вода

  • предметів
  • реферат
  • преамбула
  • Глобальна перспектива
  • Індивідуальна перспектива
  • Об'єктивні заходи водного балансу
  • Інструкції не є колійними шляхами
  • Ринкові сили проти звітів про охорону здоров’я
  • висновок

предметів

реферат

Вода, необхідна поживна речовина, часто ігнорується у звітах про дієту та харчування. Незважаючи на всюдисущість у продуктах харчування та напоях, увага часто зосереджується на мінералах або теплотворній здатності поглинених рідин, а не на воді як такі. Багато західних країн часто сприймають воду як належне через її високу доступність через водні системи. Однак вода та санітарія є основною проблемою в країнах, що розвиваються. У цьому огляді розглядаються (i) глобальна перспектива постачання питної води, (ii) права людини та води, (iii) дієтичні рекомендації та водні ресурси, (iv) фізіологія водного балансу. Також обговорюються прогалини у знаннях та розумінні вимог до гідратації та води. Дієтологам пропонується поглянути на загальну картину глобального водопостачання та використовувати розумний розум та здоровий глузд, даючи поради щодо потреб у воді.

преамбула

Вода необхідна для всіх форм життя і є відносно повсюдною. Під час досліджень харчових звичок та харчових звичок вода часто ігнорується в раціоні людей. Огляди щоденників харчування у 1999, 2009 та 2010 роках висвітлювали воду як необхідну та часто ігнорувану поживну речовину, тоді як інші розглядали важливість води та гідратації для людини. 4, 5, 6, 7 Деяка увага була приділена обговоренню індивідуальних потреб у воді та рекомендованим рекомендаціям щодо прийому їжі, 8, 9, 10, 11, але в галузі охорони здоров'я чи клінічної медицини немає чіткого консенсусу щодо того, що саме має бути це повідомлення і як воно має бути передане. Це може бути пов’язано з обмеженою кількістю об’єктивних досліджень, проведених щодо фактичного споживання води та обороту між популяціями, які i) живуть в різних середовищах, ii) мають різний рівень активності та iii) перебувають на різних етапах життя.

Здатність продовжувати підтримувати виробництво продуктів харчування на планеті залежить від води, але швидкий приріст населення та економічний розвиток разом із глобальними змінами клімату впливають на доступність питної води. 12 Особливе занепокоєння викликає достатність безпечної питної води для населення. Катастрофи та надзвичайні ситуації сприяють цій проблемі, коли питна вода для пиття та подальшого приготування їжі часто є пріоритетом для короткочасного виживання; прибирання стає другорядним питанням.

Складність проблеми розуміння води як поживної речовини та джерела життя на цій планеті може розглядатися як сукупність факторів, що впливають на водний баланс та оборот людини. Дуже просте схематичне зображення (рис. 1), змодельоване на картах системи прогнозування ожиріння 13, показує деякі основні фактори доступності питної води та водного балансу.

Схема взаємодії факторів, що впливають на глобальний та індивідуальний водний гомеостаз.

Повнорозмірне зображення

Глобальна перспектива

Серед цілей розвитку тисячоліття, оголошених у 2000 році, була мета забезпечення екологічної стійкості. 14 У 2000 році понад мільярд людей не мали стійкого доступу до безпечної питної води та основних санітарних умов, і метою, встановленою на 2015 рік, було зменшити цю кількість вдвічі. Прогрес у досягненні Цілей розвитку тисячоліття був нерівномірним, і більшість цілей, включаючи водопостачання та базові санітарні умови, не будуть досягнуті. 15, 16

28 липня 2010 року Генеральна Асамблея ООН резолюцією 64/292 чітко визнала право людини на воду та санітарію. Ця резолюція базувалася на розумінні того, що чиста питна вода та санітарія є важливими для реалізації всіх прав людини та для життя в гідності людини. Право на воду тепер є додатком до права на їжу: ООН вперше визнала його в 1945 р. Як і у випадку з продовольчою безпекою, безпека води означає, що вода є достатньою, безпечною, прийнятною, фізично доступною та доступною.

Право на воду та доступ до води вважаються важливими для добробуту та якості життя. Однак зв’язок між законом та підходом людини залежить від управління та працездатності, 17 стратегій м’якого маршруту, що вимагають участі місцевих громад та альтернативних технологій. 15 У міру зростання кількості людей, що живуть у водах виділених регіонів, та наслідків зміни клімату та приросту населення, 18 все більше впливає на інноваційні та адаптивні рішення.

Індивідуальна перспектива

Співвідношення маси тіла, яке становить воду, може становити від 30 до 70%, у поєднанні з відсотком жиру в тілі 60 і 5%. У звичайних умовах гідратація знежиреної маси змінюється лише на кілька процентних пунктів 19, 20, 21 із середнім значенням 73,2% води.

Вода як молекула має унікальні хімічні та фізичні властивості; які пов’язані з конкретними функціями в організмі людини. Його розподіл жорстко регулюється 1, і будь-які зміни водного балансу, включаючи зміни в організмі, стимулюють реакцію високочутливих фізіологічних механізмів для підтримання суворого контролю осмолярності та балансу натрію. Вода постійно втрачається з організму при диханні, виділенні сечі, несуттєвих втратах, потім і фекаліях. Його отримують з рідин, включаючи воду та їжу, а також внаслідок катаболічних процесів, при яких виділяється вода.

