У дітей та підлітків запальні ураження здебільшого впливають на метафіз довгих кісток.

захворювання

Однак зміни можуть відбуватися в будь-якій частині скелета. Крім того, хвороба може вражати інші органи, такі як шкіра, очі, травний тракт і суглоби. Частота захворювання не вивчена детально.

За даними європейських національних реєстрів, бл. Немає гендерної переваги. Причини захворювання невідомі. Вважається, що хвороба пов’язана з розладом вродженої імунної системи.

Гострий мієліт

Рідкісні захворювання кісткового метаболізму, такі як гіпофосфатазія, синдром Камураті-Енгельмана, доброякісний гіперостоз-пахідермоперіостоз та гістіоцитоз, можуть нагадувати CNO. Спадковість захворювання ще не підтверджена, але передбачається. Насправді лише невелика частина випадків є сімейними. Чи можна запобігти хворобі? На сьогодні причини захворювання невідомі. Ми також не знаємо про профілактичні заходи. Недавні аналізи не виявили жодного збудника інфекції, що викликає захворювання, наприклад бактерії.

Наскільки поширений мієліт?

Пацієнти зазвичай скаржаться на біль у кістках або суглобах, тому диференціальна діагностика може включати дитячий ідіопатичний артрит та бактеріальний остеомієліт. Насправді клінічне обстеження може виявити артрит артриту у значної частини пацієнта.

Локалізований набряк і болючість кісток, а також кульгання та втрата функції можуть часто траплятися. З точки зору звичайно, хвороба може бути хронічною або періодично повторюваною. Хвороба не однакова у всіх дітей. Більше того, тип ураження кісток, тривалість та ступінь вираженості симптомів різняться залежно від пацієнта та навіть у однієї і тієї ж дитини, враховуючи перебіг рецидиву.

Загалом, CRMO у дитинстві схожий на зрілий вік. Однак деякі особливості, такі як ураження шкіри при псоріазі, гнійні вугрі, частіше зустрічаються у зрілому віці. У дорослих хвороба називається синдромом SAPHO, що позначає слова синовіт, захворювання суглобів, остеомієліт, пусульоз, гіперостоз та остеїт.

Рентгенологічне дослідження ранніх уражень кісток CNO часто не виявляє характерних уражень, хоча остеопластичні та склеротичні ураження довгих кісток кісток та ключиці пізніше в процесі захворювання можуть припустити CNO.

Компресія хребців також виявляється досить пізно на рентгенівському знімку, але подальша диференціальна діагностика злоякісної пухлини та остеопорозу повинна бути розглянута після виявлення цього симптому.

Тому діагноз CNO повинен базуватися на клінічній картині та дослідженнях зображень. Візуалізація МРТ з контрастним матеріалом надає додаткові відомості про запальну активність уражень.

Сцинтиграфія кісток технецію може допомогти у початковій діагностиці, оскільки часто можуть виникати клінічно тихі ураження CNO.

Однак при МРТ всього тіла при остеомієліті суглобів спостерігаються ознаки більш сприйнятливих уражень остеомієліту.

У значної кількості пацієнтів лише процедура діагностичної візуалізації не виключає наявності злоякісної пухлини, тому слід розглянути питання біопсії, оскільки часто важко чітко розрізнити злоякісні ураження кісток та ураження, пов’язані з CNO. Функціональні та косметичні міркування також слід враховувати при виборі місця біопсії. Біопсія повинна проводитися лише з діагностичною метою, а клініцисти не повинні намагатися вирізати всю область ураження; це непотрібно при функціональних порушеннях і рубцевих захворюваннях суглобів остеомієліті.

Необхідність діагностичної біопсії при лікуванні CNO неодноразово ставилася під сумнів. Діагноз CNO є цілком імовірним, якщо ураження кісток зберігаються принаймні 6 місяців і у пацієнта також розвиваються характерні ураження шкіри.

У цьому випадку біопсія не потрібна, але короткочасне клінічне спостереження, включаючи повторні дослідження зображень, є обов’язковим.

Щоб виключити злоякісність, біопсію слід проводити з однофокальних однодольних уражень, які мають лише остеолітичний вигляд і включають формули навколишніх тканин. Рівні CRP ESRα, показники цільної крові та рівні лужної фосфатази та креатинінкінази зазвичай вимірюються під час хворобливих епізодів, щоб визначити ступінь запалення та залучення тканин.

  • Мієліт - оздоровчий центр Буди
  • Лікування розладів колінного суглоба
  • Хронічний небактеріальний остеомієліт/остеїт (CRMO)
  • Мієліт
  • Про артрити інфекційного походження
  • Доктор Діаг - туберкульозний остеомієліт
  • Німесил огляд болю в суглобах
  • Який антибіотик більш ефективний при інфекціях кісток та суглобів?

Однак результати цих досліджень часто незрозумілі. Які методи лікування існують? Однак значна кількість пацієнтів потребує більш сильних препаратів, таких як стероїди та сульфасалазин. Останнім часом лікування бісфосфонатами привело до сприятливих результатів.

Також повідомлялося про хронічний рефрактерний перебіг захворювання, і хвороба тривалий час не реагувала на лікування. Батькам нелегко визнати, що їхня дитина змушена приймати ліки протягом періоду остеомієліту.

Ревматизм, артрит, знос хряща, ревматоїдний артрит (нова медицина, біологія)

Вони також загалом стурбовані можливими побічними ефектами знеболюючих та протизапальних препаратів. У дитячому віці НПЗЗ зазвичай вважаються безпечними і мають незначну кількість побічних ефектів, таких як біль у шлунку.

Докладніше див. У розділі про ліки.

Як виглядає інфікований суглоб, які скарги виникають?

Тривалість лікування залежить від місцевої присутності, кількості уражень та остеомієліту. Зазвичай це займає місяці або роки лікування. У разі артриту артриту може мати значення фізіотерапія. Однак даних про допоміжну терапію таких захворювань немає. Дослідження крові та сечі слід проводити принаймні двічі на рік у дітей, які проходять лікування.

Для більшості пацієнтів може знадобитися кілька років, а для деяких навіть життя. При правильному лікуванні захворювання прогноз сприятливий. Дитина та її родина часто борються із проблемами суглобів та кісток протягом місяців до діагностики захворювання. Госпіталізація пацієнта з остеомієлітом, захворюванням суглобів, як правило, рекомендується для диференціального обстеження.

Мієліт

Після постановки діагнозу також рекомендуються регулярні огляди в амбулаторних закладах охорони здоров’я. А як щодо спорту? Можуть бути обмеження щодо фізичних вправ, особливо після біопсії або при наявності артриту. Після цього, як правило, немає необхідності обмежувати загальні фізичні навантаження. Спеціальної дієти не існує.

Синоніми назви захворювання:

Дитину можна вакцинувати, крім живих вакцин, під час лікування кортикостероїдами, метотрексатом або інгібіторами TNF-α. Хворі CNO не мають проблем із фертильністю.

  1. Як лікувати ієрсиніозний артрит
  2. Біль і поколювання в коліні
  3. Різкий біль у плечовому суглобі є таким, який він є

Якщо зачеплені тазові кістки, пацієнт може відчувати дискомфорт під час сексуальних дій. Потребу в ліках слід переглянути перед плануванням вагітності та під час вагітності.