Хвороба Крона - це хронічне запалення стінок кишечника, але воно може вражати будь-яку стадію травної системи: від ротової порожнини до заднього проходу і до навколишньої шкіри. Іноді трапляється біля випинання глиста, у разі розвитку апендициту також існує ризик перфорації кишечника.

продовжує

Наприклад, якщо перфорований кишечник чіпляється за піхву, наприклад, ненормальний прохід: створюється внутрішній свищ. Якщо кишковий вміст кишечника через прохід потрапляє у спочатку стерильні ділянки, може статися небезпечна для життя серйозна інфекція. У деяких випадках кишечник закупорюється або у скаржника з’являються гнійні абсцеси.

Медична обізнаність, життєва важливість почуттів, з одного боку, труднощі та подовження розпізнавання, з іншого, майже неможливість багатьох є суттєво виправданими - навіть у випадку нашого головного героя, штат Вашингтон, який не використовує власна монограма. Від кого він очікував відповіді, вони залишаються невідомими протягом десятиліть. Адель не каже, що лікарі, яких він відвідував, не були на висоті ситуації - він просто перераховує факти. Його догляд - протягом немислимо тривалого часу - характеризувався терапевтичною «незграбністю», незграбністю, поки в кінці тупику для здоров’я він не зустрів кількох добрих діагностів, обережних, зразкових сумлінних експертів - спочатку з Каталін Фрід, потім з Аготою Ковач і нарешті з Іштваном Добо.

Коли життя ще було придатним для життя

Адель згадує своє 15-річчя. Він згадує, що з ним сталося те, про що він уже здогадувався, будучи підлітком, не могло бути середнім (нормальним) симптомом. У хвостовій кістці він виявив зародок, який не заживав або лише дуже важко заживав. Зустріч була мучною, але на той момент він не вважав, що це серйозні проблеми. Можливо, «просто» неприємна, тимчасова скарга на незручності, якої достатньо для того, щоб боротися із нею регулярно, - він свідомо відсунув справу вбік. Однак, згадуючи історію своєї хвороби, він тепер бачить, що Крон, можливо, вже фігурував у цьому симптомі. Більше того, до цього можна простежити його попередні скарги. Він припускає, що хірургія сліпої кишки у віці 8 років (1976) також була виправдана симптомами, що свідчать про апендицит Крона. На той час гістологічне дослідження не проводилось, це неможливо довести, але він визнає, що йому зробили операцію після помилкової діагностики - міркує в звіті, який зараз дає Адель. (Зі зрозумілих причин він, очевидно, пройшов багато-багато етапів свого життя і хвороби десяток разів, а то й сто разів.)

Тож коли вона встала, вона пішла до гінеколога, а потім до дерматолога. Фахівці (що б їм ще спало на думку) призначили антибіотик. Терапія, за звичним режимом, тривала два тижні. Після цього, хоча покращення чи змін не було помічено, вони вирушили з розведеними руками та не робили подальших спроб. Через роки (у 1996 р.) Він потрапив до травматології через перелом щиколотки. Оглядаючий хірург говорив про кісту дерматиту і запевнив, що якщо симптом особливо його не турбує, йому не потрібна операція. На той час, наприкінці двадцятих років, він був безсимптомним в принципі. Він намагався прожити своє життя, не піклуючись про хворобу, бо ще не знав, скільки неприємностей у нього було, хоча він був у стані вибуху - тож повсякденне життя було повністю порушене хворобою. Тут і там на її тілі були фурункули. Через це він завжди ходив до дерматолога, але йому не ставили діагноз. Озираючись на минуле, він каже, що його життя тоді ще було придатним для життя. Якби все було як у цьому «підручнику», його тілесні проблеми могли б просто залишитися під контролем. Але так не сталося.

Драматичний поворот

Діагностика - через два десятиліття

Кінець року, епохальна трансформація

Іштван Добо, грудень 2002 30-го він прооперував носіння стоми. Він вийняв всю пряму кишку, і кінець товстої кишки пришили до черевної стінки. З часу "трансформації" Адель не мала лихоманки. Це важливо підкреслити, оскільки раніше він протягом двох років (2000-01) практично постійно мав спалахи лихоманки 38-39 років. Він гарячково пішов на роботу. Прокинувшись, він прийняв 1-2 очних жарознижуючих, більше протягом дня, навіть кілька разів. У хорошому випадку препарат зняв температуру, зменшивши біль.

