Люди можуть страждати роками, поки не проявлять видимих ​​симптомів. Тесту на виявлення вовчака не існує, проте білки та антитіла, типові для вовчака, можуть бути присутніми в крові, тому під час діагностики проводиться серія тестів. Відслідковується седиментація еритроцитів, З-реактивний білок (СРБ), кількість крові, показники згортання крові, біохімічні та імунологічні дослідження крові та функція нирок. Іноді біопсія тканини та методи візуалізації також можуть допомогти визначити діагноз. При діагностиці вовчака оцінюється кілька критеріїв. Це набір з 11 критеріїв (8 клінічних та 3 лабораторних).

життя

Вовчак не є заразною хворобою

Є люди, які вважають, що вовчак - це заразна шкірна хвороба і бояться зараження, інші вважають це не дуже серйозною хворобою і не розуміють, що це насправді вносить у життя пацієнтів та їх сімей. Пацієнти повинні уникати сонячного світла, навчитися контролювати стрес, віддаватися повноцінному відпочинку та сну, уникати холоду, ризику зараження. Їм слід кинути палити і почати їсти здорово. Деякі продукти можуть сприяти погіршенню симптомів вовчака. В основному це пацієнти з хворими нирками, діабетом або високим кров’яним тиском. Надмірне споживання білка, солі, а іноді і фруктів недоречно. Пацієнти повідомляють, що відчувають більше енергії після помірних фізичних навантажень, ніж перед фізичними вправами.

Системні захворювання сполучної тканини - це хронічні загальні запальні захворювання неінфекційного походження. Коли вони виникають, використовується імунний розлад, який називається аутоімунітетом, тому для них також використовується назва системне аутоімунне захворювання. В аутоімунній реакції імунна система активізує і виробляє аутоантитіла до антигенів (білків та їх частин), отриманих з клітин організму. До них відноситься вовчак. Правильне діагностування цього аутоімунного рідкісного захворювання також може бути складним для професіоналів. Оскільки це може впливати на будь-яку частину тіла, і багато симптомів характерні для інших захворювань. Діагностика вимагає більш тривалого часу та індивідуального підходу до пацієнта.

Пацієнти схильні до інфекцій

Якщо у пацієнта є принаймні 4 із наступних 11 симптомів, захворювання класифікується як системний вовчак:

  • Почервоніння - висип на щоках у формі метелика (зустрічається у 40% пацієнтів. Це ознака активного захворювання. Зазвичай вона зникає після придушення хвороби. Висип може приймати різні форми - від світло-рожевого почервоніння до висипу з невеликим рангом.
  • Дискоїдна висип на обличчі, шиї, шкірі голови та інших ділянках шкіри або рук. Почервоніння змінює свою форму, воно часто покривається лусочками, після загоєння висипу можуть залишитися рубці.
  • Фоточутливість - шкірні висипання, викликані ультрафіолетовим випромінюванням, наприклад після перебування на сонці. Це вражає 50 - 70% пацієнтів, що проявляється сверблячими прищами, кропив'янкою або почервонінням шкіри.
  • Ренкі (виразки) у роті та носі, часто болючі.
  • Запалення суглобів, скутість, набряклість, біль, що вражає одночасно два або більше суглоби. Запалення, як правило, минуще, біль вражає різні суглоби і м’язи. До 80% пацієнтів мають ці симптоми захворювання.
  • Плеврит - проявляється болем у боці грудної клітки, вдихом, кашлем, різкими рухами або серцем (перикардит).
  • Аномальні результати аналізу сечі, наприклад, підвищена частка білка або наявність еритроцитів у сечі є ознакою ураження нирок. Запалення нирок зустрічається у 50% хворих на вовчак.
  • Проблеми з нервовою системою, такі як напади або психоз без відомих причин. Головні болі та судоми можуть бути ознакою ураження нервової системи.
  • Аномалії крові, такі як зменшення кількості еритроцитів (анемія), тромбоцитів або лейкоцитів. Низький рівень еритроцитів, спричинений аутоімунітетом, може призвести до анемії. Лейкопенія - зниження рівня лейкоцитів зафіксовано у 70% пацієнтів. Низький рівень лейкоцитів призводить до зниження резистентності організму, а отже, до підвищеної сприйнятливості до інфекцій.
  • Підвищена аутоімунна активність - аутоантитіла проти дволанцюжкової ДНК або анти-Sm антитіла (специфічний вовчаковий тест).
  • Позитивний тест на антинуклеарні антитіла (Тест ANA). Хоча цей тест є чутливим, він не є специфічним лише для вовчака. Потрібні подальші специфічні тести для більш точного визначення захворювання.

