аритмії

Огляд аритмії

Аритмія серця виникає, коли електричні сигнали, що контролюють серцебиття, не працюють належним чином. Через це серце може битися занадто швидко або занадто повільно, а може битися нерегулярно.

Аритмія може сприйматися, наприклад, як періодичне прискорене серцебиття, але ми можемо не відчувати жодних симптомів. Тим не менше, слід бути обережними, оскільки певні розлади можуть викликати навіть небезпечні для життя симптоми.

При лікуванні захворювання часто вдається контролювати нерегулярне серцебиття і встановити правильний ритм. Окрім того, оскільки аритмії частіше зустрічаються у слабкому або пораненому серці, зміна способу життя, що сприяє серцю, може допомогти полегшити симптоми.

Лікуючи аритмії, кардіологи нашого кабінету, доктор. Тамаш Данц та д-р. Ілдіко Терек заручена.

Призначення для лікування аритмій:

Виберіть для обстеження та лікування аритмії 'Кардіологія з УЗД серця' наш сервіс.

Призначення для обстеження та лікування аритмії в 5 кліків

Симптоми аритмії

Аритмії серця не завжди мають симптоми. Насправді, лікар може помітити неправильний серцевий ритм під час планового огляду, оскільки пацієнт не відчуває жодних симптомів.

Однак не виявлені симптоми не означають, що серйозних проблем не існує!

Сприйняті симптоми аритмії можуть включати:

  • Прискорене серцебиття (тахікардія)
  • Повільне серцебиття (брадикардія)
  • Біль у грудях
  • Задишка
  • Запаморочення
  • Піт
  • Відчуття непритомності або непритомності

Коли звертатися до лікаря?

Під час порушення серцевого ритму ви можете відчути надмірне серцебиття, серцебиття занадто швидке або занадто повільне.

Іншою ознакою може бути те, що серце недостатньо ефективно перекачує кров, оскільки серцебиття занадто швидке або занадто повільне. Ознаками цього можуть бути:

  • Задишка
  • Слабкість
  • Запаморочення
  • Відчуття непритомності або непритомності
  • Біль або скутість у грудях

Якщо вищезазначені симптоми виникають раптово або часто у непередбачуваних ситуаціях, негайно зверніться до відділу невідкладної допомоги.!

Фібриляція шлуночків - це порушення серцевого ритму, яке може бути навіть смертельним. У цьому випадку серце швидко б’ється і хитається. В результаті шлуночки рухаються, не перекачуючи кров. За відсутності ефективного серцебиття знижується артеріальний тиск, а кровопостачання внутрішніх органів може стати недостатнім.

У разі фібриляції шлуночків людина може раптово колапсувати і не дихати, а може не мати пульсу. У таких випадках слід негайно повідомити про швидку допомогу та розпочати професійну реанімацію!

Причини аритмії

Багато речей може призвести до аритмії. Приклади включають:

Детальніше, наступні найпоширеніші причини аритмій:

  • Інфаркт
  • Травма серця через попередній інфаркт
  • Кардіоміопатія
  • Гіпертонія
  • Гіпертиреоз
  • Порушення функції щитовидної залози
  • Куріння
  • Надмірне вживання алкоголю або кофеїну
  • Вживання наркотиків
  • Стрес
  • Побічні ефекти деяких ліків
  • Діабет
  • Апное сну
  • Спадкова тенденція

Що таке нормальна робота серця?

У серці є 4 порожнини - дві верхні передсердя і дві нижні камери. Частота серцевих скорочень регулюється синусовим вузлом у правому передсерді. Синусовий вузол випромінює електричні імпульси, які запускають серцебиття кожен.

Електричний сигнал від синусового вузла спочатку стискає м’язи передсердя, завдяки чому кров потрапляє в шлуночки.

Потім електричний сигнал надходить у шлуночки через передсердно-шлуночковий вузол - це, як правило, єдиний спосіб передачі імпульсів від передсердя до шлуночка. Передсердно-шлуночковий вузол сповільнює електричний сигнал до того, як він потрапляє в шлуночки. Цієї невеликої затримки досить, щоб заповнити передсердя кров’ю. Коли електричний сигнал досягає м’язів шлуночка, вони стискаються і передають кров решті тіла.

