Визначення: Дивіться аутизм.

Абарогнозія

Так називається сприйняття втрати ваги.

Прихована вартість відповіді

Тип прихованого кондиціонування. Шукайте зменшення реакції, уявляючи, що її поява призводить до втрати позитивних підкріплень.

Анаклітична депресія

Синонім: госпіталізм. Описано Рене А. Шпіцем (1946) у дітей, які після мінімум півроку стосунків з матір’ю відокремлюються від неї протягом більш-менш тривалого періоду. Характеризується відсутністю інтересу до навколишнього середовища, безсонням, втратою апетиту та затримкою психомоторного розвитку, вразливістю до інфекцій. Якщо дитина повертається до матері не пізніше третього та п’ятого місяця, ці порушення зникають. Щоб це сталося, необхідно, щоб дитина раніше мала добрі стосунки з матір'ю.

Дитячий дезінтегративний (розлад)

Синонім: синдром Хеллера, дитяча деменція, дезінтегративний психоз. Для DSM-IV-TR це генералізований розлад розвитку невідомої етіології, який проявляється приблизно у дворічному віці, до цього віку діти, мабуть, нормальні, тоді починає з’являтися втрата набутих навичок. Сприйнятлива та виразна мова, соціальна навички, контроль кишечника та сечового міхура, ігрові та рухові навички. Діти після цього погіршення нагадують дітей-аутистів.

Закон Рібота

Так називається часовий градієнт, що виникає при втраті пам'яті про хворобу Альцгеймера, в ній спостерігається відносне збереження найдавніших спогадів та втрата найсвіжіших спогадів.

Психіатр

Фахівець з психіатрії.

Якщо ви хочете отримати доступ до нашого каталогу психіатрів, натисніть тут.

Психіатри, Вони є спеціалістами з медицини, які спочатку повинні вивчити медицину, а потім здобути спеціальність після складання іспиту на МІР в Іспанії. Це гарантує, що при наявності інших супутніх захворювань їх можна діагностувати та лікувати належним чином, оскільки іноді психічний розлад може бути вторинним щодо іншого захворювання і навіть для препарату, який приймається (наприклад, для артеріального тиску або хвороби Паркінсона).

Психіатрія - це спеціальність медицини, яка займається профілактикою, оцінкою, діагностикою, лікуванням та реабілітацією людей з психічними розладами з метою відновлення здоров'я або досягнення максимальної реінтеграції людини з найкращою якістю можливого життя.

Як і решта медичних спеціальностей, для запуску нового препарату або нової терапії, яку використовує психіатрія, потрібно, щоб він продемонстрував свою ефективність шляхом дорогих та строгих клінічних випробувань, спрямованих на гарантування здоров'я пацієнта.

Вони відрізняються від психологів в основному тим, що вони не є лікарями, а також не вивчають медицину, а це означає, що вони не можуть призначати ліки.

Сфера досліджень - психічні захворювання та всі фактори, що впливають на них, біологічні, мозкові, метаболічні, зовнішні фактори, соціальні фактори, особистість тощо.

Хоча він вивчає мозок та мозкові шляхи та нейромедіатори, він відрізняється головним чином від неврології тим, що вивчає захворювання з явними ураженнями нервів (інсульт, хвороба Альцгеймера тощо), тоді як психіатрія вивчає більше захворювань із функціональними змінами мозку (депресія, шизофренія,. .).

Основні завдання здійснюється психіатром для профілактики, оцінки, діагностики, лікування та реабілітації.

Для лікування у вас є безліч терапевтичних варіантів, починаючи від психотропних препаратів і закінчуючи різними формами психотерапії і навіть техніками стимуляції мозку, електросудомною терапією, психовихованням, підтримуючою терапією тощо., і втручання іноді у пацієнта або, коли це необхідно, також у сім’ю чи оточення.

Для діагностики це може бути підтверджено клінічним опитуванням, і коли він вважає за необхідне вимагати додаткових тестів, таких як лабораторні тести, візуалізаційні тести (КТ, МРТ, ....), психометричні тести, генетичні тести тощо.

