(37) їй видалили груди через страх раку. Він є носієм гена BRCA1, що збільшує ризик розвитку онкологічних захворювань. Ця процедура викликає у жінок багато питань, чи дійсно операція була необхідною.
1. Це була мастектомія u
Якщо жінка носить ген BRCA1, але у неї ще не розвинувся рак (як у випадку з Анджеліною Джолі), рішення мастектомії? Ця процедура рекомендована або інша альтернатива є більш підходящою?
,Ні, якщо жінка носить ген, цю процедуру робити не потрібно. У такому випадку лікар надасть пацієнтові всю необхідну інформацію, і жінка сама вирішить, хоче вона пройти процедуру чи ні », - пояснив Володимир Белла, онколог та експерт-гарант проекту AVON проти раку молочної залози. За його словами, одні жінки обирають шлях хірургічного втручання, інші, як правило, частіше відвідують огляди, і якщо їх рак спалахне, він буде заражений на ранній стадії.
,Однак я б рекомендувала подібну процедуру, оскільки це значно зменшить ризик раку молочної залози, а для деяких жінок це може бути простіше з психічної точки зору ", - додала Белла.
2. Мастектомія молочної залози також проводиться пацієнтам Словаччини в якості профілактики?
"Так, ці процедури також виконуються у Словаччині. Але в нашій країні приблизно три чверті жінок, які несуть ген, вибирають частіші огляди, і лише чверть - хірургічне втручання. На Заході та в Америці ця статистика інша, все більше жінок вирішують видалити груди ", - сказала онколог Белла.
3. Цей ген також може впливати на яєчники?
,Цей ген передбачає ризик раку молочної залози, а також раку яєчників, при цьому ризик раку яєчників зменшиться з 40% до приблизно 2%, а ризик раку молочної залози зменшиться вдвічі, якщо видалити яєчники », - пояснила онколог Белла. У разі мастектомії молочної залози ризик раку молочної залози зменшується, але ризик раку яєчників залишається. Тому, якщо жінка більше не планує народжувати, рекомендується спочатку видалити яєчники, а потім молочні залози.
4. Генетичні тести для виявлення гена BRCA1 також проводяться в нашій країні?
,Генетичний аналіз проводиться після генетичної консультації в сім'ях з підвищеною частотою пухлин молочної залози та яєчників, при цьому пухлини зустрічаються в молодому віці ", - розповіла Катаріна Заводня, заступник начальника відділу медичної генетики Інституту онкології. Елізабет. Лікар бере кров, з неї виділяють ДНК і визначають мутації (зміни, порушення) в ДНК. "Якщо така зміна буде визначена в сім'ї, то генетичне тестування також пропонується для родичів", - додала Заводна.
5. Позитивний тест автоматично означає рак?
У цьому тесті лікарі перевіряють, чи мутував один з генів BRCA1 та BRCA2. Обидва гени захищають організм від раку молочної залози та яєчників. Якщо на них є «дефект», то вже існує ризик раку. Мутація гена BRCA1 зростає потенційним раком швидше, ніж ген BRCA2 або звичайний рак молочної залози. Тест розглядає відсоток ризику індивідуально, а також враховується схильність сім'ї.
6. Коли мастектомія та генетичні тести покриваються медичною страховою компанією?
"Сама мастектомія та збільшення грудей покриваються державним медичним страхуванням, якщо це вказано лікарем за станом здоров'я. Однак якщо це превентивне втручання на прохання страхової компанії, операція не покривається державним медичним страхуванням ", - пояснила Петра Балажова, речниця Генеральної медичної страхової компанії.
Вона додала, що генетичні обстеження відшкодовуються державним медичним страхуванням, якщо пацієнт відповідає медичним показанням для цього обстеження (наприклад, збільшення частоти захворювання у прямих родичів). Генетичне тестування вказує лікар-фахівець.
7. Як хворий на рак відчуває видалення грудей? Як їй може допомогти психолог або сім’я?
Видалення грудей - велика зміна для жінки. "З психологічної точки зору для жінки це велика втрата, і жінкам потрібно багато часу, щоб впоратися з цією втратою. Ніхто з нас не знає, що нас чекає, і навіть якщо у жінки розвивається рак молочної залози, це сучасна медицина вирішуваною проблемою ", - описала Андреа Крижанова, онкопсихолог Ліги проти раку. Вона додала, що сім'я є мотиваційним фактором для зцілення, і часто рак показує нам, які стосунки у нас є навколо нас.
Ось як працює операція
- Назва походить від грецького mastos - груди та ектома - екстракція.
- Це хірургічна процедура, при якій видаляється вся молочна залоза, за кількома винятками із соском. Найпоширенішим показанням є рак молочної залози.
- У 2011 році 1066 пацієнтів у Словаччині перенесли мастектомію, у 2010 році - 947.
1. Лікар зробить надріз під молочною залозою в згині грудей і розкриє молочну залозу. Під час багатогодинної операції він видаляє молочні залози та жирову тканину.
2. У кількох місцях молочні залози заростають під шкірою, тому лікар повинен видалити всі молочні залози за допомогою лупи, оскільки кожен забутий шматочок створює ризик раку.
3. Нарешті, рану дезінфікують, а на дно вставляють силіконові імплантати. Він також може наповнюватися власним жиром з живота або сідниць, а також видаляються вени, які згодом з’єднуються з судинами пахви для живлення грудей. Іноді трапляється так, що після такої операції сосок відмирає, а молочна залоза залишається онімілою.