Обговорення клінічного випадку: Доктор Марія Вікторія Сгро
Ми стикаємось із справою 20-річної жінки, яка звернулася до нашої лікарні щодо гострого гарячкового синдрому протягом 10 днів еволюції, і яка протягом перших 48 годин мала водянисту діарею без слизу, гною та крові. Під час прийому було встановлено, що вона не є нормотензивною та гарячковою. Лабораторія повідомила про незначні зміни лабораторії печінки, збільшення швидкості осідання еритроцитів і значення лактатдегідрогенази (ЛДГ) 1100 МО/л. Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини, яке виявило множинні рухливі літіази на рівні жовчного міхура та КТ черевної порожнини, з контрастом, який свідчив про незначну гепатомегалію, пристінкове потовщення останньої клубової петлі та сліпої кишки, а також наявність аденопатії, як додаткові методи візуалізації. брижові, переважно на сліпому та міжкаво-аортальному рівні.

вирішення

Я буду вважати керівними даними лихоманку, що супроводжується абдомінальними симптомами (переважно на рівні клубово-сліпої кишки), у молодої жінки без історії ієрархії.

Зіткнувшись з цією картиною, ми повинні думати про можливі причини інфекційної етіології (ентероколіт, спричинений Campylobacter jejuni, Yersinia enterocolitica, Salmonella typhi, Escherichia coli, Shigella spp. Та M. tuberculosis серед інших), запальний (хвороба Крона або виразковий коліт) або новоутворення (лімфоми), карциноми).