ЛІКУВАННЯ ТА ЗВИЧАННЯ ЗВИНУЮЧОСТІ
"Я повинен вийти сам". "Я можу з цим впоратися". "Я залишаю це, коли хочу". Це фрази, які ми часто чуємо. Але проходить час, і вони продовжують вживати наркотики. Тому що вам потрібна безпечна, спланована та обґрунтована програма детоксикації. У певних випадках фазу детоксикації наркоманії можна проводити амбулаторно. Однак у багатьох випадках госпіталізація необхідна.
ЩО ТАКЕ ЗАВИСИМІСТЬ РЕЧОВИНИ?
Для Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) наркоманія є захворюванням головного мозку, як і інші визнані неврологічні або психіатричні розлади, такі як хвороба Альцгеймера або шизофренія. Крім того, це прирівнює його до інших хронічних захворювань, таких як діабет або високий кров'яний тиск. Отже, це не порок, не розпуста, не проблема морального характеру? Ну ні.
Зокрема, наркоманія - це хвороба, при якій втрачається здатність контролювати бажання споживати алкоголь чи інші наркотики. Люди, які перебувають у залежності, не можуть зупинитись, перестати вживати ці речовини навіть тоді, коли вони вже стикаються із серйозною проблемою зі здоров’ям чи шкідливими психологічними, сімейними, соціальними чи професійними наслідками, які тягне за собою залежність. Чим більше часу проходить, тим складніше його лікувати. Тому чим швидше ми спробуємо виправити, тим кращі результати ми отримаємо. Багато людей із цією хворобою заперечують залежність, і вони часто мінімізують свою проблему, стверджуючи, що вони можуть кинути куди завгодно або що їх друзі також використовують.
Потрібен час, щоб хтось потрапив у залежність. Препарат безпосередньо впливає на мозок і пошкоджує його, змушуючи нас таким чином реагувати на його вплив. Однією з найбільших труднощів при розгляді процесу детоксикації є збочений механізм звикання, не лише психологічний, але і фізичний, який ці речовини генерують.
Ми називаємо «тягу» сильним бажанням, тягою вживати наркотики. Ці потужні бажання є частиною людського стану, оскільки наш мозок створений для того, щоб оцінювати природні винагороди, такі як їжа чи секс, і добиватися їх. Наркотики, які вживають люди, що вживають залежність, активують ті самі нервові ланцюги, що мотивують приємну поведінку. Тяга до алкоголю чи інших наркотиків може бути навіть сильнішою, ніж тяга до їжі чи сексу. І тому в нашому повсякденному житті ми часто спостерігаємо, наприклад, нехтування харчуванням, спричинене зловживанням алкоголем.
Настає момент, коли для досягнення того ж ефекту (толерантності) потрібно більше доз препарату, і коли припиняється споживання, а організму не вистачає, він реагує синдромом відміни. Багато разів людина п’є або приймає препарат вже вранці, щоб уникнути появи симптомів відміни, головним чином загального нездужання та тремтіння. Коли з’являється абстинентний синдром, його слід лікувати належним чином, оскільки, крім того, що людині дуже погано проводиться час від часу, симптоми достатньої тяжкості можуть вимагати самостійної медичної допомоги.
Фізичні симптоми абстинентного синдрому можуть відрізнятися залежно від споживаної речовини та ступеня тяжкості. Це може ускладнитися судомами та наявністю делірію тременсу. Це токсично-метаболічний розлад, який можна вважати найвищим ступенем абстинентного синдрому і є надзвичайно важливою ситуацією, оскільки загрожує життю. Зазвичай це починається з тривоги, безсоння, тремтіння та розширення зіниць. Не можна терпіти годування, викликаючи нудоту, блювоту або діарею. Згодом з’являється помутніння свідомості зі станом сплутаності та дезорієнтації, галюцинаціями, маренням, психомоторним збудженням, інверсією циклу сон-неспання, сильним потовиділенням та генералізованим тремтінням. Ця надзвичайна ситуація повинна бути розглянута компетентними медичними працівниками з урахуванням її серйозності та госпіталізована.
Існує наукова одностайність у тому, що вживання наркотиків пошкоджує нервові зв’язки та роботу мозку. Насправді вживання алкоголю може призвести до серйозних неврологічних розладів, таких як енцефалопатія Верніке та синдром Корсакова. На щастя, перша має фармакологічне лікування на початкових стадіях, друга - більше.
ЕТАПИ ЛІКУВАННЯ
Загалом, ми можемо виділити три стадії лікування наркоманії:
1. Детоксикація
На цьому першому кроці багато залежних людей повинні увійти до центру. Йдеться про виведення алкоголю чи інших наркотиків з організму та досягнення фізичної стабільності, без того, щоб організм вже втрачав речовину. Його слід завжди проводити під пильним наглядом лікаря та психіатра, оскільки сильний дискомфорт може з’являтися та стати небезпечним. Таким чином, дезінтоксикація буде проведена безпечно, і можливі симптоми фізичної абстиненції будуть впорядковані. Лікарі призначатимуть препарати, щоб уникнути наслідків відміни та зробити цей процес безпечнішим та простішим. Іноді через непереносимість їжі та тяжкість стану буде потрібна рідинна терапія. Спеціалізоване лікування намагається уникнути появи ускладнень. Для цього використовуються препарати доведеної ефективності, які намагаються мати якнайменший дискомфорт у цій ситуації.
