Обстеження серця та судин є дуже важливим, навіть якщо ми підозрюємо про якісь проблеми. Як фізично розглядаються артеріальні та венозні розлади, які типові захворювання?

Шум в артеріях: лікар проглядає артерії шиї, скроні, живота, нирок, стегон і паху. Те, що ви спостерігаєте, - це шум слухання. Він час від часу просить пацієнта затримати дихання. У патологічних випадках звук «викиду» лівого шлуночка сильний, чути шуми, сонна артерія (сонна) перекрита.

охорони

Артеріальна недостатність: вказує на тупий біль у пацієнта, відчуття втоми, посилення судом. Біль може бути постійною або мучить. Пульс слабкий, «пригнічуваний», над артеріями є шум.

Температура тіла падає, шкіра бліда або ціанотична (фіолетова), венозне «наповнення» затримується, шкіра тонша, атрофується, і це може супроводжуватися атрофією м’язів.

Артерії кінцівок: обстеження в положенні лежачи на спині: у разі неушкодженої артерії відбілювання, яке спостерігається при піднятті стопи, швидко набуває свого кольору, коли кінцівку поміщають у вихідне положення. У разі патології повернення кольору затримується більш ніж на 2 секунди.

Кров'яний тиск

Вимірювання артеріального тиску: тут ми лише коротко говоримо про гіпертонію. Бажано вимірювати артеріальний тиск в обох руках, як правило, за допомогою цифрових напівавтоматичних лічильників, але класичний ртутний сфігмоманометр також забезпечує точне значення.

Дослідження вен

Положення та тиск шийної (великої) вени можна визначити, спостерігаючи неозброєним оком, а потім вимірюючи спеціальною лінійкою. У патологічних випадках венозний тиск з одного боку виявляється вищим.

Венозна недостатність, обструкція: спостереження за кінцівками в положенні стоячи і лежачи. У разі патології: постійні болі в кінцівках, болючість над м’язами, застій поверхневих вен.

Тромбоз: напруга стопи на зігнутому коліні «знак Гоманса»: почервоніння, потовщення та венозна болючість.

Виявлення набряків: враження, яке зберігається на кілька секунд над гомілкою або гомілковостопним суглобом, можливо, товщі, виразкована шкіра. Ступінь враження може коливатися від легкого до важкого (досить глибокого).

Варикозна вена: пацієнт стає на носки (кілька разів поспіль), у патологічних випадках "звисаючі" вени широкі, набряклі, звивисті.

Венозні проби: лікар стежить за наповненням і спорожненням вен на ногах за допомогою двох спеціальних «тестів», ненормальні випадки: вени, спорожнені під час тесту, заповнюються перед тим, як скинути тиск, спорожнення неможливе.

Тромбоз глибоких вен (ТГВ): ТГВ стегнової та малого тазу може протікати безсимптомно, може свідчити про болючість, набряклість, мінімальний набряк гомілковостопного суглоба, помірну температуру, прискорений пульс (тахікардія).