пролактин - гормон, відповідальний за секрецію грудного молока Хоча він присутній у різних тканинах як у чоловіків, так і у жінок, він служить для підготовки тканин грудей до лактації, а потім для підтримки лактації. Нормальними показниками у жінок, які не вагітні є 2-25 нг/мл і, якщо вони перевищують ці показники, це називається гіперпролактинемія, параметри у чоловічої популяції подібні, Від 2 до 18 нг/мл і у вагітних жінок це 10-209 нг/м

Гіперпролактинемія характеризується підвищенням рівня цього гормону в крові, і її виявляють простим аналізом крові, який необхідно повторити через 20 хвилин. Надмірна кількість пролактину в крові може спричинити зміни менструального циклу, порушення овуляції, безпліддя і виробництво грудного молока поза вагітністю.

Вироблення та виділення молока в грудях регулюється цим гормоном (пролактин), Він виробляється в гіпофізі (залозі, розташованій в області мозку, яка регулює гормони організму). Основним ефектом є зниження рівня деяких статевих гормонів: як естроген у жінок, так і тестостерон у чоловіків.

Ця залоза, яка виробляється, збільшує рзниження пролактину мати можливість годувати грудьми нашу дитину після пологів.

Пролактин зменшує ймовірність нової вагітності, і саме тому вони кажуть, що коли ми годуємо груддю, ми не можемо завагітніти. Що насправді неправда, оскільки це можливо, хоча і з меншою ймовірністю.

який

Три основні причини

Це може статися з причин фізіологічний, фармакологічний або патологічний:

Фізіологічний такі, як вагітність, стимуляція сосків молочної залози, лактація, стрес, оргазм і навіть надмірні фізичні вправи можуть це збільшити.

Причини фармакологічний даються, коли певний тип ліків психіатрична може підвищити рівень пролактину.

Умови патологічний вони можуть бути однаковою присутністю аденоми гіпофіза, яка є невеликою пухлиною в гіпофізі, яка може бути мікро- або макро-.

Існують також супутні захворювання, при яких нормально підвищується пролактин, наприклад гіпотиреоз, синдром полікістозу яєчників, розсіяний склероз, вовчак, ниркова недостатність, печінковий цироз, або пухлини в гіпофізі. Останні, як правило, є причиною в 30% випадків гіперпролактинемії, хоча вони переважно доброякісні. Тож якщо з фармакологічної частини нічого не знайдено, слід подумати про можливу ідіопатичну гіперпролактинемію, тобто її причина невідома.

Симптоми

Помітних ознак або симптомів пролактиноми може не бути. Однак ознаки та симптоми можуть бути наслідком занадто великої кількості пролактину в крові (гіперпролактинемія) або тиску на навколишні тканини великої пухлини. Оскільки підвищений рівень пролактину може негативно вплинути на репродуктивну систему (гіпогонадизм), деякі симптоми та ознаки пролактиноми характерні для чоловіків чи жінок.

У жінок пролактинома може спричинити наступне:

Нерегулярні місячні (олігоменорея) або відсутність менструацій (аменорея).

Виділення молока з грудей (галакторея), якщо ви не вагітні або не годуєте груддю.

Біль при статевих стосунках через сухість піхви.

Вугрі та надмірне зростання волосся на обличчі та тілі (гірсутизм).

У чоловіків пролактинома може спричинити наступне:

Менше волосся на обличчі та тілі.

Незвично великі груди (гінекомастія).

В обох статей пролактинома може спричинити наступне:

Низька щільність кісток.

Зниження вироблення гіпофізом інших гормонів (гіпопітуїтаризм) внаслідок тиску пухлини.

Втрата інтересу до сексуальної активності.

Головні болі.

Порушення зору.

Як лікується високий пролактин?

Лікування залежить від причини.

Якщо це за допомогою препарати, просто припиніть їх приймати і попросіть лікаря запропонувати вам інші варіанти.

Якщо це гіпотиреоз, лікар призначить синтетичний гормон щитовидної залози для нормалізації рівня пролактину.

В інших випадках гіперпролактинемія лікується пероральними препаратами, як правило, дуже ефективно.

Тільки в крайніх випадках, в яких пухлини в гіпофізі досягають більше 10 міліметрів, він лікується хірургічним шляхом або променевою терапією.

Чи викликає високий пролактин безпліддя?

Один з ефектів гіперпролактинемія є безпліддя, тобто до тих пір, поки у вас високий рівень пролактину, ви не зможете завагітніти: «Це пов’язано з гіпогонадотрофічним гіпогонадизмом, що призводить до ситуації гіпоестрогенізму, зниження статевих гормонів, ановуляція, зниження лібідо, аменорея і, отже, вторинне безпліддя "," У молодих жінок першим симптомом, як правило, є зміни в менструальний цикл і безпліддя внаслідок блокування овуляції, тоді як у чоловіків спостерігається зменшення лібідо, збільшення розміру грудей, імпотенція та безпліддя ". До цих симптомів додається галакторея, тобто виділення молока через груди, хоча ступінь гіперпролактинемії не пов'язана з наявністю або тяжкістю галактореї.

Які рішення є, якщо я хочу завагітніти?

існувати ефективні препарати для регулювання рівня пролактину та наслідки, пов’язані із сексуальністю. Після того, як лікування розпочато, вам слід починати шукати вагітність, але, коли воно досягнуто, вам слід відмовитися від ліків, щоб уникнути можливої ​​шкоди для дитини.

Після народження дитини, Чи можна годувати грудьми? "Так, гіперпролактинемія не є протипоказанням для грудного вигодовування, насправді фармакологічне лікування може застосовуватися в цей період, лише за необхідності".

Діагностика

Якщо у вас є ознаки та симптоми, які дозволяють припустити, що у вас пролактинома, лікар може порекомендувати наступне:

Аналіз крові. Аналізи крові можуть виявити надмірне вироблення пролактину та те, чи знаходяться рівні інших гормонів, що контролюються гіпофізом, у межах норми. Жінкам дітородного віку також проводять тест на вагітність.

Візуалізація мозку. Ваш лікар може виявити пухлину гіпофіза на зображенні, створеному за допомогою МРТ сканування мозку.

  • Тести зору. За їх допомогою визначають, чи не вплинула пухлина гіпофіза на ваш зір.