Таким чином, "нове" життя розпочалось 1 січня 2003 року. Доктор Тоо не тільки повністю намалював лікування, але й "поклав руки" на Аделя. Він висловлюється так: «Це чарівний спосіб, яким він здатний підбадьорити своїх пацієнтів. Це було так, ніби через мене протікала сила, навіть сама розряджаючись. Звичайно, його внутрішні сили ніколи не вичерпувались, оскільки розуміння, увага, підтримуюча турбота (Любов) відтворювались у нього щодня. Він лікар, який хотів пройти все бездоганно. У моєму випадку він також спостерігав, як він надягав на мене першу сумку після операції. Він також дбав про інших, щоб своїми руками лікувати наші рани. За це можна було чіплятись, бо це було добре, інакше ми могли б не пережити важкої травми. Доктор Метавець має тонке почуття гумору, яке також може забути чорні думки. Кожне рукостискання надає вам сили. Його особистість навряд чи можна описати словами. Його фізична сила здається невичерпною: якби йому довелося, він заскочив би до лікарні о третій ночі, якби почув, що треба рятувати життя, вони чекали б його в операційній ».

Його вже немає, хоча він ще не вийшов на пенсію

Адель перебиває доктора. Опис Іштвана Добу, бо він боїться, що все це звучить занадто жалюгідно. Він наголошує, що це настільки автентично! Він посилається на інших хворих на метання, які всі повідомляють про свій досвід подібним чином. Він каже від їх імені, що це вражаюча втрата того, що цей лікар збирається піти на пенсію, залишивши їх - проти їхньої волі - наодинці. Адель визнає, що взявся за нашу розмову, щоб поговорити про цього лікаря. Він вважає, що мінімум, щоб залишити письмовий знак вдячності для лікаря, який стоїть біля своїх пацієнтів більше 30 років, надав їм підтримку, відновив їх життєлюбство!

“Людяність доктора Добо допомогла мені подолати багато негативних переживань і темних думок. Будучи там біля ліжка своїх пацієнтів щоранку о 7, щоб почути, що болить, що болить, не можна замінити ні медициною, ні операцією! "

Аделю довелося витримати і вижити цілий рік там, в хірургії Маргарет, якій дуже допомогли колеги головного лікаря та хірургічний персонал.

Хвороба Крона та її симптоми

У травні 2003 року сідниці замінили трансплантацією часточки. Пластичний хірург лікарні Святого Імре, доктор медичних наук Янош Йосвай здійснив операцію, що складалася з двох частин. "Заміна м’язів зроблена, але надія на повноцінне життя розвіялася!" Каже Адель. За ці роки так і не склалося, що могла народитися її дитина, що, на її думку, є її найбільшим болем. Думки та сподівання великої родини завжди допомагали мені долати труднощі та недоліки. Це могло б забути факт захворювання на години. Наразі у вас немає партнера. Більше того, останній період - це все про муки. Інсульт його матері рік тому дуже терпимий, більша частина його часу пов’язана і заповнена турботою.

Ви повинні жити в новому тілі

Деякі можуть жити своїм життям навіть після того, як їхні тіла змінилися, Адель лише дуже важко сприймав це. Ідея «нового тіла», обгорнутого навколо нього, не оброблялася. Щось, що він не вибрав собі. Він ледве звик. Але він боровся, бо врешті-решт вважав важливим залишитися в живих. Він також хотів порадувати найменших. Наприклад, досвід можливості знову сісти в трамвай через два роки - після пластичної операції на хвості слово сидіти має особливе значення. Я питаю про середній день, але цього не можна сказати. Найхарактерніше - хронічна втома залишилася від хвороби. Він розпочав йогу, яка є першою організованою формою вправ у його житті, яка доставляє йому велике задоволення. Він також намагається ходити і плавати - коли для цього у нього є сили.

Іноді робота дає гармонію. Адель - гуманіст, організатор літератури, живе редагуванням. Він працював у Відкритій майстерні, Міленаріс, і протягом 4 років був президентом Асоціації хворих на коліт угорського Крона. Було б добре сказати, що причиною його організації пацієнтів стала його професія, але навіть сьогодні він відчуває набагато більше бажання працювати в галузі культури, ніж завжди відчував це так 20 років тому. Після одужання він три роки працював у Відкритій майстерні. Хоча було багато труднощів, як літературний організатор він все ще зміг добре керувати фондом.

