Як розрахувати фертильні дні і коли покластися на те, щоб не завагітніти? Методів багато, але лише деякі з них вважаються більш-менш надійними. До них належать термічний, слиз і симптоматичні методи.

таблеток

Температурний метод

Після звільнення яйцеклітини з маткової труби в середині менструального циклу на яєчнику утворюється жовте тіло, яке виробляє гормон прогестерон. Він контролює трансформацію слизової матки, щоб вона була готова приймати і гніздити запліднену яйцеклітину. Цей гормон також спричинює підвищення температури тіла на 0,2-0,4 ° C, що зберігається практично протягом другої половини менструального циклу до наступної менструальної кровотечі.

Підвищення температури свідчить про те, що відбулася овуляція. Більше ніж у вісімдесяти відсотках випадків температура підвищується з дня на день, в інших вона підвищується поступово протягом двох-трьох днів. Там, де овуляція не відбувається з будь-яких причин, температура залишається на одному рівні протягом усього циклу.

Важливим є спосіб вимірювання цієї температури. Температура тіла також залежить від прийому їжі, особливо гарячих напоїв. Тому ми вимірюємо температуру в стандартних умовах вранці відразу після пробудження, ми завжди вимірюємо її в одному і тому ж місці, або в роті, прямій кишці або піхві. Хоча звичайний медичний термометр покаже остаточне значення приблизно через півхвилини, рекомендується дотримуватись часу вимірювання не менше трьох хвилин для прямої кишки або піхви та чотирьох-п’яти хвилин для рота.

Температура реєструється в спеціальному менструальному календарі з позначеною шкалою, так що в типових випадках вона показує двофазну криву від менструації до менструації. У першій половині циклу ця крива, як правило, нижча, у другій половині на 0,2 - 0,4 ° C вище, тоді як невеликі одноденні коливання незначні.

Найбезпечніше правило для обчислення безплідних днів - "три на шість". Таким чином, якщо температура вимірюється три дні поспіль, ніж у попередні шість днів, це означає настання безплідного періоду до початку наступної менструації. Я повинен ще раз нагадати вам, що це середні значення виміряних значень, і епізодичні одноденні коливання можна не помітити. Після цих трьох днів підвищеної базальної температури ми можемо розраховувати на те, що яйцеклітина, здатна до запліднення, вже не має найбільшої вірогідності дозрівання в пологах жінки.

Метод слизу

Однак, безсумнівно, також варто враховувати характер слизу, що виділяється шийкою матки. Наявність цього слизу можна виявити у вагінальному вході. У дні відразу після менструації слиз щільна, вона утворюється в менших кількостях, ми часто взагалі не знаходимо її між губами лобка. Тому цей період називають "сухими днями".

З наближенням овуляції слиз стає рідшою, водянистою, сильно слизькою і пластичною. Він вивільняється з шийки матки у великих кількостях, тому добре прощупується між губами лобка, прилипає до туалетного паперу і може втягуватися між пальцями на відстань у кілька сантиметрів. Ці зміни найкраще помітні лише за три дні до та два дні після овуляції і являють собою найбільш родючий період у всьому менструальному циклі. Потім завдяки гормону жовтого тіла характер слизу змінюється і сухі дні починаються знову.

У дні, що відразу після менструації, у жінки чітко відчувається сухість у піхвовій області, а дотик туалетного паперу, наприклад у зв'язку з сечовипусканням, не залишає слідів слизу. Після першої знахідки слиз ще не має виразно розтягуючого характеру, але наявність більш густої і менш слизької слизу свідчить про те, що післяменструальні сухі дні закінчились. Ця зміна відбувається в середньому за шість днів до овуляції.

Іноді дається період більшої дисперсії - від першого знаходження слизу залишається шість-десять днів до овуляції. Лише у виняткових випадках зафіксовано триваліший період. З наближенням овуляції жінка відчуває себе все більш вологою та пов’язаною з певною слизькістю. Губи лобка краще ковзають один за одним, на пальці з’являється дуже еластична, розтягується і значно менша слиз. Це схоже на сирий яєчний білок. Іноді він все ще злегка рожевий в середині циклу, що пов’язано з мікроскопічною кровотечею, яка іноді супроводжує овуляцію.

