(Джерело фото: Stock.adobe.com)

Запалення суглобів лікарі називають артритом. Боротися з артритом можна в будь-якому віці. Запалення суглобів може бути тимчасовим або тривати більшу або меншу частину життя.

Чому виникає артрит?

Які симптоми артриту?

Наскільки різняться гострий та хронічний артрити?

Що робити при запаленні коліна?

Чому виникає артрит?

Найпоширенішою причиною артриту в літньому віці є його знос - остеоартроз.

Кістки здорового суглоба покриті хрящем, який поглинає удари та захищає кістку. Знос (що значно прискорює зайву вагу) руйнує хрящ і пошкоджує кістку під ним.

Наш організм реагує на ці пошкодження запаленням, яке намагається відновити зруйновані частини суглоба. Таким чином, пошкодження з’являються спочатку, а потім запалення.

Запалення суглобів також може бути викликане мікроорганізмами. Це трапляється, коли хірургічна рана інфікована після операції на суглобах або кістки, або коли інфекція проникає в шкіру - особливо у діабетиків з діабетичною стопою. Інфекція також може потрапити в суглоб з іншого місця зараження в організмі.

Ми ще не знаємо причини багатьох захворювань, і їх обставини часто пов’язані з кількома обставинами.

Запалення суглобів у дітей

Запалення суглобів у дітей та молодих людей часто викликане антитілами, що атакують наші власні клітини - це аутоімунне запалення. Тоді імунна система не працює належним чином і націлює зброю на власні тканини, тим самим пошкоджуючи їх.

У цьому випадку спочатку з’являється запалення, пошкодження суглобів викликане самим запаленням. Це трапляється, наприклад, о ревматоїдний артрит.

Симптоми артриту: хронічне та гостре запалення

Запалення суглобів може мати найрізноманітніші причини. Незалежно від того, є запалення гострим чи хронічним, дуже важливо для якості вашого життя.

При гострому запаленні суглобів передбачається, що при відповідному лікуванні, іноді без лікування, запалення вщухне.

Хронічне запалення суглобів буде турбувати вас довгий час, як правило, все життя. Це може бути поступово, або періоди запалення можуть чергуватися з періодами спокою або більш слабкими симптомами. Хронічне запалення суглобів часто пошкоджує суглоби назавжди.

Симптоми артриту включають:

  • кісточка
  • набряк суглобів
  • тепліший суглоб
  • почервоніння шкіри над суглобом
  • обмеження рухів у суглобі, скутість суглобів

Ви також можете відчувати загальні симптоми - підвищення температури тіла до температури, слабкість, нездужання, втрата апетиту, втрата ваги.

У вас можуть бути не всі симптоми. Біль і набряки суглобів найчастіше виникають, інші у вас можуть бути, а можуть і не бути. Це залежить від причини та конкретного "обладнання" вашого тіла.

Симптоми артриту можуть не вказувати автоматично на артрит. Наприклад, біль у лікті не обов’язково означає запалений суглоб, а запалене сухожилля (тендиніт).

Його ще називають ліктем для гольфу або ліктем для тенісу - залежно від того, яке з сухожиль запалюється. Навколо кожного суглоба є тканини, які можуть запалюватися, навіть якщо ви відчуваєте біль в області суглоба. Тому важко визначити діагноз самообстеженням.

Запалення суглобів є частиною багатьох захворювань, наприклад: ревматоїдний артрит, остеоартроз, псоріатичний артрит, подагра, септичний артрит, постінфекційний синовіт та інші.

артрит
Джерело фото: Stock.adobe.com

Які суглоби запалюються найчастіше?

Ревматоїдний артрит найчастіше викликає запалення суглобів під рукою - атакує дрібні суглоби зап’ястя та кисті.

Проблеми з великими суглобами, такі як запалення коліна, свідчать про гірший перебіг захворювання або виникають, якщо ревматизм починається в більш старшому віці.

При остеоартрозі (знос суглобів) найважливішими є великі суглобові суглоби - кульшовий суглоб або коліно, а також дрібні суглоби на пальцях. Причиною є знос суглобів, і найбільшу вагу несуть великі суглоби.

Подагра типова для подагри пальці ніг, там, де відкладаються кристали сечової кислоти, на які організм реагує запаленням, інші суглоби також можуть запалюватися.

Постінфекційний синовіт (також званий реактивним артритом) є найпоширенішим запалення суглобів з'єднання тазу з хребтом, тазостегновими суглобами, колінами або щиколотками. Причиною є уповільнена реакція імунної системи на деякі вірусні або бактеріальні інфекції - наприклад, хламідіоз або гонорею.

Запалення суглобів - діагностика

Для постановки діагнозу важливо знати, який суглоб ви запалили, і кількість уражених суглобів. Це полегшує початкову орієнтацію при можливих діагнозах, оскільки різні типи артриту мають свої "улюблені" суглоби, які найбільш яскраво виражені.

