Короткий зміст презентації, проведеної на 2-му Форумі з аутизму з питань терапії, лікування та втручання на 2-му Форумі з аутизму 12 жовтня 2007 року у Відні.

методи

Доповідач, доктор. Суходолець На початку свого виступу він коротко підсумував широко відомі та прийняті на сьогодні методи та їх ефективність. Найвідоміші методи лікування аутичних розладів можна узагальнити в таких основних підрозділах:

  • Розробки спеціальної освіти
  • індивідуальний розвиток певних функцій: логопедія, мототерапія (рухова терапія), ерготерапія
  • поведінкова терапія
  • медикаментозне лікування.

Недоліками таких є те, що вони забирають багато часу (тобто є відносно повільні ознаки успіху), тривалість процедур тривала, вони втомлюють (вони вимагають значної наполегливості та зусиль як з боку дитини, так і батьків), але вони не обіцяйте і не очікуйте зцілення. Тому ці методи часто критикують: що для симптоматичного лікування просто бракує однорідно визначених критеріїв, що ігноруються об’єктивні бар’єри і що вони забезпечують своєрідне приручення дітей. Очевидне питання полягає в тому, чи потрібні інші, нетрадиційні, допоміжні підходи до лікування, які називаються альтернативною терапією. Останнє - це збірний термін, що охоплює безліч методів, заснованих на абсолютно різних і не підтверджених наукою концепціях щодо розладів спектра аутизму та їх причин.

Чи варто застосовувати альтернативну терапію?
Згідно з опитуванням, проведеним у 2000 р. (Карс та ін. 2000), 75% з 1685 опитаних дорослих відповіли, що якби їх підтримала страховик, вони вдалися б до однієї з альтернативних процедур. Однак лише 43% мали досвід цього (60% у хронічних хворих). 90% останніх сказали, що рекомендуватимуть лікування комусь іншому. Все це свідчить про те, що очікування щодо цих методів дуже великі.

Також у 2000 році серед дітей із хронічними захворюваннями було проведено анкетування, анонімне опитування. Анкету повернули 252 батьки (56% опитаних). 37% респондентів на питання «наскільки поширеним є використання альтернативної терапії у цій групі пацієнтів» не застосовували її і не вимагають, 10% не брали участі, але потребували б, тоді як 53% респондентів брали участь в альтернативній терапії в якійсь формі. (Боде та ін., 2000).

Для лікування аутизму відомі наступні основні альтернативні методи:

  • Базовий тренінг психічних функцій.
  • Нетрадиційні методи спілкування.
  • Орієнтовані на тіло терапевтичні методи.
  • Альтернативні ліки або дієта.
  • Інші процедури.

Доктор Суходолець детально зупинився на тренуванні основних психічних функцій. Основними функціями, як згадувалося, є слухові, зорові, кінестетичні, рухові “компоненти”, які всі беруть участь у спілкуванні, а також координація півкуль мозку, але набагато більше. Повернення до слухової терапії: Альфред А. Томатіс розробив спеціальний метод для пацієнтів з порушеннями навчання чи поведінковими проблемами. Суть терапії полягає в т.зв. використання електронного вуха для посилення менш або погано сприйманих частот, тим самим нормалізуючи звукове сприйняття (= слух). При використанні цієї слухової терапії, напр. вони підсилюють високі частоти, тим самим збільшуючи енергію мозку, і це також акустичне згадування звукових переживань, пережитих в утробі матері. Розроблено багато інших варіантів терапії (тренінг слуху, аудіовізуально-інтегративний тренінг, AIT, Fast For Word, Hochton-Training, Schalltherapie та ін.). У цьому т. Зв. Показання до слухових тренувань охоплюють дуже широкий спектр дітей та дорослих, але очевидно, що це не аутична терапія.

Серед візуальних методів лікування доповідач згадав терапію Ірлен та терапію Айреса для лікування порушень моторного розвитку. Перший метод передбачає, що однією з причин аутизму є гіперчутливість очей до певних кольорів (синдром чутливості Скотопіка), тому рекомендується носити різнокольорові окуляри або контактні лінзи, оскільки вони фільтрують “шкідливі” кольори. Сенсорна інтеграція Жана Ейреса також відома в Угорщині.

Також були розроблені методи координації півкуль, такі як дихотренері (для виправлення дихотичних асиметрій), бічні тренування (слухова півкуля = тренування з координації півкулі) та едуцинетика - які не були детально висвітлені через брак часу. Він зазначив, що діти з аутизмом самі розвиваються так само, як і їх не-аутистичні однолітки. Перераховані Делакато висновки його роботи в цій галузі.

До нетрадиційних методів спілкування належать спрощений зв’язок (FC) та PECS (система обміну зображеннями).

