«Лікар каже, що у дитини жовтяниця, і перед тим, як її відпустити додому, її слід деякий час потримати під лампою синього світла. Це нібито несерйозно, але для мене все, що тримає дитину в лікарні, це серйозно ".
У будь-якій палаті для новонароджених можна помітити, що на другий-третій день свого життя більше половини немовлят жовтіють - не старіючи, а жовтяниця новонароджених через. Жовтяниця, яка починається на голові і є видимою для очей і поширюється до пальців ніг, спричинена високим вмістом білірубіну в крові. Немовлята з чорною та коричневою шкірою жовтіють так само, але це помітно лише на їх долонях, підошвах та білках очей.
Причини жовтяниці
Зазвичай білірубін - це сполука, що утворюється в результаті розпаду еритроцитів, яка виводиться з крові печінкою. Однак у новонароджених він часто виробляє більше, ніж печінка дитини може впоратись. Так звана нормальна або фізіологічна жовтяниця новонароджених спричинена накопиченням білірубіну в крові.
Коли починається жовтяниця?
Фізіологічна жовтяниця зазвичай починається на другий-третій день життя, завершується п’ятим, а потім практично зникає до 7-10-денного віку. У недоношених дітей це починається трохи пізніше (на четвертий-п’ятий день) і триває довше (до понад двох тижнів), оскільки їх печінка ще менш розвинена. Немовлята, які втратили більше ваги відразу після народження, чи мати яких страждає діабетом (діабетиком) або які народили дитину штучно, частіше.
Лікування
Фізіологічна жовтяниця легкої та середньої тяжкості зазвичай не потребує лікування. Немовлят з важкою фізіологічною жовтяницею тримають у лікарні на кілька днів довше для спостереження та лікування УФ (синім світлом) або фототерапії. Метою легкого лікування є перетворення білірубіну у форму, від якої печінка дитини легше позбавляється.
Вас також можуть зацікавити ці статті:
Під час лікування на дитині немає одягу, крім підгузників та засобів для захисту очей. Через посилене випаровування шкіри вам дають рідинну добавку і дозволяють брати з класу лише для годування. Більшу гнучкість забезпечує спеціальний пристрій або волоконно-оптичний лист, обмотаний навколо тулуба дитини, що дозволяє забрати дитину додому.
Жовтяниця не залежить?
Однак рідко буває рівень білірубіну вона зростає довше або швидше, ніж очікувалося, що припускає, що це може бути не фізіологічна жовтяниця. Така жовтяниця починається рано чи пізно, ніж фізіологічна жовтяниця, і характеризується вищим рівнем білірубіну. Аномально високий рівень білірубіну потрібно знизити, щоб вони не накопичувались у мозку, викликаючи так званий магітер.
Коли потрібен лікар!
Симптоми чарівництва: сильна жовтизна, слабкий плач, мляві рефлекси, втрата апетиту (дитина, яка лікується, також виявляється в’ялою, але це спричинено лише спекою та відсутністю стимулу, а не симптомом магітера). Без медичного втручання магітер може призвести до постійного пошкодження мозку і навіть смерті. Оскільки це надзвичайно рідкісна хвороба, якої можна легко уникнути, у деяких лікарнях регулюють кров та подальші тести на скринінг магітруса.
Орган з акредитації, який здійснює нагляд за лікарнями, вважає за доцільне запровадити подібні скринінгові тести у всіх лікарнях. Скринінг на нефізіологічну жовтяницю проводиться на першому медичному огляді, перевіряючи колір дитини.
Лікування нефізіологічної жовтяниці
Нефізіологічну жовтяницю можна вилікувати за допомогою світлової терапії, переливання крові або хірургічного втручання, залежно від захворювання, але останнім часом також можуть бути розглянуті ліки, що містять активну речовину, здатну інгібувати вироблення білірубіну.
Питання про жовтяницю:
"Я чую, що грудне вигодовування може спричинити жовтяницю. Моя дитина трохи жовтувата - чи слід припиняти грудне вигодовування?"
Серед новонароджених кров немовлят, що перебувають на грудному вигодовуванні, містить в середньому більше білірубіну, ніж у немовлят на грудному вигодовуванні, і може залишатися вищою протягом більш тривалого періоду часу (до шести тижнів). Фізіологічна жовтяниця новонароджених не викликає особливого занепокоєння, а тим більше не відокремлюється. Рівень білірубіну збільшується, а не знижується внаслідок припинення годування груддю та/або вживання водного розчину глюкози, а також негативно впливає на початок лактації. Говорить, що грудне вигодовування протягом однієї години після пологів знижує рівень білірубіну у новонароджених.
Тоді це дійсно можна віднести до грудного молока підозра на жовтяницю виникає, якщо рівень білірубіну починає підвищуватися пізніше, наприкінці першого тижня, і виключена можливість нефізіологічної жовтяниці. Можливо, це пов’язано з тим, що грудне молоко деяких жінок містить речовину, яка пригнічує розщеплення білірубіну, що у немовлят, що годуються груддю, становить приблизно Зустрічається у 2%.
Це проходить самостійно протягом декількох тижнів, не припиняючи лікування та годування груддю. У більш важких випадках, таких як дуже високий рівень білірубіну, лікар може порекомендувати дієтичну добавку (ви можете припинити грудне вигодовування на добу, у цьому випадку вам потрібно годувати грудьми, щоб підтримувати секрецію молока) та/або застосувати просте лікування.