Об'єктивні заходи водного балансу

Застосовуючи процедуру розведення дейтерію, інші виявили високу міндивидуальну мінливість у перетворенні води у дорослих28, хоча в цих популяціях спостерігались лише незначні вікові відмінності. В одному дослідженні водного балансу 29 не виявлено різниці у водообігу між суб’єктами віком 23–46 років та 63–81 років. Інші дослідження оцінювали трансформацію води у середньому та старшому віці, 28, 30, 31, але дуже мало досліджували молоді вікові групи. Лише один із 32 зосереджувався на молодих дорослих поза спеціалізованими спортивними заходами, двоє мали справу з дитячим потоком води 32, 33, а один - з обертом води із надмірною вагою у підлітків. 34 Ці та інші дослідження повідомляють про великі варіації між індивідами, які збільшують складність точних звітів про охорону здоров’я щодо того, скільки рідини потрібно людині на день.

Звіти про охорону здоров’я повинні бути чіткими, досяжними та обґрунтованими. Наприклад, для виживання Всесвітня організація охорони здоров’я рекомендує кожному індивіду потребувати від 2,5 до 3 літрів на день напоїв та їжі, але зазначає, що це залежить від клімату та фізіології людини. 35 Ця проста порада охоплює цілий ряд надзвичайних ситуацій. Для того, щоб надати контекст для порад щодо індивідуальних потреб у воді, були додатково вивчені дані дослідження обороту води у дітей та молодих людей у ​​легкій Новій Зеландії 32. Коли оборот води регресував до маси тіла (рис. 2), рівняння регресії для прогнозування водообігу (1 на день) становило: 0,949 + 0,024 маси тіла в кг (SEE = 0,71 та r2 = 0,52). Округлено до 1 літра плюс 250 мл на кожні 10 кг ваги. Далі дослідження Rush 32 показало, що коливання обороту води при індексації до загальних витрат енергії було вищим у жінок та чоловіків, ніж у дівчат та хлопців. Варіація нахилена вправо (рис. 2); що доводить, що існує тенденція середнього споживання бути більшою за медіану. Вищий оборот води у цих дорослих може пояснювати, хоча і не вимірюється, соціальне поглинання та звичне пиття, а не пиття спраги.

Зв'язок між масою тіла та водообігом у широкому діапазоні.

Повнорозмірне зображення

Інструкції не є колійними шляхами

Немає жодної доказової бази, яка б підтверджувала твердження про поширену дегідратацію та необхідність пити до спраги. Тим не менше, "велика гідратація" все ще потребує великої уваги. Повідомлення про дегідратацію пов’язані із зниженням когнітивних здібностей 43, а пропаганда, особливо у секторі напоїв, що спрагнули спраг, ґрунтується на обмежених доказах того, що це допоможе запобігти сонячним опікам, зневодненню та покращити стан здоров’я та результати роботи. 38, 44 Крім того, існує небезпека того, що рекомендація пити до спраги може бути пов'язана з гіпонатріємією 45, незалежно від того, чи це вода, чи спортивний напій.

В умовах помірного клімату та з помірними витратами енергії потреби в рідині (включаючи воду в їжі) становлять 1 мл/ккал. 46 Попкін та ін. 6 застосував це "правило" до даних Національного огляду здоров'я та харчування 2005-2006 рр. І виявив, що діти у віці 47 років. Докази зростання переваг можна отримати, збільшивши частку ринку бутильованої води. 39 Річний обсяг продажу пляшкової рідкої води в 76 країнах збільшився зі 175 000 млн. Літрів у 2005 р. До 237 000 млн. Літрів у 2010 р. 48 У 2010 р. Обидві країни продали 30 000 млн. Літрів (25% від загальної кількості), Китай та Китай. США. Для США це приблизно 96 літрів на людину щороку. Хоча це можна вважати відхиленням від калорійних напоїв, це також можна вважати успішним маркетингом важливості гідратації.

висновок

Вода є абсолютно необхідною і необхідною для життя, і як доступ до достатньої води, їжа є правом людини. Вода, яка є важливою для здоров’я екосистем, запасів їжі та людей, є недостатньо дослідженим джерелом поживних речовин та надмірно використаним ресурсом у світі. З глобальної точки зору та сучасної практики незабезпеченість водою зростатиме і матиме вплив на екологічне та людське здоров’я.

Не вистачає інформації про індивідуальний водний баланс, а керівні принципи та звіти про стан здоров'я людей навколо води нечіткі. Потрібні додаткові докази, включаючи те, як перетворити зібрані знання на безпечну практику та рекомендації.

Більше 2000 років тому Гіппократ c (460 - 377 рр. До н. Е.) Сказав: "Якби ми могли давати кожній людині потрібну кількість їжі та фізичних вправ, не надто мало і занадто багато, ми знайшли б найбезпечніший шлях до здоров'я". Подальші дослідження повинні не тільки вивчити основні фізіологічні та водні потреби, але також врахувати ширший вплив глобального клімату, змін, місцевого середовища, наявності та споживання води, систем розподілу води та ділових інтересів.