27.09.2018 16:27

анмат

Це нове ліки, Загально названий «ліраглутид», він вводиться у формі ін’єкцій через попередньо заповнену ручку і продемонстрував значні та стійкі переваги у зменшенні маси тіла і, отже, поліпшення кардіометаболічних факторів ризику, коли це показано разом із здоровим харчуванням із зниженою калорійністю та регулярною програмою фізичної активності.

Це аналог GLP-1, гормону, який організм виділяє в кишечнику після їжі та діє на рецептори мозку, які контролюють апетит і ситість, що призводить до зменшення споживання їжі та, як наслідок, втрати ваги.

Це показано під наглядом лікаря людям старше 18 років з Індексом маси тіла (ІМТ, коефіцієнт, що виникає внаслідок ділення ваги на зріст удвічі) більше або дорівнює 30 (ожиріння) або більше або дорівнює 27 (надмірна вага) за умови, що у них є захворювання, пов’язане із надмірною вагою, наприклад, переддіабет, цукровий діабет 2 типу, високий кров’яний тиск, ненормальний рівень жирів у крові або проблеми з диханням під час сну, які називаються „обструктивним апное сну” 4.

Вперше за понад 20 років у нашій країні представлена ​​нова фармакологічна альтернатива, підкріплена численними науковими дослідженнями, які показали, що в поєднанні з фізичною активністю та здоровим харчуванням учасники, які отримували новий препарат, досягли значно більшого зниження ваги порівняно з тими, хто отримував плацебо і, що ще важливіше, з часом вдалося зберегти цей спад ", - сказав Альберто Кормільо, лікар із хронічних хвороб, директор Харчової кар'єри в Університеті Ісалуд.

Зі свого боку, медичний фахівець з питань харчування Моніка Кац, Директор аспірантури з ожиріння в Університеті Фавалоро, наголосив, що "поява препарату для хронічного застосування є основним інструментом боротьби з неконтрольованою епідемією ожиріння та надмірної ваги".

"Особливо якщо він має, як у випадку з ліраглутидом, важливий профіль безпеки та ефективності", - сказав він.

Обидва спеціалісти погодились щодо важливості показання цього препарату, яке завжди дається в рамках спостереження лікарем-спеціалістом, що також включає зміни способу життя: збалансований план харчування та регулярні тривалі фізичні навантаження.

Ожиріння - це хронічний стан, який пов’язаний з розвитком з часом таких серйозних супутніх захворювань, як гіпертонія, діабет 2 типу, розлади ліпідів, певні типи раку та зменшення тривалості життя. Ці ризики збільшуються у випадках патологічного ожиріння (ІМТ більше 35).

Це складне та багатофакторне захворювання, при якому генетичні, психосоціальні, поведінкові та психологічні фактори сходяться.

Результати клінічних досліджень
Ефективність та безпеку ліраглутиду оцінювали в програмі клінічного дослідження 'SCALE (Ситості та клінічне ожиріння - докази ліраглутиду у хворих на цукровий діабет та без діабету), яка включала понад 5 тисяч пацієнтів із ожирінням або надмірною вагою, які мали принаймні супутню патологію пов’язані із зайвою вагою.

У цьому шоу, Показано, що ліраглутид, пов’язаний із дієтою та планом фізичних вправ, перевершує плацебо (лише для дієти та фізичних вправ) з точки зору схуднення та покращення кардіометаболічних факторів ризику.

Одне з досліджень цієї програми, проведене доктором Пі-Сюєром і опубліковане в New England Journal of Medicine, показало, що у пацієнтів із ожирінням та надмірною вагою, які не страждають на цукровий діабет, у яких спостерігалося принаймні одне супутнє захворювання, пов’язане із зайвою вагою, 63,2% пацієнтам вдалося зменшити понад 5% своєї ваги, 33,1% зменшились на 10%, а 14,4% отримали зменшення більше ніж на 15%, зумівши покращити своє самопочуття та якість життя.

Втрата ваги на 5-10% показала значну користь для здоров’я, включаючи зниження рівня глюкози в крові, артеріального тиску, рівня поганого холестерину (ЛПНЩ) та епізоди апное сну.

Дослідження також показало, що в середньому пацієнти зменшували окружність талії на 8,2 см.

Окружність талії - це антропометричний показник, який конкретно вказує на кардіометаболічний ризик. Рекомендований максимум - 102 см для чоловіків та 88 см для жінок.

"Протоколи досліджень, що лежать в основі ліраглутиду, демонструють дуже хороший профіль ефективності та безпеки: багато людей втрачають більше 10% від своєї початкової ваги, а повідомлені побічні ефекти є шлунково-кишковими, легкими та тимчасовими", - підкреслив Кац.

Наш мозок еволюційно призначений захищати себе від нестачі, але не від достатку. І багато людей, стикаючись із надмірним надходженням їжі, перевищують споживання. У худої людини існує баланс між жиром, що потрапляє всередину, та потребою мозку, підтримуючи те, що називається «нейропластичністю мозку», пояснив Кормільо.

Відомий фахівець також заявив, що “поки У людини, яка вживає занадто багато жиру, солі та цукру, цей баланс, який регулюється гормоном, що називається лептином, порушується, і мозок втрачає функцію встановлення межі".

“Система годування, яка існує сьогодні, сприяє руйнуванню цієї системи. Тільки для прикладу, згідно з даними останнього Національного опитування факторів ризику, щороку в середньому понад 500 тисяч людей старше 18 років входять до категорії надмірної ваги або ожиріння ", - додав він.

У свою чергу Кац зазначив, що "однак люди з ожирінням не завжди визнають свій стан, і ще менше вважають, що це" хвороба ", і що консультація з фахівцем може допомогти їм боротися з нею".

Американська медична асоціація визнала ожиріння в 2013 році хворобою, яка впливає на здоров'я тих, хто цим страждає, та на системи охорони здоров'я, через високу вартість лікування таких супутніх захворювань, як діабет 28 типу, серцево-судинні захворювання та різні типи раку.

В даний час у світі 1,9 мільярда дорослих мають надлишкову вагу; з них 650 мільйонів страждають ожирінням.

В Аргентині, згідно з даними останнього Національного обстеження факторів ризику неінфекційних захворювань Міністерства охорони здоров'я нації, 37,1% аргентинців старше 18 років мають надлишкову вагу (43,3% у чоловіків та 31,3% у жінок ), тоді як 1 із 5 (20,8%) страждає ожирінням (22,9% у чоловіків та 18,8% у жінок).

Загалом майже 6 з 10 (57,9%) мають надлишкову вагу або страждають ожирінням. .