Пацієнтам із вовчаком зазвичай потрібно приймати ліки протягом тривалого часу. Препарати, що використовуються для лікування вовчака, можна розділити на чотири групи:

  • нестероїдні протизапальні засоби (наприклад, Ібалгін) - ліки, що впливають на біль та запалення суглобів. Вони використовуються як замінник аспірину, оскільки вони менш шкідливі, але все ж мають побічні ефекти, напр. на травний тракт.
  • антималярії - допомогти впоратися зі шкірними проблемами, лихоманкою та болями в суглобах. Побічні ефекти при тривалому застосуванні включають розлади сітківки, розлад травлення, шум у вухах і хрипи, іноді головні болі. Вони пригнічують запальні процеси, захищають від шкідливого впливу сонячного світла і мають м’яку антикоагулянтну дію.
  • стероїди (кортикостероїди) - приніс поворот до лікування вовчака. Найчастіше використовуються преднізон і преднізолон у формі таблеток, ін’єкцій або так званих пульси (внутрішньовенно). Їх дозування залежить від тяжкості та активності вовчака. В активній фазі застосовуються вищі дози, які поступово (повільно) зменшуються. Низькі дози майже не мають побічних ефектів. При вищих дозах спостерігались порушення сну та підвищений апетит, підвищення рівня цукру в крові, зниження вмісту кальцію в кістках, втрата м’язової маси та м’язова слабкість.
  • імунодепресанти - група лікарських засобів, що пригнічують діяльність імунної системи. Незважаючи на побічні ефекти, їх дають пацієнтам з життєво важливими органами.
  • біологічне лікування - це лікарські засоби у формі білка людського або тваринного походження. Це антитіла, які зв’язуються безпосередньо з клітинами імунної системи, з ділянками, які приймають певний сигнал, і сигналізують перетворювачами між клітинами імунної системи. Вовчак використовує белімумаб, антитіло, яке зв’язується з медіатором, який називається стимулятором В-клітин, і який блокує його ефекти. Це лікування показано пацієнтам зі стійкою клінічною та аутоантитіловою активністю вовчака, незважаючи на встановлену імуносупресивну терапію. Він доступний словацьким пацієнтам з 2012 року.

На жаль, не існує ліків від системного вовчака, які можуть вилікувати його остаточно. Тому лікування фокусується на зниженні активності захворювання, його проявів, зменшенні ризику ускладнень та мінімізації пошкодження тканин. Але дослідження вовчака просувається. Вовчак і сьогодні багатьом людям невідомий. Хвороба проявляється у всіх по-різному. Хоча пацієнти на перший погляд можуть здатися цілком здоровими людьми, це не так. Системний червоний вовчак (СЧВ) визначається як розлад імунної системи, при якому захисні клітини організму замість захисту від чужорідних речовин, таких як бактерії або віруси, починають виробляти антитіла проти власних клітин і тканин.

В основному це стосується молодих жінок ...

Вовчак на латині означає вовк ...

Існує кілька теорій щодо того, чому СЧВ отримали назву "тварина" - вовчак на латині означає вовк, - існує кілька. Один каже, що червоні плями в минулому нагадували лікарям про сліди укусів вовка. Інший, більш поетичний, стверджує, що назва натхненна французьким виразом masque loup - по-словацьки маска - типова чорна оксамитова або атласна маска для обличчя, якою жінки колись покривали згадані плями на обличчі ...