апендицит Це запалення маленького органу, який називається апендикс, прикріплений до товстої кишки. Апендикс розташований між тонкою кишкою і товстою кишкою, і іноді інфікується.

стадії

Це відоме захворювання і єдиним методом лікування якого є операція з видалення апендикса. Після операції людині потрібно деякий час, щоб мати можливість нормально відновитись.

Що таке апендицит?

Аспекти додатку виділено нижче, щоб краще зрозуміти, як запускається хвороба. Апендикс - це невеликий орган, який є сполучною ланкою між тонкою кишкою і товстою кишкою. Він виявляється прикріпленим до товстої кишки, зокрема, в нижній правій частині живота.

Внутрішня область апендикса схожа на тупик, який з’єднує товсту кишку. Цей орган може перешкоджати маси твердого і сухого стільця, запаленню лімфатичних вузлів кишечника або появі паразитів. Якщо апендикс блокується, він в кінцевому підсумку запалюється, і бактерії в калі розмножуються всередині нього.

Коли заражений апендикс не видаляється, він лопається і поширює бактерії всередині. Ця інфекція викликає дуже серйозний розрив апендикса, який може поширюватися по всьому животу і називається перитонітом. Апендицит може вразити будь-кого, але здебільшого цим страждають діти у віці від 11 до 20 років. Це рідкість для маленьких дітей або немовлят. Апендицит, як правило, є операцією, яку більшість лікарів невідкладної допомоги роблять серед дитячого населення, і вона не є заразною.

Причини апендициту

Як ми вже згадували раніше, це дуже поширена невідкладна операція в лікарнях. Недуга виникає, коли апендикс закупорюється фекаліями і дуже рідко пухлиною. Апендикс утворює багато слизу, який надходить зі стільцем. Але коли цей орган, який єдиний у кишковому тракті не має виходу, стає заблокованим, слиз накопичується і апендикс розширюється. Апендикс стає більшим, кровоносні судини стискаються і його стінки некрозуються. Це погіршується, поки апендикс не розірветься.

Ця перешкода виникає з кількох причин, на які ми вказували раніше:

Чи знаєте ви, що з BonoMédico ви можете звернутися до більш ніж 2500 спеціалістів всього за 39 євро за консультацію? Ніяких щомісячних зборів, ви платите лише за зверненням до лікаря. Перевірте тут, як це працює.

  • Збільшення лімфатичних тканин через зараження бактеріями або вірусами.
  • Блокується пухлинними або кишковими глистами.

Фази апендициту

Пацієнт може пережити наступне стадії апендициту:

  1. Катаральний апендицит.
  2. Флегінозний апендицит.
  3. Некротичний апендицит
  4. Перфорований апендицит.

Катаральний апендицит

Це відбувається, коли є закупорка слизовим скупченням і апендикс розтягнутий. Підвищення внутрішньосвіткового тиску змушує вени закупорюватися, наповнюватися бактеріями, викликаючи реакцію лімфоїдної тканини.

Флегінозний апендицит

Слизова починає мати невеликі виразки або повністю руйнується і впадає в організм бактерій.

Некротичний апендицит

У цьому фаза апендициту, процес флегмії посилюється і генерується розтягнення тканин.

Перфорований апендицит

Це відбувається, коли маленькі перфорації в кінцевому підсумку стають дуже великими. Апендицит потрібно лікувати негайно, бо якщо ні, то невеликі перфорації збільшаться. Якщо вчасно не лікувати апендицит, запалений орган (апендикс) може лопнути протягом 24–72 годин з моменту появи всіх симптомів. Якщо це трапляється, біль поширюється по всьому животу і температура може піднятися до 40 °.

Лікування апендициту: Операція апендикса

Головний лікування апендициту буде видалення цього органу хірургом. Якщо після проведення КТ з’являється абсцес (скупчення гною), його спочатку лікують антибіотиками.

Коли у людини більше не буде інфекції чи запалення, апендикс буде оперований. Тести на апендицит не є абсолютно досконалими. З того, що вони можуть показати, іноді апендикс є нормальним. У такому випадку хірург видалить цей маленький орган і просканує решту живота, щоб спробувати знайти справжню річ. причини апендициту що викликають біль.

Перед операцією пацієнту буде встановлено внутрішньовенну лінію для введення ліків та рідин, коли це потрібно пацієнту. Перед операцією пацієнт або його сім'я, якщо вони неповнолітні, повинні відповісти на всі запитання хірурга та анестезіолога. Ці запитання будуть спрямовані на знання стану здоров’я пацієнта, його алергії, прийнятих ними ліків, які можуть заважати операції, а також якщо вони нещодавно їли або пили.

