Це пошкодження печінки та її функціонування через алкоголізм.

care

Альтернативні назви

Захворювання печінки через вживання алкоголю; Цироз або гепатит - алкогольний; Цироз Лаеннека

Причини

Алкогольна хвороба печінки виникає після багаторічного вживання алкоголю. З часом можуть розвинутися рубці та цироз. Цироз - це кінцева стадія алкогольної хвороби печінки.

Алкогольна хвороба печінки зустрічається не у всіх любителів алкоголізму. Ваші шанси на розвиток хвороби зростають залежно від того, як довго ви п’єте і скільки ви вживаєте алкоголю. Щоб хвороба з’явилася, не потрібно напиватися.

Захворювання часто зустрічається у людей у ​​віці від 40 до 50 років. Чоловіки частіше мають цю проблему. Однак у жінок захворювання може розвинутися після меншого впливу алкоголю, ніж у чоловіків. Деякі люди можуть мати спадковий ризик захворювання.

Симптоми

Може не бути симптомів, або симптоми можуть виникати повільно. Це залежить від того, наскільки добре працює печінка. Симптоми, як правило, погіршуються після періоду інтенсивного вживання алкоголю.

Першими симптомами є:

  • Втрата енергії
  • Поганий апетит і втрата ваги
  • Хвороба
  • Біль у животі
  • Маленькі, червоні, павуковидні кровоносні судини на шкірі

У міру погіршення функції печінки симптоми можуть включати:

  • Скупчення рідини в ногах (набряки) та в животі (асцит)
  • Пожовтіння шкіри, слизових оболонок або очей (жовтяниця)
  • Почервоніння на долонях рук
  • У чоловіків - імпотенція, зменшення яєчок і набряк грудей
  • Схильність до синців та аномальних кровотеч
  • Плутанина або проблеми з мисленням
  • Стілець блідого або глинистого кольору

Тести та іспити

Ваш медичний працівник проведе фізичний огляд, щоб знайти:

  • Збільшена печінка або селезінка
  • Надлишок тканин молочної залози
  • Набряк живота, як наслідок вживання занадто багато рідини
  • Почервонілі долоні
  • Червоні кровоносні судини у формі павука в шкірі
  • Маленькі яєчка
  • Розширені вени на черевній стінці
  • Жовті очі або шкіра (жовтяниця)

Тести, які ви можете пройти, включають:

  • Загальний аналіз крові (CBC)
  • Тести функції печінки
  • Дослідження коагуляції
  • Біопсія печінки

Деякі тести для виключення інших захворювань включають:

  • КТ живота
  • Аналізи крові на інші причини захворювань печінки
  • УЗД черевної порожнини
  • Ультразвукова еластрографія

Лікування

ЗМІНИ В СТИЛІ ЖИТТЯ

Деякі заходи, якими ви можете допомогти піклуватися про захворювання печінки, включають:

  • Припиніть вживання алкоголю.
  • Харчуйтесь здоровою дієтою з низьким вмістом солі.
  • Отримуйте щеплення від таких захворювань, як грип, гепатит А та гепатит В та пневмококова пневмонія.
  • Поговоріть зі своїм постачальником про всі ліки, які ви приймаєте, включаючи трави та добавки, а також ліки, що продаються без рецепта.

ЛІКИ ВАШОГО ЛІКАРЯ

  • «Водні таблетки» (діуретики) для виведення накопиченої рідини
  • Вітамін К або препарати крові для запобігання надмірної кровотечі
  • Ліки від психічної плутанини
  • Антибіотики при інфекціях

  • Ендоскопічне лікування збільшених вен стравоходу (варикозне розширення стравоходу)
  • Видалення рідини з живота (парацентез)
  • Розміщення трансгугулярного внутрішньопечінкового портосистемного шунту (TIPS) для відновлення кровотоку в печінці

Коли цироз переходить у термінальну стадію захворювання печінки, може знадобитися трансплантація печінки. Трансплантація печінки при алкогольних захворюваннях печінки розглядається лише у людей, які повністю уникали алкоголю протягом 6 місяців.

Групи підтримки

Багато людей отримують користь від приєднання до груп підтримки з приводу алкоголізму та захворювань печінки.

Очікування (прогноз)

Алкогольна хвороба печінки піддається лікуванню, якщо її зловити до того, як вона завдасть серйозної шкоди. Однак постійне пияцтво може скоротити ваше життя.

Крім того, цироз погіршує стан і може призвести до серйозних ускладнень. При серйозних пошкодженнях печінка не може зцілитися або відновити нормальну роботу.

Можливі ускладнення

Ускладнення можуть включати:

  • Розлад кровотечі (коагулопатія)
  • Скупчення рідини в черевній порожнині (асцит) та інфікування рідини (бактеріальний перитоніт)
  • Розширені вени стравоходу, шлунку або кишечника, які легко кровоточать (варикозне розширення стравоходу)
  • Високий тиск у судинах печінки (портальна гіпертензія)
  • Ниркова недостатність (гепаторенальний синдром)
  • Рак печінки (гепатоцелюлярна карцинома)
  • Психічна розгубленість, зміна рівня свідомості або кома (печінкова енцефалопатія)

Коли звертатися до медичного працівника

Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо:

  • У вас є симптоми алкогольної хвороби печінки
  • У вас з’являються симптоми після сильного пиття протягом тривалого часу
  • Ви стурбовані тим, що вживання алкоголю може завдати шкоди вашому здоров’ю

Негайно зверніться до екстреної медичної допомоги, якщо у вас є:

  • Біль у животі або грудях
  • Набряк живота або асцит, що є новим або раптово погіршується
  • Лихоманка (температура вище 101 ° F або 38,3 ° C)
  • Діарея
  • Нова або погіршена плутанина або зміна пильності
  • Ректальна кровотеча, кров у блювоті або кров у сечі
  • Утруднене дихання
  • Блювота більше одного разу на день
  • Пожовтіння шкіри або очей (жовтяниця), що є новим або швидко погіршується

Профілактика

Відверто поговоріть зі своїм постачальником про вживання алкоголю. Постачальник може порадити вам, наскільки безпечно для вас.

Список літератури

Carithers RL, McClain CJ. Алкогольна хвороба печінки. У: Фельдман М, Фрідман Л.С., Брандт Л.Ж., ред. Шлунково-кишкова та печінкова хвороби Шлейзенгера та Фордтрана. 10-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 86.

НП Халасані Алкогольний та неалкогольний стеатогепатит. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 143.

Haines EJ, Oyama LC. Порушення роботи печінки та жовчовивідних шляхів. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Невідкладна медицина Розена: концепції та клінічна практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 80.

Hübscher SG. Алкогольне захворювання печінки. В: Saxena R, за ред. Практична печінкова патологія: діагностичний підхід. 2-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 24.