Спеціальності психіатрії

Будучи медичною спеціальністю, це трапляється, як і з іншими медичними спеціальностями, які в підсумку мають субспеціальність. Деякі з них такі:

Дитячо-підліткова психіатрія

Зважаючи на особливості дітей та підлітків, підхід, як правило, значно відрізняється від підходу дорослих, які більше працюють із сім’єю та школою та з рештою терапевтичної групи. Це, як правило, більше працює з психотерапією, оскільки багато психоактивних препаратів для дорослих не мають показань у дитинстві. Зазвичай вони обслуговують населення віком до 16 або 18 років.

Серед найчастіше лікуваних розладів ми маємо гіперактивність та дефіцит уваги (СДУГ), порушення розвитку, харчування та настрою.

Психогетріатрія

Як і у випадку з дитячою психіатрією, люди похилого віку мають метаболічні та біологічні особливості, що означає, що лікування часом пропонують спеціалісти-психіатри з цієї групи населення. Наркотики можуть посилювати побічні ефекти та посилювати взаємодію у віковій групі, як правило, полімедичній.

Психіатрія дорослих

Ми посилалися на це в описі, і саме на це зазвичай посилаються люди, говорячи про психіатрію. Деякий час вона була стигматизована, головним чином психіатричними лікарнями, де пацієнти утримувались довічно. В даний час більшість психіатричних лікарень закриті або перетворені, і психіатрія нормалізується серед населення, і більшості людей більше не потрібно приховувати, що вони відвідують психіатра.

Мультидисциплінарна психіатрія

Він узгоджується з мультидисциплінарними групами, в яких беруть участь клінічні психологи, медсестри, ерготерапевти або соціальні працівники.

Нейропсихіатрія

Це спеціальність, яка зосереджена на вивченні психіатричних ускладнень медичних або мозкових захворювань. Часто неврологічні захворювання, такі як хвороба Паркінсона або інсульти, можуть ускладнюватися афективними, тривожними або психотичними симптомами, що вимагає більш конкретних втручань.

Психіатрія залежностей. Подвійна патологія

21 століття - це століття залежностей. Не тільки до класичних наркотиків (конопель, кокаїн ...), але і до звикання (до Інтернету, покупок, азартних ігор). . . Для лікування таких типів проблем також потрібні конкретні підходи. Іноді наркоманія плюс психічна проблема виникають разом, говорячи про подвійну патологію.

Судова психіатрія

Це частина психіатрії, яка відповідає, серед іншого, за надання висновків експертів або передачу звітів судді, коли психіатричний пацієнт причетний до злочину. Він також відповідає за оцінку розумової та вольової спроможності пацієнта, який вчинив злочин, його/її відповідальності, а іноді і його/її інвалідності у випадках втрати функцій мозку.

Експерт-психіатр із сексології

Деякі психіатри спеціалізуються на лікуванні первинних або вторинних статевих проблем до медичних чи психічних проблем, маючи можливість використовувати різні типи фармакологічних або психотерапевтичних втручань для їх вирішення. Передчасна еякуляція, імпотенція або втрата статевого потягу є загальним явищем.

Психофармакологія

Це галузь психіатрії, що спеціалізується на психотропних препаратах, їх вживанні, їх взаємодії та розвитку наукових досліджень.

Біологічна психіатрія

Саме вона зосереджена на вивченні біологічних факторів психічних захворювань.

Міжкультурна психіатрія

Вивчити вплив навколишнього середовища на розвиток психічних захворювань. Часто можна вивчити людей, які переїхали з однієї країни в іншу, та фактори, пов’язані з цим, що впливають на симптоми пацієнта.

Психодинамічна психіатрія

Саме вона використовує в якості терапевтичного інструменту головним чином методи, похідні від психоаналізу для вирішення конфліктів пацієнта, які можуть бути в основі їх психопатології. Він працює з захисними механізмами, і існують різні навчальні школи з різних технік, похідних від школи Фрейда.

