злоякісне

Рак молочної залози

Це рідко в країнах, що розвиваються, на відміну від високої захворюваності, що спостерігається у розвинених країнах (за винятком Японії!). Фактори харчування, особливо дієта з високим вмістом жиру, також можуть спричинити певну різницю в захворюваності. Вважається, що естрогенвмісна замісна гормональна терапія, що застосовується під час менопаузи, незначно збільшує ризик.

Рак молочної залози найчастіше починається із залозистих клітин органу та елементів, що вистилають стінки доїльних ходів. За своїм зовнішнім виглядом це може бути окремий вузлик, але в деяких рідкісних різновидах ми спостерігаємо інфільтрацію грудей, яка впливає майже на ціле в результаті швидшого росту.

Зазвичай це виглядає як випадкова знахідка у вигляді безболісного ураження. Не раз, після незначної або великої травми, пацієнт виявляє і думає про причинно-наслідковий зв’язок із травмою. Зазвичай це не так, справа лише в тому, що пацієнтка пальпує груди через травму і, таким чином, сприймає хворобу, яка розпочалася раніше. Напруга в оточуючих судинах може спричинити напругу, тому хворобливе ураження ще не виключає наявності раку. У деяких випадках відбувається кровотеча з соска, в інших випадках сосок втягується, молочна залоза деформується або шкіра набрякає-втягується, що нагадує «апельсинову кірку».

Значна частина вузликів, виявлених у грудях, є доброякісними, тобто вони не розростаються безкінечно до навколишніх тканин, не вторгаються в судинну систему і не метастазують в інші органи. Вони обмежені, рухомі, часто оточені ясним футляром. Після гістологічного аналізу фахівці вирішують, що робити далі. Щоб виключити можливість можливого подальшого переродження в таких випадках, видалення часто є рішенням вибору. На відміну від описаних, тобто агресивних, процеси, які проникають у навколишнє середовище та мають тенденцію до метастазування, є більш серйозною проблемою.

У запущених випадках хвороба може охопити сусідні або віддалені лімфатичні вузли, більш віддалені органи. Зокрема, з цього приводу можна розглянути пахвові, грудні, шийні лімфатичні вузли, а також кістки, легені, печінку та контралатеральну молочну залозу. Поширюючись на грудній стінці, іноді можна відчути її сильне потовщення.

Важливо знати, чи досліджувана пухлина є гормоночутливою, зрілою чи недиференційованою, тобто складається з більш агресивних клітин (цьому може сприяти виявлення певних ембріональних речовин) та інтенсивність проліферації пухлинних клітин (спадкові молекули, тобто для вимірювання метаболізму ДНК).

Виходячи з розміру пухлини, її відношення до навколишнього середовища, її поширення в кровоносні судини, залучення лімфатичних вузлів та віддалених органів та гістологічного типу, ми можемо виділити чотири основні та кілька підгруп та стадій. За визначенням, шанси на одужання тим більші, чим раніше буде визнано захворювання.

Стадія захворювання, вік пацієнта, загальний стан здоров’я та гістологічні та біохімічні характеристики разом визначають, яке або поєднання методів лікування та в якому порядку застосовує лікуючий лікар. Кожен випадок вимагає індивідуального розгляду. Навіть дотичний перелік широкого спектру хірургічних, радіотерапевтичних та фармацевтичних варіантів вийшов би за рамки нашої роботи. Однак прийняття незручностей побічних ефектів часто не уникнути під час протоколів лікування. Тому втішає те, що сьогодні для жінок доступні альтернативні методи лікування, коли з цими побічними ефектами не потрібно рахуватися. Додаткову інформацію про ці методи можна отримати особисто на замовлення.

На додаток до лікування, існує чітка необхідність якомога більше усувати ці фактори ризику та регулярно контролювати групи з підвищеним ризиком.

Для безсимптомних жінок без значного фактора ризику можна зробити наступні рекомендації:

  • Самообстеження щомісяця протягом 40 років, медичний огляд щороку
  • У віці від 40 до 50 років, щомісячне самообстеження, щорічний медичний огляд, один-два роки інфрачервоне обстеження або мамографія
  • Понад 50, щомісячне самообстеження, щорічний медичний огляд та інфрачервоне або мамографічне дослідження