Серед орієнтованих на тіло терапевтичних методів відомі:

  • краніосакральна терапія (остеопатія)
  • Spiraldynamik (метод, який автоматично розвиває правильний рух)
  • РУЧНА ТЕРАПІЯ (цілісний підхід до нейророзвитку та ефективності навчання)
  • Падаван розроблена Neurofunktionelle Реорганізація, і
  • інтегративна терапія тіла (для отримання додаткової інформації див. Інтегративна медицина доктор. Чаба Балазwww.lib.sote.hu/files/moksz/2005/holisztikus_medicina.ppt.)

Додаткові терапевтичні процедури:

  • Festhalte-Therapie (Примусове утримання, див. Аутизм Д. Вільямса, стор. 65).
  • Polaritäts-Therapie (докладніше: http://en.wikipedia.org/wiki/Polarity_therapy)
  • Лікування за допомогою тварин (терапія бегемотів, дельфінотерапія)
  • Танцювальна терапія
  • Арт-терапія
  • Музична терапія

Альтернативні ліки:

  • Високі дози вітамінів і мікроелементів
  • Гомеопатичні засоби
  • Квітотерапія Баха (докладніше: http://www.bach-bluetentherapie.de/)
  • Дієти (наприклад, дієта GF/CF, оліго-антигенна дієта (докладніше про останню:http://www.paradisi.de/Health_und_Ernaehrung/Diaeten/Oligoantigene-Diaet/)

Короткий зміст підготували:
Марія Кочісне Борікс, Алайош Кочіс

1 Доповідач: д-р. Професор Вальдемар фон Суходолец - Клініка дитячої та художньої психіатрії, психосоматики та психотерапії, Університет Людвіга-Максиміліана, Мюнхен.

2 За словами доктора Томатіса, основна функція вуха - допомогти мозку розвиватися в пренатальному періоді. Незважаючи на прямі звукові ефекти - материнські серцеві тони, травлення, обмін речовин - плід здатний сприймати зовнішні звукові ефекти вже за 4 місяці до народження. Це так само необхідно для розвитку, як і для їжі. Детальніше: http://en.wikipedia.org/wiki/Альфред Томатис.

2 Карл Х. Делакато: Чому дитина-аутист відрізняється, 47 респ. Сторінка 63.

4 Дощова людина 1999. III. сорт, номер 4: метод Банфі, відповідно 2004. VIII. клас, номер 1: Що хорошого в краніосакральному?

Доповідач, доктор. Суходолець На початку свого виступу він коротко підсумував широко відомі та прийняті на сьогодні методи та їх ефективність. Найвідоміші методи лікування аутичних розладів можна узагальнити в таких основних підрозділах:

  • Розробки спеціальної освіти
  • індивідуальний розвиток певних функцій: логопедія, мототерапія (рухова терапія), ерготерапія
  • поведінкова терапія
  • медикаментозне лікування.

Недоліками таких є те, що вони забирають багато часу (тобто є відносно повільні ознаки успіху), тривалість процедур тривала, вони втомлюють (вони вимагають значної наполегливості та зусиль як з боку дитини, так і батьків), але вони не обіцяйте і не очікуйте зцілення. Тому ці методи часто критикують: що симптоматичним методам лікування просто не вистачає однозначно визначених критеріїв, що об'єктивні бар'єри ігноруються і що вони забезпечують своєрідне приручення дітей. Очевидне питання полягає в тому, чи потрібні інші, нетрадиційні, допоміжні підходи до лікування, які називаються альтернативною терапією. Останнє - це збірний термін, що охоплює безліч методів, заснованих на абсолютно різних і не підтверджених наукою концепціях щодо розладів спектра аутизму та їх причин.

Чи варто застосовувати альтернативну терапію?
Згідно з опитуванням, проведеним у 2000 р. (Карс та ін. 2000), 75% з 1685 опитаних дорослих відповіли, що якби їх підтримала страховик, вони вдалися б до однієї з альтернативних процедур. Однак лише 43% мали досвід цього (60% у хронічних хворих). 90% останніх сказали, що рекомендуватимуть лікування комусь іншому. Все це свідчить про те, що очікування щодо цих методів дуже великі.

Також у 2000 році серед дітей із хронічними захворюваннями було проведено анкетування, анонімне опитування. Анкету повернули 252 батьки (56% опитаних). 37% респондентів на питання «наскільки поширеним є використання альтернативної терапії у цій групі пацієнтів» не застосовували її і не вимагають, 10% не брали участі, але потребували б її, тоді як 53% респондентів в альтернативній терапії в якійсь формі. (Боде та ін., 2000).

