Анорексія (Занадто анорексія) - це стан, коли людина відмовляється їсти. Нудота - часта причина анорексії, але вона також може бути неспецифічним симптомом багатьох інших проблем. З цієї причини діагностика анорексії є відносно складною. Основою є співбесіда з пацієнтом та анамнез. За необхідності добре провести УЗД черевної порожнини, рентген грудної клітки, обстеження на целіакію та харчову алергію, тест на СРБ, печінкові проби, гастроскопію, колоноскопію, психологічне обстеження та аналіз крові.

Причини анорексії

  • нудота, спричинена різними причинами,
  • лихоманка або жар через хворобу або ріст зубів,
  • несприятливий ефект від вживання наркотиків і особливо їх комбінацій, несприятливий наслідок вакцинації,
  • порушення травлення, погана мікрофлора кишечника 3

, заростання дріжджів в організмі, у немовлят сор,

  • інфекційні захворювання (лихоманка, діарея, нудота, блювота), рак, хвороби серця (легкий кишковий кровотік), хвороби печінки та нирок (порушення переробки та виведення токсинів та продуктів обміну речовин), аутоімунні захворювання (продукти запальних процесів можуть пригнічувати апетит), захворювання органів травлення (дисфункція органів, біль),
  • анемія,
  • дефіцит деяких вітамінів (В1, В6, В12, фолієва кислота 1

    ) або мінерали (залізо),

  • стрес,
  • депресія 1

    та інші психічні проблеми, психічні та психосоматичні захворювання, нервова анорексія, деменція у людей похилого віку, целіакія 4

    , харчова алергія,

  • невідповідний склад і щоденний розподіл їжі, погано різноманітний раціон, неправильно складений раціон, пристрасть до солодощів,
  • примус їсти - особливо у дітей, непокірність перегодовуванню проявляється як відмова від їжі,
  • прискіпливість,
  • у немовлят та дітей раннього віку це також може бути природним процесом, коли за періодом швидкого зростання та розвитку настає період седації, і дитина зменшує споживання їжі.

    • Рекомендовані заходи при анорексії

    • їжте повільно, у спокої, в приємній обстановці, ви можете спробувати змінити ритуали харчування та навколишнє середовище,
    • їжте частіше і невеликими порціями,
    • не змушувати їжу, а їсти придатну їжу щоразу, коли з’являється смак, незалежно від часу доби,
    • урізноманітнити меню,
    • в деяких випадках холодна їжа переноситься краще, ніж гаряча,
    • виконувати адекватні фізичні навантаження, не надто напружені, але допомагають нарощувати м’язову масу - пілатес, йога, прогулянки,
    • виключити харчову алергію, целіакію або відповідно скорегувати дієту,
    • поліпшити травлення та скорегувати мікрофлору кишечника - зменшити кількість глютену, молока та молочних продуктів, цукру та взагалі непридатних вуглеводів (випічка з білого борошна), приймати пробіотики 3

    ,

  • уникати продуктів з низьким вмістом поживних речовин, таких як солодощі, оброблена та штучно приправлена ​​їжа, рафіновані та затверділі жири, нежирна їжа, екструдовані каші,
  • включати продукти, багаті на поживні речовини та енергію, що концентруються (відповідно до індивідуальної толерантності), особливо якісні білки та жири - олії холодного віджиму (кокосове, конопляне, оливкове, волоський горіх), найжовтіше з вершкового масла, якісну мазь, м’ясо та субпродукти, горіхи, насіння, жирна риба, авокадо, органічні яйця, жирні дозрілі сири та цільнокислі молочні продукти, каші (домашні з попередньо замочених цільнозернових злаків), хліб із цільного зерна на заквасці (бажано житній), сухофрукти, віддайте перевагу коренеплодам, фруктам та крохмальні овочі до менш бажаних водянистих фруктів перед водянистими, подайте свіжовичавлені фруктові соки або смузі для пиття, якщо необхідно ентеральне клінічне харчування (наприклад, Нутрідрінк),
  • включати продукти, багаті залізом (червоне м’ясо та субпродукти, горіхи та насіння, буряк, брокколі, листові овочі, червоні та чорні фрукти, бобові, водорості - наприклад, спіруліна 1

    , норі, вакаме), їжте ці продукти з достатньою кількістю вітаміну с, який значно збільшує засвоєння заліза, не вживайте їх разом з молоком та молочними продуктами (принаймні за 2 години до та 2 години після), які мінімізують засвоєння заліза,

  • включати продукти, багаті вітаміном В12 (м’ясо, субпродукти, яйця, риба, молочні продукти) та фолієвою кислотою (листові овочі, бобові, фрукти, горіхи, паростки),
  • дорослим для стимулювання апетиту може бути запропонована менша кількість алкогольних напоїв (але остерігайтеся поєднання з ліками).

    • може бути

    Анорексія у дітей

    У разі анорексії у дітей, крім алкоголю, можна скористатися всіма вищезазначеними порадами, залежно від того, чи і які продукти вони вже мають. Всі перераховані вище можливі причини стосуються і анорексії у дітей. Специфічною проблемою є відмова від грудного вигодовування або штучного молока. Причиною може бути гастроезофагеальний рефлюкс 3

    , запор, погана мікрофлора кишечника, анемія, звуження прямої кишки або інші вроджені дефекти травного тракту, годування груддю у немовлят на грудному вигодовуванні.

    Дуже часто немовлята інстинктивно відкидають те, що не приносить їм жодної користі. Наприклад у випадку алергії на білок коров’ячого молока 1

    , або неспокійні під час годування груддю 11

    , реагувати алергічно на певні компоненти раціону матері. Немовлята та маленькі діти також дуже сильно реагують на погану атмосферу в сім'ї та напружені стосунки, нервозність матері, тому це також може бути причиною відмови від їжі.

    Батьки переживають, що дитина відмовляється від їжі. Звичайно, необхідно враховувати можливі причини цього стану - анемія, погана мікрофлора кишечника, харчова алергія та інші проблеми зі здоров’ям. Однак відносно часто це лише анорексія, коли дитина все ще фізично та розумово вводить їжу 1

    неповнолітні та батьки або педіатри суворо дотримуються таблиць або застарілих рекомендацій і не поважають індивідуальний розвиток дитини та чинну рекомендацію, згідно з якою грудне або штучне молоко повинні бути основою раціону дитини принаймні до однорічного віку.

    Температура або структура їжі може не відповідати дитині. Деякі діти віддають перевагу дрібно змішаній їжі, інші лише грубо віджаті. Деякі потребують їжі більшими шматками безпосередньо в руку (годування дитячих продуктів за допомогою дитячого методу розширеного льоду).

    Анорексія при вагітності

    Анорексія може виникнути особливо в першому триместрі вагітності в результаті постійних гормональних змін, у відповідь на очікувані зміни в житті або через нудоту, блювоту, підвищену чутливість до запахів. Однак, щоб вагітність процвітала і плід добре розвивався, майбутня мама повинна вживати збалансовану дієту. У разі анорексії під час вагітності можна скористатися всіма перерахованими вище порадами, крім алкоголю. Тому жінці слід проконсультуватися з лікарем щодо важкої анорексії. Для придушення нудоти можна використовувати імбир, корицю або м’яту.