Найбільш поширене захворювання суглобів - артроз, може турбувати потерпілого вдень і вночі. У разі захворювання спостерігається поступова втрата або втрата суглобового хряща і одночасно збільшення кісткової тканини в області суглоба та утворення кісткових наростів. І це, звичайно, заподіює біль.
Це буде турбувати нас все більше і більше
Артроз (ОА) зустрічається приблизно у 12 відсотків населення. Це впливає на обидві статі та всі раси. В останні десятиліття він збільшується у всьому світі, головним чином через старіння населення. До 30 років його захворюваність низька, до 65 років вона різко зростає, і старше 65 років понад 70 відсотків людей мають рентгенологічно виявлені артритні зміни в суглобах, і не всі люди з обмеженими можливостями мають суб’єктивні труднощі .
Це захворювання, яке може мати різне походження, але подібний клінічний та патологічний перебіг та рентгенологічна картина. Якщо уражений лише хрящ, у пацієнта не болить, оскільки хрящ не має судинного та нервового запасів.
Труднощі виникають лише до запалення синовіальної оболонки (суглобової оболонки), яке може бути тимчасовим. Поступово процеси реконструкції в області суглоба відбуваються в сусідніх кістках. Це означає початок його знищення. Результатом є біль, тимчасовий набряк, обмеження рухів і збільшення потовщення, деформація до окостеніння суглоба.
Спадковість і травми
Фактори ризику захворювання можна розділити на дві групи: загальну (системну) схильність та місцеві (біомеханічні) фактори.
До першої групи відноситься спадковість, яка застосовується при ОА дрібних суглобів кистей. Ще одним фактором ризику в цій групі є ожиріння, яке призводить до надмірного навантаження на деякі суглоби, особливо коліна. Існує значна залежність між початком та прогресуванням артрозу колін (гонартроз) та об’єктивним показником ступеня ожиріння - ІМТ (індексом маси тіла). Гіпермобільність та цукровий діабет - також загальні схильності.
З місцевих факторів найпоширенішою є велика травма. Це пов’язано з тим, що перелом кістки може призвести до зміни її механічної функції. Наприклад, при переломі стегнової кістки може статися ОА тазостегнового суглоба, при переломі артритичної хвороби гомілковостопного суглоба передньої ноги. Найпоширенішими травмами, що призводять до розвитку захворювання, є травми коліна, особливо хрестоподібних зв’язок і менісків. Повідомлення про вплив перевантаження спорту на розвиток хвороб суперечливі. ОА частіше зустрічається у контактних видах спорту, таких як хокей, футбол та регбі, де часто трапляються незначні травми, пошкодження м'яких деталей та недостатнє лікування.
Повсякденний біль
Основними симптомами ОА є біль, обмеження рухів і скутість. Біль спочатку пов’язаний з рухом. Артроз колінного суглоба характеризується болем на початку прогулянки і при ходьбі під гору та сходами. Погіршення болю часто пов’язане з обмеженням рухливості суглобів. У більшості пацієнтів з цим захворюванням спостерігається скутість суглобів. Це відбувається переважно після періодів відпочинку. Поступово виникає нестабільність суглоба, суглоб «хиткий», і може статися так, що він насправді не тримає свого власника. Транзиторне запалення може виникнути в суглобі через різні причини (наприклад, перевантаження). Це проявляється почервонінням, набряком і болем і призводить до подальшого зменшення рухливості та втрати м’язової маси. Поступово суглоб потовщується, деформується і навіть кістки.
Найчастіше уражаються тазостегновий і колінний суглоби, дрібні суглоби кистей і хребта.
Основний діагноз складається з рентгенологічного дослідження. Він також включає базовий аналіз крові та сечі, який може виключити інші захворювання, що мають ознаки суглобових симптомів. Для контролю також важливо, щоб препарати, що застосовуються для ОА, не мали негативного впливу на організм.
Лікування та відповідні рухи
Хоча медична наука знає багато про артроз, ця хвороба все ще невиліковна. Основна мета лікування полягає в тому, щоб хвороба не розвивалася далі і щоб пацієнт мав можливість жити добре і, по можливості, без обмежень.
Лікарі намагаються управляти першими фазами без введення ліків. Набір ваги та дотримання принципів правильного харчування - першорядні. Необхідно підтримувати загальний фізичний стан, навантажувати уражений суглоб, але не перевантажувати його. Застосування ортопедичних засобів, таких як палиця, знімає перенапруження суглобів і зменшує біль. Корисні ортопедичні устілки та взуття, каблуки використовуються для корекції довжини кінцівки.
З перших стадій захворювання необхідна фізична терапія, яка веде до зміцнення м’язів, а отже, до полегшення стану суглобів, полегшення болю, поліпшення функції та психічного стану. Спочатку його проводять під наглядом реабілітаційного працівника, який навчить постраждалого відповідним вправам. Це включає плавання, їзду на велосипеді, ходьбу, скандинавську ходьбу та інші види спорту, які не викликають струсу мозку.
Фізичні засоби можуть зменшити біль, поліпшити метаболізм тканин або зменшити запальні симптоми. Сюди входить використання електротерапії, магнітотерапії, лазеротерапії, голковколювання та застосування тепла. При термічній обробці найчастіше використовують гарячі ванни, грязьові, торф’яні та парафінові обгортання. Особливою формою є бальнеотерапія. Це лікування природними засобами, які прив’язуються до певної території та є певними. Бальнеотерапія в комплексі з іншими засобами фізичної терапії є важливим показанням при ОА.
На більш запущеній стадії захворювання пацієнт не обходиться без ліків; їх потрібно використовувати. Для управління гострими симптомами, т. Зв нестероїдні протизапальні засоби, що знімають біль і запалення. Вони можуть застосовуватися у формі таблеток, ін’єкцій або місцево як мазі, креми, гелі та спреї. В обхід шлунково-кишкового тракту та печінки це місцеве лікування корисно впливати на хворобливі прояви, особливо у людей похилого віку. Гормональні препарати - глюкокортикоїди, найчастіше вводяться безпосередньо в суглоб.
Інша група - це речовини, що впливають на структуру хряща, де вони уповільнюють дегенеративні процеси.
У разі невдалого фармакологічного та немедикаментозного лікування та важких форм остеоартриту застосовуються хірургічні процедури. Показаннями до хірургічного втручання є постійний сильний біль і значне зниження функції ураженого суглоба.
Профілактика полягає у підтримці оптимальної ваги, дієти, багатої вітамінами та мінералами та підтримці м’язів у хорошому стані.