Для лікування аутизму відомі наступні основні альтернативні методи:

  • Основний тренінг психічних функцій.
  • Нетрадиційні методи спілкування.
  • Орієнтовані на тіло терапевтичні методи.
  • Альтернативні ліки або дієта.
  • Інші процедури.

Доктор Суходолець детально зупинився на тренуванні основних психічних функцій. Основними функціями, як згадувалося, є слухові, зорові, кінестетичні, рухові “компоненти”, які всі беруть участь у спілкуванні, а також координація півкуль мозку, але набагато більше. Повернення до слухової терапії: Альфред А. Томатіс розробив спеціальний метод для пацієнтів з порушеннями навчання чи поведінковими проблемами. Суть терапії полягає в т.зв. використання електронного вуха для посилення менш або погано сприйманих частот, тим самим нормалізуючи звукове сприйняття (= слух). При використанні цієї слухової терапії, напр. вони підсилюють високі частоти, тим самим збільшуючи енергопостачання мозку, і це також акустичне згадування звукових переживань, пережитих в утробі матері. Розроблено багато інших варіантів терапії (тренінг слуху, аудіовізуально-інтегративний тренінг, AIT, Fast For Word, Hochton-Training, Schalltherapie та ін.). У цьому т. Зв. Показання до слухових тренувань охоплюють дуже широкий спектр дітей та дорослих, але очевидно, що це не аутична терапія.

Серед візуальних методів лікування доповідач згадав терапію Ірлен та терапію Айреса для лікування порушень моторного розвитку. Перший метод передбачає, що однією з причин аутизму є гіперчутливість очей до певних кольорів (синдром чутливості Скотопіка), тому рекомендується носити різнокольорові окуляри або контактні лінзи, оскільки вони фільтрують “шкідливі” кольори. Сенсорна інтеграція Жана Ейреса також відома в Угорщині.

Також були розроблені методи координації півкуль, такі як дихотренері (для виправлення дихотичних асиметрій), бічні тренування (слухова півкуля = тренування з координації півкулі) та едуцинетика - які не були детально висвітлені через брак часу. Він зазначив, що діти з аутизмом самі розвиваються так само, як і їх не-аутистичні однолітки. Перераховані Делакато висновки його роботи в цій галузі.

До нетрадиційних методів спілкування належать спрощений зв’язок (FC) та PECS (система обміну зображеннями).

Серед орієнтованих на тіло терапевтичних методів відомі:

  • краніосакральна терапія (остеопатія)
  • Spiraldynamik (метод, який автоматично розвиває правильний рух)
  • РУЧНА ТЕРАПІЯ (цілісний підхід до нейророзвитку та ефективності навчання)
  • Падаван розроблена Neurofunktionelle Реорганізація, і
  • інтегративна терапія тіла (для отримання додаткової інформації див. Інтегративна медицина доктор. Чаба Балазwww.lib.sote.hu/files/moksz/2005/holisztikus_medicina.ppt.)

Додаткові терапевтичні процедури:

  • Festhalte-Therapie (Примусове утримання, див. Аутизм Д. Вільямса, стор. 65).
  • Polaritäts-Therapie (докладніше: http://en.wikipedia.org/wiki/Polarity_therapy)
  • Лікування за допомогою тварин (терапія бегемотів, дельфінотерапія)
  • Танцювальна терапія
  • Арт-терапія
  • Музична терапія

Альтернативні ліки:

  • Високі дози вітамінів і мікроелементів
  • Гомеопатичні засоби
  • Квітотерапія Баха (докладніше: http://www.bach-bluetentherapie.de/)
  • Дієти (наприклад, дієта GF/CF, оліго-антигенна дієта (докладніше про останню:http://www.paradisi.de/Health_und_Ernaehrung/Diaeten/Oligoantigene-Diaet/)

Короткий зміст підготували:
Марія Кочісне Борікс, Алайош Кочіс

1 Доповідач: д-р. Професор Вальдемар фон Суходолец - Клініка дитячої та художньої психіатрії, психосоматики та психотерапії, Університет Людвіга-Максиміліана, Мюнхен.

2 За словами доктора Томатіса, основна функція вуха - допомогти мозку розвиватися в пренатальному періоді. Незважаючи на прямі звукові ефекти - материнські серцеві тони, травлення, обмін речовин - плід здатний сприймати зовнішні звукові ефекти вже за 4 місяці до народження. Це так само необхідно для розвитку, як і для їжі. Детальніше: http://en.wikipedia.org/wiki/Альфред Томатис.

2 Карл Х. Делакато: Чому дитина-аутист відрізняється, 47 респ. Сторінка 63.

4 Дощова людина 1999. III. сорт, номер 4: метод Банфі, відповідно 2004. VIII. клас, номер 1: Що хорошого в краніосакральному?