репродукції

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) індекс маси тіла (ІМТ) ≥ 25 кг/м2 вважається надмірною вагою, а ≥ 30 кг/м2 - ожирінням.

Ожиріння лише тривожно зросло в сучасному суспільстві, особливо в розвинених країнах, головним чином через дієти з високим вмістом цукру та жиру, частково мотивовані бомбардуванням рекламних кампаній, відсутністю фізичних вправ і незначною загальною обізнаністю щодо здорового харчування та збалансованості.

Цей стан пов'язаний з численними ризиками для здоров'я, такими як діабет 2 типу, серцево-судинні захворювання та гіпертонія, психологічні проблеми, респіраторні захворювання та розлади фертильності.

Що стосується фертильності, ожиріння призводить до низки порушень, які описані нижче.

У жінок:

Жирова тканина, крім того, що є резервним органом, виконує ендокринні функції. Надмірна вага і більшою мірою ожиріння змінюють ендокринні регуляторні шляхи, впливаючи на органи, що беруть участь у розмноженні.

В основному виробляється надлишок естрогенів, який змінює регуляцію гормонального циклу, що регулює роботу яєчників. Цьому, у свою чергу, сприяє високий рівень інсуліну та резистентності до інсуліну, що погіршує ситуацію з гіперандрогенією. Ця ситуація не тільки спричиняє зміни менструального циклу, але також впливає на ендометрій, це пов’язано із синдромом полікістозних яєчників, зменшується рівень вагітності, вищий рівень абортів та більше ускладнень під час вагітності.

Не тільки жінки, які шукають природну вагітність, можуть виявити ці проблеми, але також жінки, які перебувають на репродуктивному лікуванні, можуть зазнати впливу гормональних наслідків ожиріння. Цей профіль пацієнта зазвичай вимагає високих доз гонадотропінів через наявність зміни чутливості, що призводить до гіршої реакції та, в свою чергу, до вищої швидкості скасування циклу.

Найкращим варіантом для покращення результатів репродуктивного лікування є втрата ваги та обізнаність у середньостроковій перспективі про застосування здорового харчування та способу життя.

У чоловіків:

Наслідки ожиріння менш задокументовані у чоловіків, ніж у жінок. Однак кілька досліджень свідчать про те, що надмірна вага призводить до зниження якості сперми та, загалом, фертильності чоловіків.

Естрогени змінюються, а тестостерон знижується, що спричиняє зміну гормональної осі, яка регулює вироблення сперми, змінюючи такі параметри, як концентрація або рухливість.

Також вивчалося можливе підвищення температури мошонки внаслідок збільшення тканини адипоцитів, що призводить до зміни у виробництві сперми.

Ще одна серія досліджень вказує на те, що чоловіки з високим ІМТ мають більший окислювальний стрес, що спричиняє більш високий рівень фрагментації ДНК сперми, що, залежно від типів пошкодження, спричинить різні наслідки, такі як зміни в заплідненні, низькі показники розвитку ембріона та більш високий рівень аборти ембріонів.