Антибіотики часто викликають запальні захворювання кишечника з діареєю через розпад нормальної бактеріальної флори в кишечнику та інших механізмів. Курс може коливатися від легкого до дуже важкого.

викликане

Якщо у вас виникає діарея під час прийому антибіотика або після відмови від ліків, обов’язково подумайте про антибіотик як про можливу причину і повідомте лікареві, якщо ви приймаєте його.!

Антибіотики, викликані антибіотиками, мають кілька назв. Зазвичай його називають псевдомембранозним колітом, угорським еквівалентом якого є псевдомембранозний коліт. Ця назва стосується зображення, яке лікар бачить на поверхні слизової оболонки кишечника при постановці діагнозу. Однак важливо знати, що ліки можуть викликати запальні зміни не тільки в товстій кишці, але і в тонкому кишечнику.

Які симптоми можуть виникати?

Хвороба, яка розвивається під час або незабаром після прийому антибіотика, в більшості випадків є легкою, але в деяких випадках може стати дуже серйозною або спричинити серйозні ускладнення. Легкі випорожнення калу, які тривають кілька днів, можуть призвести до форм важких, водянистих, слизових, можливо кров’яних випорожнень, сильних спазмів у животі, здуття живота, випадкової лихоманки та повної смерті пацієнта. Останні випадки, особливо якщо не виявлено нещодавно завершеної антибіотикотерапії, часто плутають з іншими шлунково-кишковими захворюваннями, що може навіть призвести до операцій на черевній порожнині, що ще більше погіршує стан пацієнта.

Як серйозне ускладнення пошкодження стінки кишечника може спричинити розрив стінки кишки, що називається перфорацією, що може призвести до перитоніту, що загрожує життю. Цей тип ускладнень вимагає негайного хірургічного втручання.

Вищезазначені симптоми можуть бути викликані практично будь-яким антибіотиком, але існують деякі препарати, які, як повідомляється, збільшують частоту запальних захворювань кишечника, таких як кліндаміцин або цефалоспорин.

Симптоми проявляються не раніше, ніж на другий день прийому антибіотика, але можуть виникнути через 3-6 тижнів, тому важливо повідомити лікаря, якщо нещодавно ви лікувались антибіотиками.!

Передумови розвитку псевдомембранозного коліту

Причиною захворювання є те, що антибіотики вбивають бактерії, що складають нормальну кишкову флору, яка присутня в кишечнику, і замінюються бактерією, яка викликає симптоми діареї. Цей збудник найчастіше є бактерією Clostridium difficile, яка викликає запалення слизової оболонки кишечника і, у більш важких випадках, відмирання тканин. Цей збудник має два типи токсинів, так званий А-тип. ентеротоксин і так званий цитотоксин типу В, які також можуть бути виявлені в калі у пацієнта. Однак рідше інші патогени можуть призвести до подібних симптомів діареї.

Бувають також випадки, коли патогена немає, проте людина, яка приймає антибіотик, все ще скаржиться на симптоми діареї. У таких випадках причиною скарг є те, що кількість бактерій, які зазвичай присутні в кишечнику, значно зменшується внаслідок прийому препарату, а за відсутності таких немає можливості повного розщеплення вуглеводів, але розпочинається процес бродіння.

Під час діагностики проводять обстеження калу та, в більшості випадків, візуалізацію. Під час відображення кишечника (так звана колоноскопія або ректосигмоїдоскопія) лікар може побачити псевдомембрану, яку також називають назвою захворювання, яка охоплює виразки, що утворюються на поверхні слизової оболонки кишечника. У більш важких випадках вони виглядають у вигляді жовтувато-білих відкладень на поверхні кишечника і можуть мати розмір від декількох міліметрів до 1-2 сантиметрів у діаметрі. На більш легких стадіях лікар бачить лише запалену, вразливу, геморагічну, червону слизову.

При необхідності можна взяти проби з виразок і виявити збудника. Дослідження стільця не завжди дає результати, але якщо у зразку можна виявити бактеріальні токсини, це явно підтверджує діагноз.

Іноді може бути зроблений рентген черевної порожнини, якого одного недостатньо для постановки діагнозу, але розширення кишечника та водянисте потовщення слизових через запалення можуть бути характерними, особливо у більш запущених випадках. Потовщення кишкової стінки також добре видно на КТ.

Як лікувати запалення кишечника?

Лікування у разі слабких симптомів означає відмову від прийнятого антибіотика, а це означає, що скарги зникають протягом короткого часу. У більш важких випадках може знадобитися призначити інший антибіотик для знищення Clostridium difficile або провести додаткову терапію, яка допоможе запобігти зневодненню та значним втратам енергії через діарею. Хоча найнеприємнішою скаргою для пацієнта є часта діарея, заспокійливі препарати не рекомендуються, оскільки це також перешкоджає виведенню бактеріальних токсинів, тим самим затримуючи одужання.

На жаль, ризик рецидиву захворювання досить високий. Після припинення терапії, яка видається ефективною, нерідко симптоми діареї повторюються через кілька днів. У цьому випадку багаторазове використання раніше перевіреного препарату може бути ефективним, але, можливо, доведеться шукати інші терапевтичні варіанти.

Заміна нормальної кишкової флори пробіотиками або пребіотиками також може покращитися, але такі препарати можуть відігравати важливу роль не насамперед у терапії, а швидше в профілактиці. З пробіотиків найбільш відомі лактобактерії та біфідобактерії. (пробіотик = живий мікроорганізм, пребіотик = харчові інгредієнти, що сприяють росту пробіотичних бактерій)

Джерело: WEBPeteg
Наш медичний автор: доктор Аніко Дебречені, лікар загальної практики
Відгук: доктор Нора Сігеті, гастроентеролог

Рекомендація до статті

Що викликає захворювання, яке також називають алергією на воду? Симптоми та лікування.

Біль у нирках може бути викликаний запаленням, проблемами кровопостачання або травмами.

Проблеми з травленням можуть виникати в будь-якому віці, однак майже у 40 відсотків людей похилого віку щороку.

Характеристики, запах, колір і текстура стільця дають багато інформації про наше тіло. Як здорове травлення, так і ненормальне.

Хвороба Крона в першу чергу лікується за допомогою ліків, але в деяких випадках потрібна хірургічна операція. Правильне лікування.

Виразковий коліт або виразковий коліт - це тип запального захворювання кишечника, яке пов’язане з хронічним запаленням травної системи.