медицина

Наш фахівець з багаторічним досвідом у галузі внутрішньої медицини та гастроентерології діагностує та лікує захворювання та ураження, що вражають шлунок та кишкову систему, у нашій найсучаснішій приватній практиці.

Є симптоми, які іноді змушують нас не знати, до якого спеціаліста звернутися, але в більшості випадків внутрішня медицина може запропонувати рішення наших скарг. Внутрішня медицина - це та, яка у співпраці з іншими галузями медицини найближча до загальної медицини. Це переросло в гастроентерологію (яка займається захворюваннями шлунково-кишкового тракту), діабетологію (яка займається діабетом), ендокринологію (яка включає залози внутрішньої секреції) та кардіологію (яка займається серцево-судинними захворюваннями).

Коли звертатися до інтерніста?

Анорексія, труднощі з ковтанням, скарги на рефлюкс, повторний кашель, осиплість, біль у животі, здуття живота, печія, повнота, неприємний запах з рота, нудота, нудота та сильна втрата ваги або ожиріння, втома, головний біль, запаморочення, запаморочення, запаморочення та у разі кривавий стілець.

Харчова алергія або харчова толерантність?

У більшості людей виникають труднощі з розрізненням харчової непереносимості та харчової алергії, тому багато хто помилково вважає, що вони самі або свої сім’ї, що мають харчову алергію.

Найголовніша відмінність між харчовою непереносимістю та харчовою алергією полягає в тому, що, хоча імунна система завжди відповідальна за симптоми, викликані харчовою алергією, симптоми харчової непереносимості спричинені травною системою. Харчова алергія створює функціональні зміни в органах-мішенях при споживанні алергенної їжі.

Отже, непереносимість їжі не є харчовою алергією!

Харчова алергія викликає гостру імунну відповідь, як тільки пацієнт з'їдає їжу, яка викликає алергени стінки: обличчя, горло можуть набрякати негайно або за короткий час, кропив'янка, свербіж, біль у животі, нудота, задишка, запаморочення, непритомність може виникнути, а у важких випадках також може статися анафілаксія. Це дуже небезпечний стан, який пов’язаний із звуженням дихальних шляхів і падінням артеріального тиску, і навіть може загрожувати життю через прискорене серцебиття.

Навпаки, симптоми харчової непереносимості виникають не відразу, а через години або навіть дні після вживання певного інгредієнта чи їжі, найчастіше у вигляді здуття живота, розладу шлунка, кишкових скарг, діареї чи запору, іноді проблем зі шкірою або головного болю. І вираженість симптомів, на відміну від харчової алергії, також залежить від кількості споживаної їжі. Оскільки негативний ефект не є негайним, важко зрозуміти причинний зв’язок непереносимості їжі у повсякденному житті.

Наприклад, у когось може бути алергія на молоко, і в цьому випадку молочний білок (казеїн) викликає алергічну реакцію. Однак, якщо тест на алергію не виявляє алергії на молоко, ви все одно можете захворіти молоком, якщо у вас є непереносимість їжі. У цьому випадку молочний білок не може належним чином розщеплюватися травною системою, і починається утворення антитіл до цього білка. Багато людей чутливі до молочного цукру (тобто лактози). У цих людей, коли вони споживають молоко, в залежності від споживаної кількості з’являються типові симптоми непереносимості їжі: здуття живота, діарея, напруга живота, судоми тощо. У цьому випадку за симптоми, що розвиваються, відповідає дефіцит ферменту (лактази). Це непереносимість їжі.

Чутливість до лактози - найпоширеніший стан серед харчових непереносимостей. За відсутності ферменту лактази або недостатньої функції лактоза потрапляє в тонку кишку, а потім у товсту кишку у незміненому вигляді. Недеградована лактоза притягує воду через стінки кишечника, а потім збільшується вміст кишечника та посилюється перистальтика кишечника, що призводить до діареї. Зрештою молочний цукор розщеплюється бактеріями в товстій кишці шляхом бродіння, утворюючи різні гази (метан, водень, вуглекислий газ та ін.) Та органічні кислоти, які ще більше збільшують вміст кишечника.

Форми чутливості до лактози:

  • вроджена дефіцит лактази: дуже рідкісний стан, що викликає важкі симптоми на початку життя, часто поєднується з іншими дефіцитами ферментів
  • первинна недостатність лактази: починається в підлітковому та молодому віці, стан із типовим географічним та етнічним розподілом, що залежить від швидкості та ступеня зниження фізіологічної активності лактази
  • вторинна дефіцит лактази: захворювання слизової оболонки кишечника, такі як інфекції, спричинені патогенами, запальні захворювання кишечника, імунодефіцитні стани, переростання бактерій тощо. призводять до тимчасової непереносимості лактози через пряме пошкодження ферменту лактази, який дуже чутливий через своє розташування.

Вже широко відома чутливість до глютену також є непереносимістю їжі, але сьогодні досі немає обізнаності громадськості, що не тільки крупи або молочні продукти, але й багато інших "підозрілих" продуктів можуть спричинити скарги на травлення, не виявляючи пошкодження органів.

Харчову непереносимість можна виявити в крові за допомогою тесту на антитіла до імуноглобуліну G (IgG). Лікування не існує, але дієта, складена за результатами лабораторних досліджень, тобто відсутність їжі та сировини, що викликає скаргу, може усунути проблеми, що існують роками без ліків.