щось

У нашій країні діти майже не оперують одноденну хірургію, у Дубліні це зовсім інакше. MUDr. Бранислав Міслович, який вже 11 років працює анестезіологом в Ірландії.

У нашій країні діти до року не оперують в рамках одноденних операцій, старші - лише у виняткових випадках. В Ірландії є певні обмеження?

Дитині після операції повинно бути від п’ятдесяти до шістдесяти тижнів. Це пов’язано з тим, що недоношені діти мають більший ризик зупинити дихання після наркозу, що може статися і без наркозу.

Перевагою є лише місцева анестезія?

Зазвичай ми намагаємось уникати загальної анестезії. Вони потрапляють в область хребта і засинають. Нічого не болить, вони сплять всю операцію і взагалі не отримують ніяких анестетиків. Проте вони не залишаться в лікарні.

У чому специфіка маленьких пацієнтів?

Вони не співпрацюють. Вони не можуть сказати, коли щось болить. Вони плачуть, але це може означати голод, спрагу та страх. Один хлопчик прокинувся після операції, але на відміну від інших дітей, які пройшли ту саму процедуру без проблем, він відчайдушно плакав. Ми припустили, що йому болить, тому йому дали знеболююче. Ми не можемо відправити хворого з болем додому, він повинен залишатися в лікарні, навіть якщо він прийшов на операцію в рамках одноденної операції. Лише за допомогою батьків ми з’ясували, що хлопець плаче, бо хоче повернутися додому. Йому нічого не зашкодило.

І якщо це справді йому зашкодило?

Нам довелося б знайти ліжко в лікарні, а в Ірландії лікарні мають велику проблему з кількістю ліжок, їх просто мало. Це головна причина того, що все більше операцій проводяться в одноденній хірургії. Навіть вистави, які не були зроблені як одноденні. Просто було виявлено, що це спрацювало.

Кажуть, що за один день можна також оперувати дрібні суглоби.

Так, вроджені вивихи стегна у маленьких дітей. Досить було перевірити записи тридцяти пацієнтів поспіль. Ми виявили, що за допомогою ультразвуку потрібно лише знайти нерви, що живлять область суглоба, і дати їм знеболюючий засіб, який діє протягом дванадцяти годин. Пацієнту більше нічого не потрібно було від болю або просто мінімальної дози. Дитина спить всю процедуру і не потребує знеболюючого до ранку. Навіть те, що можуть дати йому батьки. Звичайно, батьки та їхня дитина повинні бути в зоні досяжності більшої лікарні після виписки протягом двадцяти чотирьох годин, бо все може трапитися.

Це іноді не за рахунок пацієнта?

Це ніколи не повинно шкодити безпеці або комфорту пацієнта! Дослідження підтверджують, що кожен щасливіший, коли може повернутися додому.

Батьки не бояться?

Їх влаштовує те, що вони мають дитину вдома. В Ірландії батьки набагато більше беруть участь у лікарняних послугах, ніж у нас. Лише у дев’яносто п’яти випадках вони перебувають безпосередньо в операційній, щоб бути з дитиною, поки він не засне. Вони є частиною вирішення, що буде.

Це може бути ти
інтерес

Найважливіші вітаміни для жінок: з’ясуйте, якого з них вам не вистачає!

Меню Валентина на цілий день. Він полюбить вас за це!

Відео

Консультації з питань охорони здоров’я

Я можу зробити татуювання, коли годую грудьми однорічну дитину?

Татуювання на тілі матері не є перешкодою для годування груддю новонароджених, навіть якщо це на самих грудях. Свіжі татуювання завжди несуть ризик зараження - особливо, якщо татарин не дотримується суворо гігієни або якщо мати недостатньо піклується про своє татуювання і нехтує вказівками татарина. Іншим можливим ризиком появи нового татуювання є алергічна реакція на використовуваний колір, оскільки деякі з них також містять частинки металу. Тоді будь-яку інфекцію доведеться лікувати антибіотиками, що може означати припинення або припинення грудного вигодовування. Ми рекомендуємо вам вибрати салон для татуювань, який відповідає таким стандартам, щоб цей ризик був мінімальним. У студії татуювань запитайте, як часто вони відчувають запалення після татуювання та які найпоширеніші побічні реакції після татуювання.

MUDr. Дана Юречкова, к.т.н.
Педіатр

Це скрипить у мене в животі. Звуки не припиняються навіть тоді, коли їх здають в оренду.

Згризання пов’язане з процесом прийому всередину, перетравлення та виведення їжі. Найчастіше це відбувається в шлунку, тонкому і товстому кишечнику, де крім сили тяжіння на вміст порожнистих органів травлення впливає і рух органу, тобто перистальтика. Неприємні звуки викликають рідини, сильніші речовини та повітря. Гази надходять із трьох джерел: із проковтнутого повітря з їжею, знешкодження шлункової кислоти в лужному середовищі та ферментаційної активності кишкових бактерій. Гази, що утворюються в травному тракті, частково всмоктуються або природним чином проходять через задній прохід. Накопичення їх у шлунково-кишковому тракті називається метеоризмом. Кровотеча в животі виникає, коли суспензія або рідина змішується з повітрям. Чим інтенсивніше повітря кишечник містить і проникає через різні вигини або звуження шлунково-кишкового тракту. Кишкові гази містять 90 відсотків азоту та кисню, а решта - вуглекислий газ, водень та метан. Метеоризм також визначається як інфляція з посиленням вітру. У цьому випадку скрип виявляється більш вираженим.

Ми говоримо про хворобливий метеоризм, якщо газ виходить через пряму кишку більше 25 разів на день протягом двох тижнів. Метеоризм турбує пацієнта, але рідко вказує на серйозне захворювання, хоча деякі хвороби пов'язані з важким метеоризмом. Ми вже маємо ряд діагностичних та лікувальних процедур, щоб відрізнити банальне хрипіння від захворювання. Якщо ви переживаєте, відвідайте гастроентеролога. У будь-якому випадку приділіть більше уваги меню. Ви споживаєте достатню кількість клітковини, пробіотиків, дотримуєтесь належного режиму пиття та спрею. Чай з фенхелю зарекомендував себе ще в дитинстві, і в аптеці достатньо запасів для дорослих.