Симптоми, спричинені захворюваннями нирок та сечовивідних шляхів, різняться залежно від того, яке саме захворювання є і яка частина системи уражена.

Лихоманка та загальне нездужання є загальними симптомами, хоча інфекція сечового міхура (цистит, цистит) зазвичай не викликає лихоманки. Бактеріальні інфекції нирок (запальні захворювання органів малого тазу, пієлонефрит), як правило, пов’язані з високою температурою. У хворого на рак нирок рідко буває температура.

симптоми

Більшість людей мочиться чотири-шість разів на день, переважно протягом дня. Часте сечовипускання без збільшення загальної добової сечі (полакіурія) - ознака інфекції сечового міхура або наявності якогось дратівливого фактора (наприклад, стороннього тіла, каменю чи пухлини), який подразнює сечовий міхур. Пухлини або маса іншого походження, що тисне на сечовий міхур, також можуть викликати часте сечовипускання.

Збудливість сечового міхура може супроводжуватися болем під час сечовипускання (утруднене сечовипускання, дизурія) та позивами до сечовипускання (термінові позиви), які також можуть виникати майже постійно у вигляді відчуття хворобливого напруження. Кількість сечі зазвичай невелика, але якщо пацієнт не негайно мочиться, він може втратити контроль над функцією сечового міхура.

Часте нічне сечовипускання (ніктурія) може також виникати на ранніх стадіях захворювання нирок, але також може бути спричинене споживанням більшої кількості рідини, особливо алкоголю, кави або чаю ввечері. Це може призвести до частого нічного сечовипускання, якщо нирки не здатні правильно збільшити концентрацію сечі (концентрувати сечу).

Хоча вони не страждають захворюваннями сечовивідних шляхів, пацієнти із серцем та печінкою, а також діабетики часто мочаться вночі. Це передбачає часте спорожнення дуже невеликих кількостей вночі, якщо сеча чим-небудь заблокована - найчастіше збільшена простата у літніх чоловіків - тому сеча потрапляє назад у сечовий міхур.

Попрілості (енурез) - загальноприйняте явище в перші 2-3 роки життя. Однак у більш пізньому віці це може бути спричинено недорозвиненими м’язами та нервами нижніх сечових шляхів, інфекцією або стенозом уретри або неадекватною нервовою регуляцією сечового міхура (нейрогенний сечовий міхур). Причиною часто є спадкове захворювання, іноді результат психічного розладу.

Найпоширенішими ознаками непрохідності уретри є повільне, важко розпочате сечовипускання, відчуття скутості, слабка струмінь сечі та капання в кінці сечовипускання. У чоловіків ці симптоми найчастіше викликані збільшенням тимусу, рідше витонченням уретри (звуження, стриктура). У хлопчиків подібні симптоми або означають, що вони народилися з більш вузькою, ніж зазвичай, уретрою, або що вихід уретри є аномально вузьким. Розетка може бути такою вузькою і у жінок.

Багато станів можуть призвести до неконтрольованого сечовипускання (мимовільне сечовипускання, нетримання). Коли жінка має травму сечового міхура (випинання сечового міхура у піхву, цистоцеле) і кашель, сміх, біг або підвищення, сеча може капати. Зазвичай цистоцеле спричинене подовженням та ослабленням м’язів тазового дна, що спричинене зменшенням вироблення жіночих гормонів після пологів або після зміни віку. Якщо на шляху спорожнення сечового міхура є перешкода, коли тиск усередині сечового міхура перевищує силу закриття, сеча мимоволі піде, але сечовий міхур не спорожниться повністю.

Наявність газів у сечі - рідкісний симптом - свідчить про ненормальний зв’язок між сечовивідними шляхами та кишечником (свищ, свищ). Це може бути ускладненням свища, запалення кишечника (дивертикуліт) та інших кишкових запалень, абсцесів або раку. Свист між сечовим міхуром і піхвою також може спричинити потрапляння газів (повітря) в сечу. Рідко бактерії в сечі також можуть виробляти газ.

За звичайних обставин доросла людина становить приблизно Щодня виділяє 0,75-2 л сечі. При багатьох формах захворювань нирок порушується здатність нирок концентрувати сечу, і в цьому випадку кількість виділеної сечі на добу може перевищувати 2,75 літра.