Останній день появи цієї тонкої і розтяжної слизу називається «піком слизу». Отже, це не день, коли відбувається найбільша кількість слизу, а останній день його появи. На наступний день слиз стає щільною і менш подовженою, з часом з’являються «сухі дні», які тривають до наступної менструації. Однак слід підкреслити, що зміни слизу можуть бути викликані запальним захворюванням піхви, що супроводжується виділеннями або навіть статевим збудженням, що зазвичай також проявляється посиленим зволоженням вагінального входу.

Тому слиз слід спостерігати у зручний час, тобто коли жінка вранці йде в туалет. Після сечовипускання іноді видно навіть звисаючу нитку так званої «родючої слизу». Щоденні спостереження можна записувати в менструальний календар з літерами H = слиз і S = посуха або різними кольорами.

Слиз добре маркувати ще однією ознакою спостережуваної якості, такою як щільна, липка, прозора, тонка, слизька, біла тощо. Зміни слизу відбуваються у кожної жінки, яка овулює, але вони часто мають індивідуальний характер, якому жінка повинна навчитися розуміти себе. Пік пластичності, рясності та найслабшої консистенції слизу помітно позначається в календарі, а наступні дні потім нумеруються 1, 2, 3. Якщо тяговий слиз знову з’являється в ці дні, дні відмічають і відлічують від початку.

Якщо метод слизу застосовується з метою контрацепції, можливий незахищений статевий акт відразу після менструації, коли зазвичай настає перший сухий день. Однак, як тільки з’являються перші сліди вологи або якщо можливо виявити сліди слизу на туалетному папері або між її пальцями, жінці слід утриматися від статевих контактів. Навіть у посушливі дні статевий акт рекомендується проводити через день, оскільки баланс чоловічої сперми можна обміняти на початок овуляторного слизу наступного дня.

Після дня піку слизу рекомендується сексуальне утримання ще протягом трьох днів (позначено в календарях 1, 2, 3), а з наступного дня можливий незахищений статевий акт до початку наступної менструації.

Однак є одне ускладнення. Іноді в першій половині менструального циклу відсутні сухі дні. Особливо це стосується жінок, у яких цикл набагато коротший (двадцять п’ять днів або менше). Потім перша фаза циклу скорочується, а овуляція настає раніше. У цьому випадку незахищений статевий акт рекомендується лише у другій половині циклу, тобто лише на четвертий день після настання піку овуляції.

Також читайте:

Симптоматична температура

Симптоми симптоматичної абстиненції іноді називають періодичними. Що означає це вивчене слово? Симптоми - це всі симптоми овуляції, включаючи описані зміни слизу, до яких додається крива базальних температур - термічний метод.

Деякі захоплені прихильники методу слизу стверджують, що він сам по собі достатній і що температури більше не потрібно вимірювати. Вони доводять непотрібну складність, особливо для зайнятих жінок та жінок з країн, що розвиваються. Однак це заперечення виглядає непідтвердженим. Нарешті, навіть при здоровому глузді, зрозуміло, що чим більше показників овуляції контролюється, тим точнішим і надійнішим повинен бути метод.

Деякі жінки безпечно відчувають біль внизу живота в день овуляції, тоді як інші виявляють незначні ознаки кровотечі (див. Рожевий колір овуляторного слизу). Іноді можна доповнити всі ці явища промацуванням шийки матки. Хоча правда, що деяким жінкам заважають заходити глибоко у піхву, у положенні навпочіпки більшість жінок можуть відчувати свою маткову шийку без труднощів. Це обстеження можна провести пальцями правої руки, зігнувши ліву ногу на табуреті (для лівшів, звичайно, буде зігнута права нога).