Здорове серце зазвичай виконує описаний вище процес від 60 до 100 разів на хвилину, що в просторіччі просто називається серцебиттям.

Види аритмій

У медичному плані серцеві аритмії класифікуються не тільки за їх появою в шлуночку або передсерді, але також за частотою серцебиття, яке вони викликають. Залежно від швидкості темпу порушення можуть бути:

  • Тахікардія. Це означає прискорене серцебиття, такт понад 100 у спокої на хвилину.
  • Брадикардія. Це означає повільне серцебиття, биття нижче 60 хвилин відпочинку у стані спокою.

Не всі тахікардія або брадикардія означають наявність серцевих захворювань.

Наприклад, під час фізичних вправ серце швидко б’ється, щоб належним чином задовольнити підвищену потребу в кисні в організмі завдяки фізичним навантаженням. А під час сну або глибокого розслаблення частота серцевих скорочень може бути менше 60 на хвилину.

Типи аритмій можуть включати:

  • Передсердна тахікардія
  • Шлуночкова тахікардія
  • Брадикардія
  • Додаткове серцебиття

Давайте подивимося ці рядки!

Аритмії передсердної тахікардії

Наступні захворювання також можуть спричинити надто швидке серцебиття в передсерді:

  • Миготлива аритмія. Це прискорене серцебиття спричинене неправильним скороченням передсердь. Це може призвести до раптового, нерегулярного та слабкого скорочення передсердя. Передсердно-шлуночковий вузол диктує нерегулярне серцебиття через нерегулярні сигнали. Фібриляція передсердь може бути періодичною, але в деяких випадках вона також потребує лікування. У важких випадках фібриляція передсердь може навіть спричинити інфаркт.
  • Миготлива аритмія. Миготлива аритмія схожа на фібриляцію передсердь. При фібриляції передсердь серцебиття є більш регулярним і регулярним. Однак цей симптом може спричинити навіть інсульт.
  • Надшлуночкова тахікардія. Цей тип прискореного серцебиття - це широкий термін, який описує аритмії, що виникають над передсердям або з передсердно-шлуночкового вузла.
  • Синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта. Це захворювання є типом вродженого дефекту, в результаті якого виникає додатковий нервовий вузол передачі між передсердями і шлуночками. Багато разів, до повноліття, ніяких симптомів не виникає. Цей додатковий цикл може призвести до коротшого серцебиття та прискореного серцебиття.

Аритмії шлуночкової тахікардії

У шлуночках є кілька типів аритмій:

Аритмії брадикардії (уповільнення серцебиття)

Хоча частота серцевих скорочень у спокої нижче 60 за хвилину вважається повільним серцебиттям, це не проблема у всіх випадках. Для тренованих людей і спортсменів серце може ефективно перекачувати кров навіть при повільному серцебитті.

Крім того, певні ліки, такі як гіпотензивні препарати, можуть знизити пульс. Однак повільне серцебиття може супроводжуватися тим, що серце не перекачує достатньо крові, що може бути пов’язано з іншими причинами:

  • Захворювання синусового вузла. Якщо синусовий вузол, який відповідає за регулювання частоти серцевих скорочень, не надсилає належних сигналів, серце може битися занадто повільно або занадто швидко, можливо, нерегулярно. Захворювання синусового вузла може також виникати при травмах серця.
  • Блок серця. У передсердно-шлуночковому вузлі шлях стимулу між передсердям і шлуночками може бути перекритий. Залежно від місця блокування передача подразника між верхньою та нижньою частинами серця сповільнюється або припиняється. У повному блоці передсердно-шлуночковий вузол і певні клітини шлуночків здатні забезпечувати постійне, але повільне серцебиття. Деякі блоки можуть протікати безсимптомно, але можуть спричинити пропущене серцебиття або повільне серцебиття.

