задаються

Без сумніву, більшість пацієнтів не бояться хірургічного втручання. Швидше, це страх перед наркозом. Я прокинусь? Я думаю, що це атавістичний страх, щось глибоке в нас. Це ситуація, яку ми не контролюємо.

Медицина та наука про анестезію настільки розвинулись у галузі ліків та технологій, що зробили операцію дуже безпечною діяльністю.

Які існують види анестезії?

Існує три основних типи анестезії: загальні, регіональні та місцеві. Регіональну та місцеву анестезію можна поєднувати седативний ефект.

Що таке загальна анестезія

Загальний наркоз - це стан контрольоване непритомність, щоб ви не відчували болю. Ви абсолютно не знаєте про операцію, що проводиться.

Для досягнення цього стану непритомності використовуються різні ліки, як внутрішньовенно, так і інгаляційно. Пропофол - це ліки, що застосовуються для індукції сну. Залежно від дози, цей сон може бути більш-менш легким (легка седація, глибока седація або загальний наркоз). Під час загальної анестезії виникає пригнічення дихання, так що пацієнт повинен утримувати дихання за допомогою вентилятора. Тому інтубація (це може бути ендотрахеальна або гортанна маска) використовується для підтримки дихального циклу. Також надягають міорелаксанти, щоб мати можливість інтубувати і під час хірургічного втручання сприяти нашій роботі (наприклад, при вшиванні м’язів живота при абдомінопластиці)

Інгаляційні анестетики не дають пацієнтові спати безболісно і доставляються через респіратор (механічний вентилятор).

Прокидання від загальної анестезії відбувається практично негайно. Протягом декількох хвилин, як тільки анестезіолог припиняє давати ліки, пацієнт прокидається і екстубується. Звичайно, після анестезії буде спостерігатись сонливість протягом декількох годин. Скажімо, це як "великий максимум".

Дуже важливо входити в операційну якомога розслабленіше і спокійніше. Час анестезії не існує як такий для мозку. Якщо ви заснули і нервуєте або плачете, це вас розбудить. Тому завжди думайте про щось приємне.

Що таке регіонарна анестезія?

В регіонарна анестезія Анестетик використовується для оніміння певної області. Для цього місцевий анестетик вводять навколо головного нерва або нервів, щоб анатомічну область (руку, ногу, область обличчя) приспали.

Особливою формою є спінальна, епідуральна або спінальна анестезія. Метою цих випадків є блокування нервових корінців або спинного мозку з певного рівня. Це добре відомо, оскільки саме воно використовується при пологах.

При регіональній анестезії пацієнт не спить. Навіть якщо у вас не болить область, ви знаєте, що відбувається в операційній. Щоб зменшити стрес і запобігти надмірному втручанню, його поєднують із седативним заспокоєнням. Під час седації вводять ліки, які викликають легкий сон і, перш за все, діють як снодійне: ви практично нічого не пам’ятаєте про час, проведений в операційній.

Що таке місцева анестезія?

Місцеві анестетики - це речовини, які блокують нервову провідність нерва, і це призводить до того, що область, куди їм вводять, засинає, знеболюючи. Місцеві анестетики вводяться в зону, над якою слід працювати. Вони знімають біль, але не відчуття тепла (саме тому це можна помітити, коли ми згортаємося електричним скальпелем). Ви помітите, що ми працюємо, стискаємо, розтягуємось ... але не біль.

Проблема місцевої анестезії полягає у ризику токсичності, якщо доза надмірна. Ось чому його не можна використовувати для великих територій (у цьому випадку потрібно робити регіональні блоки, щоб уникнути використання такої кількості доз). Місцеву анестезуючу токсичність дуже важко контролювати, оскільки саме організм повинен метаболізувати та виводити речовину.

При місцевій анестезії пацієнт повністю прокидається. Це дає помилкове відчуття безпеки (оскільки я не сплю, це краще), але на великих ділянках (наприклад, ліпосакція) це може бути набагато ризикованіше загальної анестезії через те, що ми прокоментували щодо токсичності.

Його також можна поєднувати з седацією для кращого досвіду пацієнта.

Місцева анестезія

Знеболюючий засіб наноситься через крем і всмоктується місцево. Наркоз дуже поверхневий, тому корисний для таких процедур, як лазери.

Якщо застосовувати на великих площах, це також може викликати токсичність, особливо стан, який називається метгемоглобінемія (еритроцити виділяють менше тканин кисню).

Седативний ефект

При седації застосовують ліки, щоб зменшити дратівливість і стрес, створюючи тим самим відрив від навколишнього середовища. Застосовується в періоди, коли може виникати біль або особливо неприємно (наприклад, під час введення місцевої анестезії в певні ділянки або при проведенні колоноскопії).

Основна проблема седації полягає в тому, що вона занадто глибока і призводить до пригнічення дихання. Ось чому це завжди слід робити з присутнім анестезіологом, контролювати дозування і мати можливість перейти на загальний наркоз, якщо це необхідно.

Що робить анестезіолог під час процедури?

Анестезіолог (в народі його називають анестезіологом, хоча останнім часом цей термін використовується для медсестер-анестезіологів, які допомагають анестезіологам) має в Іспанії медичну спеціальність Анестезія, реанімація та терапія болю.

Анестезіолог - це професіонал, який відповідає за вашу безпеку та забезпечує правильне проведення анестезії під час вашої операції. Щоб втручання було успішним, спілкування між анестезіологом та хірургом має бути постійним та чудовим.

У деяких центрах ви можете відвідати його з нею перед операцією. Анестезіолог оцінить вашу хірургічний ризик і проведе передопераційну оцінку. Настав час задати всі свої сумніви (і страхи).

Під час втручання анестезіолог знаходитиметься в операційній, контролюючи ваш рівень свідомості (тепер використовується пристрій під назвою BIS - це ви будете знати, коли електроди накладете на лоб), життєві показники, рівень кисню, температуру тіла та рідини та ліки, які вам потрібні. Коли втручання закінчиться, знеболюючий препарат буде скасовано, щоб ви прокинулись комфортно і безпечно.

Прокинувшись і закінчивши втручання, ви перейдете до району, який називається Відділення реанімації або післяопераційного догляду. Тут це буде від 1 до 2 годин, залежно від того, як довго тривала операція. У цьому блоці ви будете розігріватися, щоб відновити втрачену температуру (після загальної анестезії завжди спостерігається певне переохолодження), контроль болю та перевірити відсутність негайної кровотечі. Потім ви підніметеся до лікарняної палати або можете повернутися додому (залежно від процедури та типу анестезії).

Чи безпечний загальний наркоз?

Будь-яка анестезія та/або операція несе невеликий ризик. Однак ризик визначається складністю операції та вашим попереднім станом здоров'я. Чим краще ваше попереднє здоров'я, тим менший для вас ризик хірургічного втручання та анестезії. Надзвичайно мати серйозні проблеми з наркозом.