Зовнішні методи (Ілізаров) та змішані методи (LON & LATN)

by DesireSerAlto on Thu Feb 13, 2020 14:06

ілізаров

Я відкриваю цю тему, щоб мати можливість говорити про змішані та зовнішні методи, які є альтернативою суто внутрішнім методам.

Важливе зауваження: Я не лікар і не фахівець з цього питання, я можу допустити деякі помилки.

З одного боку, у нас є методи, які не передбачають будь-якого втручання всередині кістки, а все підлягає зовні. Їх головним недоліком є ​​необхідність перебувати з фіксатором протягом багатьох місяців (від 1 до 2 на сантиметр), їх головна перевага полягає в тому, що вони дешевші, і якщо якісно це зробити, їх вплив на кістку менший, ніж у методів введення нігтя або вихователь всередині. Є варіант, коли затискання здійснюється збоку, я не впевнений, що ці системи гарантують вирівнювання кісток, як Ілізаров, перевага полягає в тому, що вони більш зручні. Інший варіант - система HEF, про яку я не надто читав.

З іншого боку, є змішані методи, один з них - LON, де нерозтягуваний цвях поміщається в кістку, не тримаючи його на одній стороні та за допомогою пристрою Ілізарова (або бічної направляючої), і це повністю підтримується, коли закінчується період подовження та виймається зовнішній прилад. Інший - LATN, використання якого зазвичай зарезервовано для випадків, коли суто зовнішні методи займають занадто багато часу. У них подовження проводиться методом Ілізарова, і коли воно закінчується, цвях вставляється і прилад виймається. Відмінність від LON полягає в тому, що подовження не має внутрішнього цвяха, і в LON воно присутнє з самого початку процесу. В обох випадках, після закінчення подовження, ніготь видаляють.

Змішані методи мають недолік, що вимагають 3 операцій, і (я не впевнений) вони також не гарантують вирівнювання кісток. Їх перевага полягає в тому, що вони дешевші за внутрішні методи, хоча і не настільки, як чисто зовнішні.

Востаннє відредаговано DeseoSerAlto 13 лютого 2020 р., 14:10, відредаговано 1 раз (Причина: додати текст.)

Випадок із методом HEF

by DesireSerAlto on Thu Feb 13, 2020 14:13

Востаннє відредаговано DeseoSerAlto 13 лютого 2020 р., 14:15, відредаговано 2 рази (Причина: Додати текст.)

Re: Зовнішні методи (Ілізаров) та змішані методи (LON & LATN)

від keisuke, 13 лютого 2020 р., 14:15

Re: Зовнішні методи (Ілізаров) та змішані методи (LON & LATN)

від charco в чт, 13 лютого 2020 14:18

_________________
Шарко, імператор висот, проти расизму #стопрацизм.

"Бути високим має бути восьмим чудом світу". Кейсуке.

"Бути коротким, мабуть, це жахлива річ". Норман Тревіньо.

Операції

by DesireSerAlto on Thu Feb 13, 2020 14:36

Ну, головне, що воно є. За допомогою методу Стрида можна видалити 8 стегнової кістки і до 8 великогомілкової кістки (дуже обережно, і це не завжди можливо), але зараз це дуже дорого і виходить за межі можливостей багатьох людей, які, незважаючи на все, хочу бути вищим.

Ось чому ця тема є, адже є багато людей, які можуть думати про ці методи.

Re: Зовнішні методи (Ілізаров) та змішані методи (LON & LATN)

від AlturaMediocre в чт, 13 лютого 2020 р., 15:21

Re: Зовнішні методи (Ілізаров) та змішані методи (LON & LATN)

від keisuke, 13 лютого 2020 р., 15:44

Re: Зовнішні методи (Ілізаров) та змішані методи (LON & LATN)

від AlturaMediocre, чт, 13 лютого 2020 р., 15:45

Re: Зовнішні методи (Ілізаров) та змішані методи (LON & LATN)

від keisuke, 13 лютого 2020 р., 15:47

Зовнішні методи (Ілізаров) та змішані методи (LON & LATN)

by DesireSerAlto on Thu Feb 13, 2020 16:02

Це полягає в тому, що якби змішані методи більш гарантували правильне вирівнювання кістки, вони були б набагато цікавішими, тому що ви витрачаєте менше часу з низькою рухливістю, але я бачу фотографії кісток, які неправильно вирівняні, і особисто мені це не подобається все, якщо я цього не роблю, вони це гарантують.

Я не знаю, чи буде дуже важко переконатись, що кістки добре прилягають, теоретично я думаю, що Пресіс і Стрид це роблять, оскільки вони мають своєрідний шаблон, коли робляться отвори і гвинти розміщуються в кістці. Не знаю, чи можна те саме зробити з немоторизованим цвяхом.