Причин багато, і для того, щоб обійти їх, потрібні знання та досвід. Правильна та детальна історія хвороби дуже важлива. Лікар буде зацікавлений у:

  • коли виник суглобовий біль,
  • скільки і на які суглоби це вражає,
  • скільки часу це займає,
  • з чим це пов’язано,
  • що полегшить вас,
  • оскільки це обмежує вас у повсякденному житті,
  • або будить вас вночі,
  • чи виникає ранкова скутість,
  • на які ще хвороби ви страждаєте,
  • що і від чого ви лікуєтесь,
  • чи нещодавно у вас була інфекція і що,
  • чи страждають ваші кровні родичі хронічними запальними захворюваннями та багатьма іншими важливими даними.

Сама історія лікаря може вести в певному напрямку, який буде детальніше вивчений при подальших обстеженнях. Він огляне ваші суглоби. Він вивчить набряк та наявність інших симптомів у тілі.

Наприклад, якщо ви страждаєте від запалення ліктя, лікар точно знає, куди натиснути, щоб виявити можливий тенісний лікоть або лікоть для гольфу, викликаний тендинітом.

За вашими висновками ви лікар загальної практики може стосуватися ревматології, інфекційної клініки, ортопедії або неврології. Там ви проходите додаткові обстеження - наприклад забір крові скажіть своєму лікарю, якщо запалення сталося у всьому тілі, чи є у вас антитіла в крові, які атакують ваші власні тканини, або якщо у вас високий вміст сечової кислоти в крові.

Ваш лікар може порекомендувати деякі з візуалізаційних тестів:

  • Рентгенологічне дослідження,
  • сонографія суглобів (особливо у дітей),
  • магнітно-резонансне дослідження,
  • комп'ютерна томографія.

Жоден з цих тестів візуалізації не є болючим.

Іноді під час лікування використовують рентген, щоб лікар міг побачити, як прогресує запалення і чи є постійні наслідки для суглоба.

Магнітно-резонансна томографія також чудово відображає сусідні суглобові структури - зв’язки, меніски або сухожилля.

Якщо ви страждаєте запаленням колінного суглоба або іншого суглоба більшого розміру, лікар може запропонувати пункція. Це не приємно, але зазвичай це полегшує вас. При проколюванні голкою та шприцом лікар забирає зайву рідину (випіт) із запаленого суглоба, що обмежувало ваші рухи. Крім того, рідину можна направити в лабораторію для визначення можливої ​​причини запалення на основі результатів.

Джерело фото: Stock.adobe.com

Запалення суглобів - лікування залежить від причини запалення

Коли причиною є інфекція, спричинена бактеріями, ви будете лікувати гостре запалення суглобів антибіотики (при септичному артриті).

Якщо в суглобі немає інфекції, лікар підбере відповідні ліки відповідно до причини.

Постінфекційний артрит антибіотики більше не лікуються, оскільки причиною є не сама інфекція, а реакція імунної системи. Протизапальні препарати підходять, але часто стихають без лікування.

Лікування хронічного артриту є великою проблемою для лікаря, а також для пацієнта. Знову ж таки, це залежить від причини: подагра лікується по-різному, ревматоїдний артрит по-різному, псоріатичний артрит по-різному, остеоартрит по-різному.

Запалення суглобів часто лікують нестероїдними протизапальними препаратами. Прийом їх протягом тривалого часу може спричинити проблеми зі шлунком, і ви не можете приймати їх для деяких діагнозів.

При ревматоїдному артриті лікар також порекомендує спеціальні ліки для придушення активності захворювання; у разі важкого перебігу захворювання також доступне біологічне лікування.

Дієта є ключовим фактором протягом дня. Лікар також призначить ліки для зниження рівня сечової кислоти в організмі.

Тому без анамнезу та обстеження, наприклад, ніхто не може рекомендувати ліки від запалення коліна або іншого суглоба. Спочатку лікар повинен поставити правильний діагноз, перш ніж запалення суглобів можна буде правильно лікувати.

Якщо ви вирішили лікувати без діагнозу і потягнутися до знеболюючих препаратів, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом про те, чи можна приймати ліки.

Профілактика артриту

Іноді ми не можемо запобігти запаленню суглобів. Особливо, якщо причиною є «божевільна» імунна система, наприклад, при ревматоїдному артриті. Ми можемо лише зменшити запалення, але не запобігти появі захворювання.

У деяких випадках ми можемо затримати або уникнути захворювання, наприклад, при артрозі.

Що робити для здорових суглобів?

  • Наші суглоби потребують правильних і достатніх рухів. При русі поліпшується живлення суглоба. Виберіть фізичну активність, від якої не страждатимуть суглоби - плавання або їзда на велосипеді.
  • Не кладіть занадто багато на суглоби. Уважно стежте за підтримкою здорової ваги тіла.
  • Забезпечте правильне харчування суглобів різноманітним харчуванням. Нічого не перестарайтеся, їжте систему «потроху з кожного кута». Якщо у вас дієта, призначена лікарем, дотримуйтесь її.
  • Не економте на підходящому взутті - плоска стопа і невідповідне витоптування можуть спричинити труднощі для всіх суглобів вище, щиколоток, колін, стегон.
  • Вивчіть правильну поставу та зміцніть м’язи спини за допомогою спеціальних вправ. Якщо ви не уявляєте, як це зробити, зверніться до фахівця - фізіотерапевта.

Професійну перевірку забезпечив MUDr. Адріана Шимкова, доктор філософії, лікар загальної практики для дорослих, з атестацією з внутрішньої медицини, член комітету Словацького товариства загальної практичної медицини.