salud

Оновлено: 3 квітня 2020 р

Є три різні типи гаймориту: гострі бактеріальні, хронічні та грибкові:

Гострий бактеріальний синусит

Симптоми включають закладеність носа та біль або стиснення пазухи, розташування яких залежить від ураженого паразинусним синусом. Різні симптоми описані нижче відповідно до запаленої придаткової пазухи носа:

  • Біль у верхньощелепній пазусі зазвичай сприймається в області вилиці або у верхній зубній дузі, що може спричинити біль у зубах. Близько половини пацієнтів із цим типом гаймориту мають лихоманку.
  • Синусит в етмоїдальній пазусі викликає біль між і поза очима.
  • Біль у лобовій пазусі відчувається над бровами та на лобі.
  • Біль у сфеноїдальній пазусі виникає у верхній частині обличчя.

Найбільш поширеною клінічною особливістю, що спостерігається при бактеріальному синуситі, є те, що симптоми застуди зберігаються протягом 7-10 днів. Зазвичай рентгенографія синусів з 3-ма видами дуже корисна для діагностики. Також може бути використана комп’ютерна томографія молочної залози, оскільки вона більш чутлива, ніж рентгенівська. Однак у більшості випадків для діагностики гострого синуситу не потрібно проводити візуалізацію, оскільки для діагностики достатньо історії хвороби та фізичного обстеження.

Хронічний бактеріальний синусит

Це характеризується постійністю симптомів запалення протягом трьох місяців і більше. Пацієнти мають постійну герметичність пазух і закладеність носа, особливо вранці. Багато пацієнтів помічають виділення з носа, що відрізняються від звичайних (вони стають густими і зеленуватими).

Комп’ютерна томографія зазвичай рекомендується усім пацієнтам із хронічним синуситом, також слід оцінити можливі алергії та імунодефіцити. Дослідження отоларинголога має важливе значення, оскільки він може отримати додаткову інформацію за допомогою носової ендоскопії, проведеної під час консультації.

Грибковий синусит

Цей тип синуситу може бути неінвазивним або інвазивним. Неінвазивний зачіпає імунокомпетентних пацієнтів, є хронічним та характеризується, як правило, надзвичайно густим слизом. У цьому стані маса грибків, що присутні в пазусі, може викликати симптоми обструкції, хоча вона не вражає слизову.

Інвазивний грибковий синусит не вражає імунодепресивних пацієнтів, а також імунокомпетентних пацієнтів. У імунодепресивних пацієнтів патологія має гострий розвиток, з дуже агресивним перебігом і поганим прогнозом; тоді як у імунокомпетентних людей це повільно прогресуюче захворювання.