Все це дуже важливо, тому що пацієнт повинен мати порожній шлунок, коли його планують оперувати, щоб не було аспірації їжі або напоїв у легені. Отже, пацієнт не зможе нічого їсти приблизно за 6 годин до операції, і якщо він це зробить, йому доведеться почекати, поки не пройде цей проміжок часу.

Потім анестезіолог вводить загальну анестезію або через IV лінію, яка раніше була вам поміщена, або через маску, яка закриває рот і ніс. Таким чином пацієнт буде спати протягом всієї операції і не буде відчувати болю. Під час хірургічної процедури буде контролюватися дихання та частота серцевих скорочень людини.

Після сну буде використано кілька пристосувань, таких як: носогастральний зонд (це тонка і гнучка трубка, що проходить через ніс або рот до шлунка, функція якої полягає в аспірації шлункової рідини, щоб вони не заважали під час операції) . Також буде встановлена ​​ендотрахеальна трубка (пластикова трубка, яка поміщається в горло та дихальну трубу, щоб допомогти пацієнтові дихати під час операції). З іншого боку, у вас буде катетер (довга тонка трубка для відводу сечі з сечового міхура).

Коли у людини ввімкнені всі ці пристрої, починається робота додатка, що можна зробити двома способами:

  • Відкрита апендектомія: це традиційний спосіб видалення зараженого апендикса. Він полягає в тому, щоб зробити розріз на шкірі живота і вирізати апендикс товстого кишечника, щоб видалити його з тіла. Потім будуть зроблені відповідні шви.
  • Лапароскопічна апендектомія: Лапароскопічна хірургія використовує невелику відеокамеру (лапароскоп), яка дозволяє хірургу бачити всередині пацієнта, роблячи невеликі розрізи. Таким чином роблять невеликий розріз, за ​​допомогою якого вводять лапароскоп, доки він не дійде до червоподібного відростка, а також роблять інші зрізи для введення медичних інструментів, з якими слід працювати. Усю операцію можна переглянути на телевізійному екрані.

Лікар, відповідальний за операцію, визначить найкращу процедуру для конкретного випадку апендицит хто стикається.

Якщо ви проводите відкриту апендектомію, шкіру на животі спочатку очищають антисептичним розчином. Тоді хірург зробить порізи на шкірі живота приблизно на 5 сантиметрів, поки вони не досягнуть черевної стінки. Тоді він відокремить м’язи живота і знайде апендикс. Пізніше він зашиє швами або скобами, щоб закрити область апендикса, пов’язану з товстим кишечником, і уникнути розриву або поширення бактерій під час видалення. Тоді він повністю виріже апендикс з товстого кишечника і видалить його через розріз. Після цього він зшиє черевну стінку та її м’язи швами, які самі поглинають, і накладе пов’язку.

Під час лапароскопічної хірургічної процедури хірург також спочатку очистить шкіру на животі антисептичним розчином. Але розріз, який буде зроблено, буде набагато меншим, ніж інша процедура, загалом 2,5 сантиметра в складці пупка. Цей розріз допоможе направити лапароскопію на додаток. Також буде зроблено два надрізи, щоб покласти хірургічний матеріал, яким він буде оперований. З ними додаток буде видалено та закрито. Після того, як все це зроблено, зрізи зашиваються точками, які самостійно всмоктуються, і накладаються пов’язки.

Зміни типу хірургічного втручання

Є особливі випадки, коли хірург чітко усвідомлює, яку техніку використовувати, але коли він починає оперувати, він повинен змінити процедуру. Це відбувається з ряду причин: хірург не може знайти червоподібний відросток за допомогою лапароскопа, або у пацієнта можуть бути зроблені операції, на яких залишилася рубцева тканина, що ускладнює видалення апендикса лапароскопічно.

Якщо хірург змінить тип операції з лапароскопії на відкриту, він закриє невеликі розрізи і розпочне відкриту апендектомію якомога швидше, або ця операція може вважати за доцільніше провести її пізніше.

Одужання від апендициту

Більшість пацієнтів з апендицитом швидко одужують після операції, якщо орган видалений до того, як він розірветься.

Але якщо апендикс порветься до операції, відновлення може бути пізніше. Також пацієнт може страждати від інших додаткових проблем, таких як: кишкова непрохідність, абсцес, інфекція всередині живота (перитоніт), зараження рани після хірургічної операції.

Симптоми апендициту

Коли у людини апендицит, вони відчувають різні типи симптомів. Навичка та досвід лікаря будуть визначальними для того, щоб мати можливість діагностувати це у маленьких дітей, людей похилого віку чи молодих жінок.

