг на день! Через низьку масу тіла та м’язів та значно знижену функцію нирок дозу слід додатково зменшити. У разі тяжкої ниркової недостатності замість дигоксину може бути призначений дигітоксин.

Супутні матеріали

Гіпертонія та нефрологія

Вплив носіння маски на стосунки лікаря та пацієнта

VONYIK Gabriella, FARKAS Martin, TURNER Andrea, FINTA Ervin, BORSZÉKI Judit

Носіння захисної маски також є важливим додатковим епідеміологічним заходом для зменшення ризику поширення респіраторних захворювань, таких як вірус Covid-19. Ці маски охоплюють близько 60 - 70 відсотків області обличчя, область, що є важливою для ефективного вербального та невербального спілкування та сприйняття психічних станів, і як результат може ускладнювати соціальні взаємодії, особливо в клінічній обстановці, де навички спілкування та хороший лікар -Взаємовідносини з пацієнтом необхідні для якісного догляду. Автори переглядають літературу та дослідження впливу масок для обличчя на ефективне спілкування лікаря та пацієнта та вносять пропозиції щодо компенсації труднощів, представляючи додаткові способи спілкування, що дозволяють взаємодії лікаря та пацієнта значно відставати від пандемічного захисного обладнання та масок. що вони діятимуть по-іншому, але ефективним чином.

Lege Artis Medicinae

Атеросклероз можна не тільки запобігти, але й вилікувати

Lege Artis Medicinae

Довготривала відповідність CPAP пацієнтам з апное сну, про яких доглядають у лабораторії сну Центру охорони здоров’я угорської армії

Магдольна ДОМБОВАРІ, Іштван БЕРНАТ, Аттіла ТЕРРИ-ГОРВАТ, Далма КСАТЛЬС, Ченге ХАРГІТЕ, Петер ТОРЗСА

Lege Artis Medicinae

Емпіричне дослідження цінності наполегливості серед студентів, які займаються вивченням здоров’я на початку професіоналізації студентів

DINYÁNÉ Szabó Mariann, PUSZTAI Gabriella

Lege Artis Medicinae

Скільки серцево-судинних подій можна запобігти за допомогою гіполіпідемічного лікування, керуючись принципами профілактики?