Іноді Адель вже може відкрити

Лікування хвороби Крона - Що робити?

Адель чесно розповідає про свою хворобу. Хоча це мене засмучує кожного разу, тому я часто відчуваю, що ми досягли кінцевої точки, далі немає, ми не повинні продовжувати допити, тому що це здається живим розтином! Ми їдемо лише стільки, скільки він хоче. Потім проходить кілька днів, і Адель самостійно повертається до певних питань.

На кого можна було розраховувати, на чиїх плечах можна було кричати, коли виявилось, скільки клопоту триває? Я придумав одне дуже особисте запитання, і він відповів: «Багато людей стояло поруч зі мною, в тому числі і мої батьки, звичайно. Вони відвідували кожен день, як і мій двоюрідний брат, який читав мені Ервіна Лазара, коли я не міг встати протягом 3 тижнів, де він грав зі мною в шахи навіть з 11 ранку. Це дало мені відчуття успіху, що я зміг перемогти цього дуже розумного хлопчика в шахах. Я зустрів Андраша в лікарні - він приніс мені бульйон і млинці. Його приїзд щоразу приносив радість. Багато інших моїх друзів залишалися поруч із мною. Сьогодні досвід забезпечує музика та література. Довелося довго ходити на терапію. У той час істота терапевта, його особисте сяйво мали позитивний ефект. Я вважав дуже важливим, що він навіть відвідував мене в лікарні. Це також був своєрідний поручень з точки зору світогляду та віри. Я отримав тепло і щире почуття від родича та друга, але, наприклад, головний лікар Агота Ковач також регулярно відвідував мене, що було невимовно добре. Товариші-пацієнти також багато дали, знайомства, ми з багатьма підтримували зв’язок роками ».

Адель вважає, що він провів 18 років без діагнозу, навіть лікар, який спеціалізується на запальних захворюваннях кишечника (ВЗК), заявив, що його справа не є Кроном. Сьогодні його втішає думка, що у нього є побратим, який протягом 15 років протікав безсимптомно.

Зрештою, я запитую його не лише про те, скільки фінансового навантаження має Крона, але і про те, яким тягарем є життя зі стомою у повсякденному житті, і як йому вдалося це емоційно переробити? Його відповідь стає несподіваною: «Це пройшло напрочуд швидко, бо це виявилося дуже швидко, я легко можу так жити. Не завдяки одній лише стомі, а завдяки пластичним операціям, моє одужання зайняло дуже багато часу, і останні були більш обмеженими в рухах ».

А у зв’язку з непрофесіоналом, який цікавиться, чи є стимул, чи людина здогадується, через скільки годин після їжі очікується спорожнення, і планує це зробити, або, можливо, поспішати, бо, скажімо, ми маємо виїхати в 3 години, давайте їсти до тих пір. Досі на ньому вдома дається таке пояснення: «Це може відрізнятися від людини до людини. Оскільки у мене спочатку теж не було проблем з травленням, мені залишилась лише ранкова зміна сумки. Той, хто хворіє, завжди повинен переконатись, що поруч є туалет, де мішок можна спорожнити культурно. Я використовую закриту сумку, яку навіть не можна спорожнити. Насправді, якщо я регулярно зрошую, досить крихітного закриття стоми. Інструмент підтримується, я отримую його безкоштовно ».

Розвиток, виникнення та розпізнавання хвороби Крона

У осіб, котрі генетично «закодовані» для цього, під контролем імунної системи може розвинутися хронічне запалення кишкової стінки, включаючи хворобу Крона, через вплив навколишнього середовища. Але точна причина досі невідома. Це може супроводжуватися низкою інших станів, які впливають на інші частини тіла, включаючи періодичне запалення суглобів. За останні десятиліття захворюваність зросла у всьому світі для обох статей. В основному це починається до 30 років і часто зустрічається у віці 14-24 років.
Діалог між пацієнтом та його вихователем може допомогти досягти діагнозу: детальні запитання лікаря, чітке, точне повідомлення про пацієнта. Скаржник спочатку шукає рішення у первинній медичній допомозі і очікує, що лікар загальної практики встановить правильний діагноз, але принаймні він знає, як діяти далі, якого спеціаліста залучити до лікування. Було б добре, якби це сталося серед причетних! Ми сподіваємось, що інформація та орієнтація можуть допомогти і в цій галузі.

(WEBBeteg - Ержебет Фазекас, журналіст)