Антикоагулянтна терапія може врятувати життя, оскільки допомагає запобігти утворенню тромбів. Але неправильно підібране лікування також несе велику небезпеку, таку як ризик кровотечі.

На які ознаки слід звернути увагу та як їх уникнути, проф. Відповідь дав Дьєрдь Бласко, фахівець з коагуляції в Центрі тромбозів.

спричинити

Кровотеча: найбільший страх прийому антикоагулянтів

Антикоагулянти значно «досягають» а процеси згортання, і зміщує баланс згортання/крововиливу в напрямку крововиливу. (Це покращує здатність організму розчиняти власний згусток фібрину)

Оскільки ці склади продовжують час згортання, існує ймовірність розвитку ускладнень кровотечі. Це може означати менші та більші кровотечі. Може статися так сильніші менструальні кровотечі, кровоточивість ясен, крововиливи в кон’юнктиву в очі тощо. але у важких випадках можуть виникнути навіть внутрішні кровотечі, що загрожують життю.

Який антикоагулянт несе більший ризик?

На жаль, всі типи антикоагулянтів несуть ризик, незалежно від того, використовуємо ми кумарин, гепарин або препарати NOAC. Однак дослідження показали, що нові типи антикоагулянтів (NOAC) мають дещо знижений ризик.

Як відомо, контроль дози антикоагулянтів кумаринового типу керується лабораторним результатом, який називається INR, введення Na-гепарину за допомогою т.зв. Активований частковий тромбопластиновий час, тоді як є деякі (наприклад, НМГ), де т. Зв фармакодинамічний ефект. Так звані. У випадку з "новими" типами це слід робити рідко, у виправданих випадках, зазначає фахівець.

Слідкуйте за цими симптомами

  • рясні менструальні кровотечі
  • анемія, дефіцит заліза
  • кровоточивість ясен, напр. під час чищення зубів
  • важка кровотеча (наприклад, у випадку травми)
  • крововилив в кон’юнктиву
  • незрозумілі синьо-зелені плями на шкірі, синці
  • сечовипускання крові
  • кривавий стілець

Як уникнути ускладнень кровотечі під час прийому антикоагулянтів?

Якщо ви приймаєте ліки старшого типу, регулярне тестування INR дуже важливо, оскільки це дасть вам уявлення про ступінь процесів згортання крові. У більшості випадків ціллю, яку потрібно досягти, є значення від 2 до 3. Якщо воно вище цього, то баланс змістився у бік крововиливу, тобто тоді зростає ризик ускладнень кровотечі. Потім ваш лікар порекомендує дозу або з’ясує, що може стояти за високим рівнем INR (наприклад, взаємодія з лікарськими засобами або, якщо рівень споживання вітаміну К більше, ніж зазвичай).

Перехід на NOAC може бути рішенням, оскільки моніторинг INR не потрібен, і немає необхідності побоюватися взаємодії наркотиків та їжі, говорить проф. Дьєрдь Бласко, фахівець з коагуляції Центру тромбозів.

Інша справа, яка потребує великої уваги, це те, що якщо ви забули прийняти таблетку, ніколи не використовуйте вдвічі більше наступного дня, скоріше, стежте за нею!

Що робити, якщо сталася кровотеча?

Якщо є ознаки підозри на кровотечу в центральній нервовій системі (розлад мови, слабкість кінцівок, параліч тощо), або якщо перетравлена ​​кров виділяється з фекаліями (чорного кольору), або відбувається сечовипускання крові, госпіталізація потрібна негайно.

У разі синців, рясних менструацій, кровоточивості ясен зверніться до лікаря пацієнта наступного дня! Правильно відкласти прийом ліків на той ранок, поки не з’являться результати екстрених лабораторних досліджень.