Відразу після менструації шийка матки приблизно така ж жорстка, як і носовий хрящ, в середині її дуги є отвір або щілина, тобто отвір, що веде до матки. Через чотири-п’ять днів після овуляції супозиторій розм’якшується. Замість характеру носового хряща він має відчутний характер нижньої губи, і в той же час жінка може кінчиком пальця бачити, що отвір, що веде до матки, злегка відкривається. У період овуляції супозиторій важче дістати.

Всі ці описані методи самообстеження мають незаперечну перевагу в тому, що завдяки їм жінка вчиться розуміти власне тіло. Австралійський лікар Білінгс із ентузіазмом навчає жінок усіх цих методів і, як він переконливо стверджує, розмовляє природною інтимною мовою кожної жінки.

Сприяння періодичному сексуальному утриманню за допомогою методу слизу також є великою поступкою католицькій церкві, яка раніше суворо забороняла будь-які інтимні контакти, і її заходи були навіть за рахунок нормальної гігієни. Тому будемо вітати той факт, що навіть священики вже пояснюють жінкам, як правильно шукати пальці між губами лобкової області, витягувати слиз між пальцями або використовувати глибокі дотики, щоб вивчити твердість або м’якість шийки матки.

Метод симптомотермічної температури в перші дні після менструації регулюється характером слизу - статевий акт дозволяється лише в «сухі» дні. Після овуляції можна регулювати базальну температуру (правило "три на шість" - див. Вище), а виявлення слизу може виконувати допоміжну та контрольну роль. Якщо ми дотримуємося обох критеріїв, третій день підвищених базальних температур і четвертий день піку слизу мають однакові прогнозні значення і представляють безпечний період.

Це іноді називають методом подвійної перевірки. Огляд шийки матки, м’які овуляційні плямистість та овуляційний біль внизу живота можуть зіграти ще одну допоміжну роль. Однак самі по собі ці ознаки не є надійним методом. Зокрема, біль у животі може бути спричинена зовсім іншою причиною. Зрештою, у кого іноді не болить живіт?

Календарний метод

Нарешті, залишається згадати звичайний календарний метод, який раніше настійно рекомендували. Однак це не саме по собі є дуже надійним способом визначення дати овуляції. В основному це пов’язано з тим, що для більшості жінок навіть два послідовні менструальні цикли не є абсолютно однаковими як за загальною тривалістю, так і за часом овуляції. Тим не менше, існує певний відсоток жінок, які регулярно менструюють і овулюють, як годинник. Для такої жінки звичайний календарний метод також працює на загальне задоволення.

Цей метод заснований на спостереженні, що овуляція відбувається за дванадцять-шістнадцять днів до першого дня наступної менструації. Виходячи з цього, про термін овуляції в наступному циклі можна зробити висновок із тривалості попереднього циклу. Однак необхідно враховувати життєздатність яйцеклітини та сперми. Чим більше попередніх циклів враховано, тим надійніший метод. Досвідчені автори рекомендують враховувати принаймні шість попередніх та послідовних менструальних циклів. Тоді розрахунок дуже простий.

  • Кількість днів найкоротшого циклу мінус 20 = перший фертильний день.
  • Кількість днів найдовшого циклу мінус 10 = останній фертильний день.

Тривалість останніх менструальних циклів складала, наприклад, 28, 26, 28, 29, 27 і 29 днів. Потім:

  • 26 - 20 = 6
  • 29 - 10 = 19

Враховуючи з першого дня менструації, жінка повинна утримуватися від статевих контактів з шостого по дев'ятнадцятий день, тобто цілих чотирнадцять днів. Деякі автори дозволяють віднімати числа 18 і 11 замість чисел 20 і 10, тобто:

  • 26 - 18 = 8
  • 29 - 11 = 18

Жінка може займатися сексом за два дні до овуляції і починати на день раніше після овуляції. Тому час рекомендованого сексуального утримання скорочується на три дні, замість чотирнадцяти днів він триває лише одинадцять днів, але цей розрахунок вже являє собою повну межу безпеки методу.