Додаткове серцебиття

Хоча при надмірному серцебитті часто здається, ніби відсутній такт, насправді мова йде про додаткове серцебиття. Якщо ви час від часу відчуваєте додатковий стукіт, це не означає, що це серйозні проблеми. Тим не менше, часті екстракції можуть спричинити більш серйозні аритмії, особливо у людей із серцевими захворюваннями.

Найбільш поширеними причинами зайвого серцебиття є стрес, важкі тренування та такі стимулятори, як кофеїн або нікотин.

Ризики розвитку аритмії

Існують певні фактори ризику, які збільшують ймовірність розвитку аритмії. Це можуть бути:

Ускладнення аритмії

Деякі порушення серцевого ритму можуть збільшити ризик розвитку певних захворювань:

  • Інсульт. Коли серце неприємно тремтить, воно не може ефективно перекачувати кров, що може спричинити засмічення крові в серці. В результаті можуть утворюватися згустки крові, які, відірвавшись від серця, можуть потрапити в мозок. Згусток крові може застрягти в кровоносних судинах мозку і повністю перекрити кровоносну судину, викликаючи інсульт. Деякі ліки, такі як розріджувачі крові, можуть серйозно зменшити ймовірність утворення тромбів, що призводить до інсульту. При необхідності ваш кардіолог може призначити розріджувач крові, якщо тести це засвідчать.
  • Озноб у серці. Серцевий озноб може виникнути, коли серце не може довго перекачувати кров належним чином через швидке або повільне серцебиття. У цьому випадку медикаментозне лікування аритмії може ефективно запобігти серйозній проблемі.

Профілактика аритмій

Для запобігання аритмій в першу чергу варто вести здоровий спосіб життя. Здоровий спосіб життя може включати:

  • Здорова дієта
  • Більше руху
  • Кинути палити
  • Здорова вага
  • Зменшення споживання кофеїну та алкоголю
  • Зниження стресу

Діагностика аритмії

Щоб помітити аритмію, кардіолог огляне попередні медичні висновки, проведе фізичний огляд та детально розпитає симптоми. Ваш лікар може запитати вас про ситуації, які можуть спричинити аритмію, такі як будь-який тип проблем із серцем або щитовидною залозою.

На додаток до цих тестів можуть знадобитися такі серцеві діагностичні тести:

  • ЕКГ-обстеження. Під час сканування ЕКГ електроди ставлять на грудну клітку і кінцівки для вимірювання електричних імпульсів серця. Тест може бути використаний для вимірювання тривалості та ритму електричних сигналів під час кожного серцебиття.
  • Вправа ЕКГ. У деяких випадках аритмія виникає під час фізичних вправ, тому ЕКГ може виконувати лікар під час занять під наглядом лікаря.
  • Тест Холтера. Цей портативний ЕКГ-апарат протягом 24 годин контролює ваш пульс, щоб перевірити аритмію в різних повсякденних ситуаціях.
  • Серцебиття. Ультразвукове дослідження серця використовує візуалізацію в режимі реального часу для спостереження за структурою та ударами серця для виявлення найрізноманітніших проблем із серцем.

Лікування аритмій

Якщо ваш кардіолог визначає ваш розлад серцевого ритму, може знадобитися лікування. Як правило, ваш лікар рекомендуватиме лікування, якщо у вас важкі аритмії або існує ризик розвитку захворювання.

За рекомендацією лікаря аритмії можна лікувати наступними способами:

  • З наркотиками
  • За допомогою імплантованих допоміжних засобів
  • З операціями
  • Зі зміною способу життя

Давайте представимо їх поспіль!

Лікування аритмій лікарськими препаратами

Зазвичай ліки можуть допомогти при тахікардії, тобто прискореному серцебитті, в даний час не існує ліків, які можуть пришвидшити серце постійно і надійно.

У разі прискореного серцебиття існує кілька ліків, які можуть допомогти відновити нормальний серцевий ритм. Дуже важливо, щоб дозування виконувалось точно за призначенням лікаря, щоб якомога більше уникнути будь-яких побічних ефектів.