У таких випадках може бути дуже велика кількість сечі: коли рівень цукру в крові високий, коли кількість гормону, що блокує проходження сечі (антидіуретику), що виробляється гіпофізом, зменшується (нецукровий діабет) і коли нирки не здатні реагувати на антидіуретичний гормон, тобто нефрогенний нецукровий діабет).

Хвороби нирок або закупорка уретри, сечового міхура або уретри можуть негайно зменшити добову кількість сечі до менш ніж півлітра. Якщо розряд триває приблизно менше чверті літра на добу фітонциди метаболізму з’являються в крові (азотисті сполуки в крові, азотемія). Зниження сечовипускання також може означати, що ваші нирки раптово пошкоджені або що хронічне захворювання нирок погіршилося.

Розведена сеча може бути майже безбарвною. Густа сеча темно-жовта. Харчові барвники можуть забарвити сечу в червоний колір, ліки можуть спричинити різні кольорові ефекти (коричневий, чорний, синій, зелений або червоний колір). Якщо їжа або ліки не змінили колір вашої сечі, колір, відмінний від жовтого, завжди є ненормальним. У коричневій сечі гемоглобін (білок, який несе кисень в еритроцитах) або м’язовий білок можуть розщеплюватися.

У сечі можуть з’являтися барвники (пігменти), хвороба під назвою порфірія робить сечу червоною, а меланома чорною.

Похмурі явища вказують на наявність у сечі кристалів, що утворюються з гною або солей сечової або фосфорної кислоти від інфекції сечовивідних шляхів. Причину аномального кольору зазвичай можна визначити мікроскопічним дослідженням осаду сечі та хімічним дослідженням компонентів сечі.

Якщо в сечі є кров (сечовипускання, гематурія), вона може змінити колір у всі відтінки - від червоного до коричневого, залежно від того, скільки крові було поглинуто, як довго вона була і наскільки кислою є сеча. Якщо кількість крові настільки мала, що вона не забарвлює сечу в червоний колір, її можна виявити лише за допомогою мікроскопічного або хімічного дослідження.

Безболісний сечовий міхур може бути викликаний раком сечового міхура або нирок. Ці пухлини зазвичай кровоточать лише зрідка, і кровотеча може зупинитися сама по собі, незважаючи на наявність пухлини. Інші причини кровотеч включають гломерулонефрит, камені в нирках, кісти нирок, серповидноклітинна анемія та нирки нирок (гідронефроз).

Біль, спричинений захворюваннями нирок, зазвичай виникає в паху або області нирок, іноді іррадіюючи до середини живота. Ймовірною причиною болю є напруга чутливої ​​до болю зовнішньої оболонки нирки, яка може бути спровокована набряком ниркової тканини будь-якого походження. Нирки, як правило, чутливі до тиску.

Камені в нирках, що потрапляють в уретру, викликають нестерпний біль. Уретра стискається під впливом каменю, викликаючи надзвичайно сильні, часто іррадіюючі спазматичні болі в попереку в паху. Біль зникає відразу, коли камінь потрапляє в сечовий міхур.

Біль у сечовому міхурі найчастіше викликається бактеріальною інфекцією. Дискомфорт виникає при сечовипусканні над лобковою кісткою та у зовнішньому отворі уретри. Якщо сечовипускання перешкоджає, ми відчуваємо біль над лобковою кісткою, але якщо вона розвивається повільно, сечовий міхур може безболісно збільшуватися.

Рак передміхурової залози та збільшення тимусу зазвичай не болять, але запалення щитовидної залози (простатит) може спричинити непевне почуття дискомфорту або повноти в області між прямою кишкою та статевими органами. Хвороби яєчок, навпаки, дуже болючі, і біль може відчуватися саме в місці порушення.

Іноді сперма кров’яниста при еякуляції. Причина, як правило, не виявляється. Сперма може бути кров’янистою після тривалої паузи в статевих контактах, а також в результаті частих або перерваних статевих дій. Сперма чоловіків із порушеннями згортання крові, які спричиняють великі кровотечі, можуть бути кров’яними; іноді неодноразово, інший раз лише один раз. Хоча вигляд кривавої сперми насторожує, розлад здебільшого незначний. Деякі урологи рекомендують м’який масаж простати після прийому антибіотика, але результат будь-якого лікування невідомий.