У 61-річного чоловіка, який не хворів на анамнез, спостерігається тотальна гіперпротеїнемія та гіперглобулінемія, виявлені в ході рутинного аналізу, що вимагається сферою праці. Вас направляють до лікаря загальної практики для оцінки. Він повідомляє, що почувається "повністю добре", крім випадкових болів у спині; ви не приймаєте ліки регулярно. Електрофоретична протеїнограма виявляє наявність парапротеїну в концентрації 21 г/л (будь-який виявлений рівень парапротеїну є ненормальною знахідкою).

статті

Навчальні пункти

• Підвищений рівень сироваткового глобуліну або загального білка може бути першим показником наявності парапротеїну, але підвищений рівень глобуліну найчастіше є поліклональним у відповідь на запалення, інфекцію або рак.

• Парапротеїн виявляють за допомогою електрофоретичної протеїнограми, а потім класифікують за допомогою імунофіксації.

• Оцініть наявність нових симптомів або ознак мієломи або інших лімфопроліферативних розладів у будь-якого пацієнта з парапротеїном шляхом клінічного обстеження та додаткових досліджень.

• Більшість пацієнтів із нещодавно виявленим парапротеїном матимуть MGUS, який ніколи не переросте до стану, що вимагає лікування.

Ви повинні зайти на сайт зі своїм обліковим записом користувача IntraMed, щоб побачити коментарі своїх колег або висловити свою думку. Якщо у вас вже є обліковий запис IntraMed або ви хочете зареєструватися, натисніть тут