Щодо того, чи можна відновити 100% чи ні, є багато суперечок, для початку нам доведеться подивитися, що вони називають 100%, як пройшов процес, як довго вони тривали. Тому що, можливо, це не втрачається саме по собі, просто, маючи довші ноги, ви набуваєте одних навичок, а втрачаєте інші, і хоча ви не втрачали після цих змін, це може сприйматися як втрата.

Простий приклад: якщо ви робили X присідання з вагою Y кг до операції, цілком можливо, що досягнення тієї самої вартості вам обійдеться, якщо ви подовжите стегнову кістку на 8 см, а гомілку на 6. Чому? Оскільки вам потрібно зробити на 14 см більше, ніж раніше, і це не означає, що ви помилялися, це те, що ваші ноги зараз різні. Цілком можливо, що у відповідь тепер ви зможете ходити трохи швидше через кілька років порівняно з тим, що ходили б, якби вам не зробили операцію. Прибулене зазвичай бачиться менше, ніж втрачене.

Востаннє відредаговано DeseoSerAlto 13 лютого 2020 р., 16:07, відредаговано 3 рази (Причина: Ретуш)

Re: Зовнішні методи (Ілізаров) та змішані методи (LON & LATN)

Автор: AlturaMediocre, пт. 14 лютого 2020 р., 23:58

Перевірка

від DeseoSerAlto в суботу, 15 лютого 2020 р., 18:17

Перше: я не намагаюся з вами возитися чи залишати вас поганими.

Чи є у вас джерело, де я можу перевірити, що ви говорите?
Я кажу це тому, що люди часто висувають претензії безкоштовно з однією метою: щоб люди не робили операції, навіть якщо вони можуть. Я шукав і нічого не бачив, насправді кісткова мозоль зазвичай жирніше, а потім стає тоншою до необхідних розмірів. Що стосується 60/70 років, то якщо це так, це вже було б відомо, оскільки ця процедура робиться, можливо, більше 50 років, з якою вже повинно бути багато пацієнтів у цьому віці, і має бути якась тривога, якщо вона були що. Насправді майже здається, що повинно бути все навпаки: кістка періодично відновлюється і відновлюється (саме цей процес «зашкурює» кісткову мозоль), якщо є проблеми, вона повинна бути короткостроковою, а не довгостроковою.

Наприклад, тут ви не бачите, що кістка значно тонша:
https://www.researchgate.net/figure/The-process-of-distraction-osteogenesis-A-External-fixator-applied-B-start-of_fig1_313417280
Так, видно, що малогомілкової кістки потрібно трохи більше часу, щоб закритись, і ви повинні бути трохи обережними, але в іншому випадку. Я наполягаю на тому, що у світі є дуже погані люди, давайте не будемо повторювати їх брехню, що все, що вони хочуть - це нашкодити, вони хочуть, щоб люди страждали, вони хочуть, щоб, якщо ти народишся низьким, тебе засуджували коротким все життя і що ви ніколи не можете насолоджуватися гарним тілом. Що вони від цього отримують? Я поняття не маю, але є такі люди спеціальні, вони вигадують щось, що покращує життя людей, і вважають, що це неправильно.

Я пам’ятаю одну, яку я прочитав, де говорилося, що „кістка не така міцна, як та, яку дає тобі Бог”. Якщо ви помічаєте, багато разів за цим типом мислення ховаються досить ультраконсервативні ідеї, і типовою є та, що Божа як людина, яка присвячена нам заподіяти нам шкоду, даючи нам тіла з нижчими характеристиками (на мій погляд тіло навіть Бог не дає, щонайбільше, душі та всесвіту, щоб жити, і у випадку існуючого, але це інше питання).

Давайте уникати розповсюдження таких типів тверджень. Насправді, якщо ви не можете знайти джерела, я рекомендую вам відредагувати повідомлення та викреслити текст, щоб, якщо люди ввійдуть, вони знали, що це не відповідає дійсності.

Востаннє відредаговано DeseoSerAlto в суботу, 15 лютого 2020 р., 18:53, відредаговано 4 рази (Причина: Ретуш)

Класичний Ілізаров проти LON & LATN

від DeseoSerAlto в пн. 17 лютого 2020 р., 17:54

Відео, де лікар порівнює метод Ілізарова без цвяха з методами LON та LATN:

https://www.youtube.com/watch?v=tD6aEw7UYLA
Потрібно сказати, що якщо у вас є час, що без цвяха він має менше ризиків (у тому випадку, якщо все робиться добре, вони малі), і що можливі інфекції в шпильках добре управляються.

Що стосується інфекцій, сподіваємось, колись буде такий тип лікування, це було б дуже позитивно для будь-якого типу операції, так, я сподіваюся, вони не роблять їх доступними для будь-кого, тому що це відбуватиметься як з антибіотиками (незалежно від того, вони кажуть у відео, що у них немає проблем, я не довіряю):
https://www.youtube.com/watch?v=YI3tsmFsrOg

Востаннє відредаговано DeseoSerAlto в пн, 17 лютого 2020, 19:05, відредаговано 1 раз (Причина: Ретуш)