По-перше, людина може відчувати слабкий біль в області навколо пупка, який згодом стає сильним. Можливо, поряд з цим симптомом є ще один, такий як відсутність бажання їсти, нудота, блювота та низька температура.

Біль зазвичай йде в нижню праву частину живота, зосереджуючись саме там, де знаходиться апендикс. Зазвичай це відбувається між 12 і 14 годинами від початку захворювання.

Коли апендикс розривається, у людини може бути менше болю, але за короткий час він стає гіршим і хворіє. Цей біль може посилитися при ходьбі, кашлі або швидкому русі. Інші симптоми, які з’являються пізніше: тремор і озноб, лихоманка, твердий стілець, нудота з діареєю або блювотою.

Хоча симптоми також будуть визначатися віком пацієнта. У дітей віком до 2 років найпоширенішими симптомами є набряк живота, блювота та біль.

Якщо батько підозрює, що у його дитини може бути апендицит, йому слід негайно звернутися до лікарні швидкої допомоги і не давати йому анальгетиків для полегшення болю або їжі або пиття, якщо це не порадив лікар.

Як виявити, що ми страждаємо апендицитом?

Якщо симптоми захворювання відомі, лікареві буде легше виявити його, коли людина прийде на консультацію з сильним болем у животі в нижній правій частині живота. Якщо людина, звертаючись до лікаря, має більше симптомів, він негайно приступить до операції після виявлення захворювання.

Якщо після проведення такого тесту, як КТ, виявляється наявність абсцесу, інфекція спочатку буде лікуватися антибіотиками, а потім буде прооперований апендикс, як ми вказали, згадуючи про найбільш показане лікування апендициту.

У випадках ожиріння або дуже старих пацієнтів лікар застосовує лапароскопію для підтвердження діагнозу перед операцією.

Діагностика апендициту

Лікар - єдина людина, яка з описаними пацієнтом симптомами зможе діагностувати наявність апендициту. Для цього знадобиться ретельний фізичний огляд.

Пацієнт з апендицитом відчуватиме посилення болю, коли обережно натискати на нижній правий квадрант живота.
Якщо апендикс розірвався, коли лікар торкається області живота, це буде дуже боляче і підтягне м’язи.

Лікар може провести ректальне дослідження, щоб виявити болючість у правій ділянці прямої кишки. Крім того, аналіз крові може показати дуже велику кількість лейкоцитів та інфекції. З іншого боку, лікар може призначити виконання:

  • УЗД черевної порожнини.
  • Комп’ютерна томографія живота.

Діагноз можна досягти за симптомами та всіма тестами, проведеними на пацієнтці. Однак найхарактернішим симптомом буде біль у животі, інші ознаки, такі як нудота та блювота, зазвичай є загальними, хоча вони також зустрічаються при таких захворюваннях, як панкреатит. Хоча існують симптоми, які самі по собі не означають, що у людини є апендицит, наприклад, зміни кишечника, що викликає діарею.

Якщо у вас є якісь проблеми зі здоров’ям, пам’ятайте, що за допомогою BonoMédico ви можете звернутися до більш ніж 2500 спеціалістів всього за 39 євро за консультацію. Перевірте тут, як це працює.

Профілактика апендициту

Ви не можете запобігти апендициту. Хоча, як ми вже бачили, його можна швидко діагностувати, лікувати антибіотиками та оперувати без серйозних ускладнень. Деякі лікарі вважають, що для запобігання апендициту слід дотримуватися дієти, багатої клітковиною, щоб полегшити травний транзит. Для цього рекомендується приймати багато фруктів і овочів, а також цільних зерен.

Під час лікування апендициту і на початковій фазі пацієнту рекомендується приймати антибіотики для запобігання розмноженню мікроорганізмів у травній системі. Це запобіжить погіршенню інфекцій та захворювання. Уникнення стресу та достатній відпочинок також допоможуть запобігти його.

Завершення

Якщо людина страждає від апендицит неминуче, щоб він експлуатувався якомога швидше. Відновлення після цього виду хірургічного втручання, як правило, є добрим і за короткий проміжок часу, доки апендикс під час нього не розірветься. У цьому випадку може виникнути перитоніт, який ускладнить справу, і пацієнту знадобиться більше часу для поліпшення стану.

Увага: Ця сторінка містить статті з медичним та медичним змістом, але жодного разу її не слід сприймати як ексклюзивне керівництво до проблем зі здоров’ям. З будь-яких питань щодо проблем зі здоров’ям слід звертатися до фахівця. BonoMédico - це не медичний кабінет.