Експерти-психіатри з харчових розладів

Через їх особливі характеристики, які іноді ставлять під загрозу життя пацієнта, через втрату ваги або іншу пов’язану поведінку, існують спеціалізовані групи з цих розладів, які, крім суто психіатричного лікування, поєднують дієтичні та сімейні втручання. Іноді вони формують мультидисциплінарні групи, які комплексно розглядають ці випадки із стаціонарних відділень, денних лікарень та амбулаторних центрів. Найчастіше лікуються проблеми - нервова анорексія та булімія.

Психіатрія зв’язку.

Це галузь психіатрії, яка займається проблемами психіки, що з’являються у пацієнтів з іншими соматичними захворюваннями. Зазвичай вони працюють у лікарнях консультантами лікарів з інших спеціальностей, які звертаються за їх порадою. З ним тісно пов’язана психосоматична психіатрія, яка вивчає взаємозв’язок в обох напрямках медичних та психічних захворювань. Часті проблеми, пов’язані з інфарктами, неврологічними або онкологічними пацієнтами.

Невідкладна психіатрія

Зазвичай це виконується дорослими або дитячими психіатрами, які займаються тими справами, які зазнають декомпенсації, яка може загрожувати їхньому життю (суїцидальні ідеї) або життя інших (втрата контролю) або які спричиняють значні особисті зміни (кризова паніка) або.

Беручи до уваги, де вони працюють, ми можемо також говорити про:

Гостра госпіталізаційна психіатрія

робота над доходами для людей, які не мають компенсації, яким зазвичай потрібно від одного до 3 тижнів, щоб вилікуватися від свого розладу.

Психіатр денного стаціонару

Зазвичай після виписки з гострої лікарні вони можуть провести сезон, заходячи вдень, а потім повертаючись додому спати.

Громадська психіатрія.

Сфера його діяльності зосереджена на громаді, часто розвиваючи командну роботу, і може включати відвідування дому в процесі лікування.

Консультант-психіатр

Вони, як правило, працюють у медичних центрах або в приватних консультаціях і зазвичай лікують нові випадки або людей, які потребують амбулаторного контролю та лікування свого розладу.

Реабілітаційна психіатрія

Він зосереджений на відновленні втрачених функцій, для їх соціальної інтеграції, за допомогою багатьох пристроїв, таких як контрольовані квартири, відділення по догляду та підтримці пацієнтів, групи підтримки тощо.

Ретт (синдром)

Це поширений розлад розвитку. Психомоторний розвиток є нормальним до п’яти місяців. Відтепер починає розвиватися прогресуюча енцефалопатія (зниження росту черепа, втрата ручних навичок, погіршення ходи, порушення виразної та сприйнятливої ​​мови, порушення м’язового тонусу, втрата соціальних взаємодій, судоми тощо) Rêverie (французька)

Налякати

Нас цікавлять два значення: 1) Враження, викликане страхом. 2) Культурний синдром, який також називають чибіхом або втратою душі. Це трапляється в Мексиці та в деяких районах США, населених латиноамериканцями. Зазвичай це трапляється після важкого стресового досвіду. Суб'єкти вважають, що душа покинула їхнє тіло і відчуває смуток, кошмари, почуття провини та соматичні симптоми (біль у животі, діарея, головні болі тощо).

Фундаментальний розлад шизофренії

Давайте подивимося, що класичні автори вважали основним розладом шизофренії: Навмисне розслаблення дуги (К. Берингер); Втрата життєвого контакту з реальністю (Е. Мінковська); Гіпотонія свідомості (J.Berze, 1914); Чистий або астенічний дефект (Ф. Моуз); Звуження свідомості (К. Фогт, 1902); Дефіцит уваги (Weigardt, 1904); Розпад свідомості (Отто Гросс, 1904); Ослаблення свідомості (Фрейсберг, 1896); Інтрапсихічна атаксія (Е. Странський, 1912); Розбрат (Чашин, 1912); Загальний розлад координації (К. Клейст, 1913); Розслаблення асоціацій (Е. Блейлер, 1911).

Енцефаліт через антитіла (Ab) проти NMDA-рецепторів (NMDAr)

Що таке енцефаліт проти NMDA-антитіл (Ab) (NMDAr)?