Еволюція, яка відбувається в ці дні госпіталізації, є дуже значною, і у великого відсотка пацієнтів зміни є радикальними. Перші 48 годин лікарняного етапу мають вирішальне значення. Ми повинні всіма способами уникати появи страшного абстинентного синдрому, а якщо він з’являється, зробити його якомога стерпнішим. Пацієнт стає спокійнішим, починає бачити все по-іншому, покращується сон і апетит, і загалом вони почуваються набагато краще. Для моніторингу фізичного стану проводять аналітичні (біохімічні, нейробіологічні та харчові параметри) та електрокардіограми.
В даний час існує загальна тенденція до скорочення часу прийому. Фармакологія робить це можливим. У нашому випадку час госпіталізації становить від 48 годин до 7 днів. Раніше відокремлення було нормою і тривало набагато довше.
Однак ми не повинні забувати, що детоксикація - це початкова фаза процесу, початок шляху, нового життя. Припинення слід розпочати негайно, щоб забезпечити остаточне утримання.
два. Дегабітація
Припинення проводиться у пацієнтів, які вже детоксифіковані, тобто які не зазнають наслідків відміни препарату. Цей етап потрібно робити без затримання. Це процес, при якому людина намагається не повертатися до споживання речовини, головним чином за допомогою психотерапевтичного лікування, з метою отримання життя без споживання, поліпшення свого психосоціального функціонування та здорових звичок. Для цього професіонали повинні просувати певні особисті та соціальні навички для досягнення цих досягнень.
3. Відновлення
На цьому етапі зміна консолідується і виконуються майбутні життєві плани та проекти. Професіонали повинні пам’ятати про прихильність до нового життя, яке відновлюється, та підтримувати свої потреби у будь-який час.
АЛКОГОЛ І АЛКОГОЛІЗМ
Алкоголь - це законний наркотик, який споживається із "нормальністю" звично соціальним способом. Це депресант центральної нервової системи, такий як транквілізатори.
Споживаючи його, спочатку ми помічаємо почуття ейфорії, оптимізму та підвищеної комунікабельності, згодом відсутність координації м’язів, порушення зору, психомоторне збудження, а залежно від дози - пригнічення дихання та кому.
Алкоголь є токсичним речовиною, яке при надмірному споживанні і протягом довгого часу пошкоджує функціонування нашого організму, завдаючи шкоди центральній та периферичній нервовій системі, серцево-судинній та травній системам, печінці (цироз, ...) та ін.
Зрештою, зловживання алкоголем погіршує міжособистісні стосунки, сімейне середовище, успішність у навчанні, з катастрофічними наслідками на всіх рівнях життя суб’єкта.
Процес реабілітації починається з прийняття того, що у вас є проблема, оцінки жахливих наслідків, які вона породжує, для початку детоксикації та припинення.
Ми можемо вважати, що людина має проблеми з алкоголем, коли вона продовжує пити, незважаючи на те, що це негативно втручається в її життя, будь то його здоров’я, психологічний баланс, робота, сімейне життя, за його соціальним образом тощо. Це ніби ви поступово втрачаєте контроль над власною поведінкою і, зрештою, над життям.
КОКАЇН
Кокаїн є потужним стимулятором центральної нервової системи, що викликає величезне почуття задоволення. В основному це вражає центральну нервову систему.
Ефектами, які він виробляє на афективно-поведінковому рівні, і які, як правило, є тими, яких шукають, можуть бути підвищення настрою, зниження апетиту, зниження почуття втоми, менша потреба у сні та/або безсоння, рухова гіперактивність, вербальна та швидка мислення. Ми більш продуктивні або креативні і довше, не відчуваючи втоми.
Фізичними ознаками, що з’являються при споживанні, є розширення зіниць, тахікардія і серцебиття, пітливість, тремор, підвищення артеріального тиску, зміни в регуляції температури тіла, погіршення носової перегородки ...
Іншими наслідками, які іноді, враховуючи їх тяжкість, можуть вимагати прийому до психіатричних відділень, є паранойя, недовіра, ідеї, пов’язані з ревнощами чи відвертим психозом.
Після періоду споживання можуть з’являтися неадекватні способи поведінки, навіть жорстокі, що матимуть негативні наслідки на особистому, сімейному, соціальному та робочому рівні, а також нехтування щоденними зобов’язаннями. Ми також можемо поставити під загрозу доброчесність інших людей, наприклад, необережно керуючи транспортними засобами, і виникають відносно часті юридичні проблеми.
Крім того, вживання кокаїну часто асоціюється із зловживанням алкоголем.
Синдром відміни кокаїну зазвичай проявляється такими симптомами, як дратівливість, дисфорія (неприємний настрій), тривога, нервозність, кошмари та безсоння.
КАНАБІС
Каннабіс також відомий як суглоби, марихуана, гашиш, ... Це наркотик, який вживається з відносною частотою, і, хоча він є незаконним, в певних районах його неправильно приймають і вважають м’яким наркотиком, з невеликим ризиком. Коли ми зловживаємо цим, як і всі наркотики, ми можемо розвинути залежність.
Зловживання конопель може призвести до низки психопатологічних симптомів, включаючи зниження уваги, зниження інтелектуальної працездатності, погіршення пам’яті, амотиваційний синдром (відсутність інтересу, нездатність розробляти майбутні плани, байдужість, нехтування особистою гігієною), депресивні розлади та психоз.