У разі фібриляції передсердь лікар може призначити розріджувач крові, щоб запобігти утворенню тромбів.

Лікування аритмій імплантованими апаратами

Вони навіть можуть використовувати імплантовані пристрої для лікування аритмій.

  • Кардіостимулятор. Кардіостимулятор - це імплантований пристрій, який допомагає регулювати порушення серцевого ритму. Цей невеликий апарат, імплантований під шкіру, може бути ефективною допомогою в легкій хірургії, коли імплантується біля ключиці. Провід веде від машини до серця, що дозволяє пристрою постійно контролювати, чи серце б'ється ненормально. У цьому випадку кардіостимулятор використовує електричний імпульс для відновлення правильного серцебиття.
  • Пристрій ІКД. Імплантація цього пристрою може бути рекомендована лікарем, якщо існує серйозний ризик фібриляції шлуночків. Якщо у вас був або є високий ризик раптової зупинки серця, ваш кардіолог може порекомендувати вам імплантувати МКБ.
    МКБ - це пристрій, імплантований під шкіру, подібний до кардіостимулятора, який постійно контролює серцевий ритм по венах серця. У разі ненормального серцебиття воно видає низький або високий енергетичний шок, який відновлює серцебиття. Ця машина не може запобігти аритмії, але допомагає лікувати її, якщо вона з’являється.

Лікування аритмії хірургічним шляхом

У деяких випадках аритмію потрібно лікувати хірургічним шляхом.

  • Процедура лабіринту. При цьому методі хірург робить невеликі надрізи на поверхні передсердя. Оскільки рубцева тканина не проводить струм, хірургічне втручання не дозволяє неправильним електричним імпульсам викликати аритмії. Цей метод часто ефективний, але вимагає більш серйозної хірургічної операції. Тому його проводять лише пацієнтам, які не використовують звичайне лікування.
  • Шунтування. У разі тяжкої ішемічної хвороби серця, яка пов’язана з аритмією, лікар може порекомендувати операцію на коронарних артеріях. Ця операція може поліпшити приплив крові до серця і зменшити аритмії.

Лікування аритмії зі зміною способу життя

На додаток до медичних процедур, намагайтеся підтримувати своє серце якомога здоровішим шляхом, змінюючи спосіб життя.

Елементами зміни способу життя можуть бути:

  • Здорова дієта (спрямована на зниження рівня жиру та холестерину в крові)
  • Регулярні фізичні вправи
  • Кинути палити
  • Підтримання ідеальної маси тіла
  • Зменшення споживання алкоголю
  • Регулярне контрольне обстеження серця
  • Зниження стресу

Підготовка до лікування

Якщо ви підозрюєте, що у вас проблеми з серцевим ритмом, зверніться до лікаря загальної практики або до кардіолога. Лікувати вчасно виявлені аритмії може бути набагато простіше і швидше.

Якщо аритмія помітна і зберігається до декількох хвилин, зверніться за допомогою до швидкої допомоги! Зокрема, якщо ви відчуваєте запаморочення, задишку або біль у грудях, негайно зверніться до невідкладної медичної допомоги.

Якщо ви ходите на регулярний огляд або відвідуєте кардіологічну клініку з підозрою на аритмію, перед оглядом вам слід зробити наступне:

  • Опишіть свої симптоми точно, як ви почуваєтесь, коли, як часто і чому?
  • Повідомте лікаря про свої звичайні ліки!
  • Принесіть усі свої попередні висновки, особливо документи, що стосуються ваших симптомів!

Фахівці з серцевої аритмії

Доктор Тамас Данц та д-р. Наші кардіологи Ildikó Török чекають своїх пацієнтів за їхнім замовленням. Ви можете прочитати їх вступ та час замовлення, натиснувши на малюнок:

Доктор Тамас Данц Асистент кафедри кардіології

доктор. Ілдіко Терек - внутрішня медицина-кардіолог

Призначення аритмії

Замовляйте зустріч аритмія звернення до нашої приватної практики!

Використовуйте форму нижче, щоб вибрати кардіологія послуги та негайно забронюйте зустріч через Інтернет.