Енцефаліт через Ac. анти-NMDAr - це захворювання, яке виникає, коли антитіла, що виробляються самою імунною системою, атакують рецептори NMDA, які в основному знаходяться в мозку. Рецептори NMDA - це білки, які беруть участь у контролі електричних імпульсів у центральній нервовій системі. Його функції є важливими для судження, сприйняття реальності, взаємодії людини, формування та пошуку пам'яті та контролю несвідомої діяльності (наприклад, дихання, ковтання тощо), також відомої як функції автономної .

Антитіла є важливою частиною захисної системи організму. Усі здорові особи виробляють антитіла проти вірусів, бактерій або пухлин. За звичайних обставин організм перешкоджає виробленню антитіл проти власних тканин. Однак у деяких людей можуть вироблятися антитіла, які працюють проти них. Коли це трапляється, у пацієнта кажуть про «аутоімунне захворювання» (тобто захворювання, спричинене атакою його антитіл на частини його тіла).

При енцефаліті антитіл проти NMDAr рецептори NMDA розпізнаються як чужорідна тканина самими антитілами і тому атакуються. Це відбувається там, де концентрація цих рецепторів вище - мозку, що спричиняє запалення мозку. Причини, за якими утворюються анти-NMDAr-антитіла, ще не до кінця зрозумілі.

Анти-NMDAr-енцефаліт може бути пов'язаний з пухлиною, і тому його можна назвати "паранеопластичною хворобою", тобто пов'язаною з новоутворенням або пухлиною, але це не пряме ускладнення самої пухлини, а побічний ефект. Коли пухлина виявляється, більшість випадків вона є доброякісною, причому тератома яєчника є найбільш частою пухлиною. Це, на відміну від інших пухлин, може містити різні типи тканин тіла (включаючи тканини мозку!). Ця пухлина частіше зустрічається у молодих жінок у період їх дітородного віку, і рідше вона зустрічається у дуже молодих (вік 0-10) та старших (> 50 років) жінок. Анти-NMDAr-енцефаліт вражає більше жінок (80%), ніж чоловіків (20%). У чоловіків, коли це відбувається, воно, як правило, знаходиться в яєчках. Інші типи пухлин, які були пов’язані з енцефалітом проти NMDAr, включають рак легенів, пухлини щитовидної залози, рак молочної залози, рак товстої кишки та нейробластому.

Роль пухлини у виробництві анти-NMDAr-енцефаліту до кінця не вивчена, і в даний час вона досліджується. . Відомо те, що більшість пухлин, пов’язаних з енцефалітом проти NMDAr, містять нервову тканину (тканина, яка містить клітини, ідентичні клітинам мозку), та рецептори NMDA. Передбачається, що антитіла спочатку утворюються проти рецепторів NMDA, виявлених у пухлинах, а потім атакують подібні на вигляд рецептори мозку з подальшим виробленням симптомів та ознак, пов'язаних з енцефалітом проти NMDAr. .

Видалення пухлини є дуже важливою частиною лікування. Пацієнти, у яких видаляється пухлина, швидше одужують і рідше переживають рецидив (або рецидив) свого захворювання, ніж ті, у кого пухлина не виявлена. У всіх пацієнтів, у яких підозрюють анти-NMDAr-енцефаліт, слід обстежити наявність пухлин. Як правило, це робиться за допомогою комп’ютерної томографії-КТ або магнітно-резонансної МРТ грудної клітки, живота та тазу. Жінкам також слід зробити УЗД яєчників, а чоловікам - УЗД яєчок. Навіть після видалення пухлини можуть відростати. Тому людей з енцефалітом проти NMDAr слід регулярно перевіряти на наявність (або рецидив) пухлин. .

У багатьох людей з енцефалітом проти NMDAr пухлина не виявляється. Це може бути тому, що пухлина занадто мала, щоб її можна було виявити за допомогою методів візуалізації, оскільки вона була знищена імунною системою або пухлина відсутня. У випадках, не пов'язаних з пухлиною, невідомо, що викликає енцефаліт проти NMDA-рецепторів.

реальністю

Карлос Фуентес Саманієго

Ледвін Гонсалес Абреу, Люсія Мокете, Гектор Герреро-Ередія