Центральне ожиріння з нормальною вагою у жінок асоціюється із надлишковим ризиком смертності, подібним до рівня ризику смертності у жінок із центральним ожирінням, визначеним ІМТ. Ці висновки підкреслюють необхідність у майбутніх рекомендаціях щодо охорони здоров'я включати профілактику та контроль центрального ожиріння, навіть у людей з нормальним ІМТ.

Поточні керівні принципи охорони здоров’я щодо профілактики ожиріння та боротьби з ожирінням зосереджені на сприянні нормальному індексу маси тіла (ІМТ), який рідко стосується центрального ожиріння, що відображається у високій окружності талії (WC), і це поширене явище серед загальної популяції. Досліджень щодо асоціації ожиріння центральної нормальної ваги з довгостроковими наслідками для здоров’я недостатньо.

ожиріння

Мета: Вивчити асоціації ожиріння з центральною нормальною вагою зі смертністю від усіх причин та причин у жінок у постменопаузі у Сполучених Штатах.

Дизайн, середовище та учасники: Загальнонаціональне проспективне когортне дослідження 156 624 жінок у постменопаузі, які були залучені до Ініціативи жіночого здоров’я в 40 клінічних центрах Сполучених Штатів між 1993 і 1998 рр. За цими жінками спостерігали до лютого 2017 р. Аналіз даних проводився з 15 вересня 2017 р. До 13 березня, 2019 р.

Виставки: Різні комбінації ІМТ (розраховується як вага у кілограмах, поділена на зріст у квадратних метрах; нормальна вага: ІМТ, 18,5-24,9; надмірна вага: ІМТ, 25,0-29,9; та ожиріння: ІМТ, ≥30) та WC (норма: WC ≤ 88 см і висота: туалет,> 88 см).

Основні результати та заходи: Смертність від усіх причин, серцево-судинні захворювання та рак.

Результати: Із 156 624 жінок (середній вік [SD], 63,2 [7,2] року), протягом 2811187 людських років спостереження сталося 43838 смертей, у тому числі 12965 смертей від серцево-судинних захворювань (29,6%) та 11828 смертей від раку (27,0 %). У порівнянні з нормальною вагою жінок без центрального ожиріння, жінок із нормальною вагою без центрального ожиріння з урахуванням демографічних характеристик, соціально-економічного статусу, факторів способу життя та вживання гормонів, рівень ризику смертності від усіх причин для жінок із нормальною вагою та центральним ожирінням становив 1,31 (95% ДІ, 1,20-1,42), із зайвою вагою та без центрального ожиріння, 0,91 (95% ДІ, 0,89-0,94) серед жінок із надмірною вагою без центрального ожиріння, 1,16 (95% ДІ, 1,13-1,20) для жінок із надмірною вагою з центральним ожирінням, 0,93 ( 95% ДІ, 0,89-0,94)) для жінок із ожирінням та без центрального ожиріння та 1,30 (95% ДІ, 1,27-1,34) для жінок із ожирінням та центральним ожирінням. Порівняно з нормальною вагою без центрального ожиріння, центральне ожиріння з нормальною вагою асоціювалося з підвищеним ризиком смертності від серцево-судинних захворювань (коефіцієнт ризику 1,25; 95% ДІ 1,05-1,46) та смертності від раку (коефіцієнт ризику 1,20; 95% ДІ, 1,01-1,43).

Висновки та актуальність: Центральне ожиріння з нормальною вагою у жінок асоціювалось із надлишковим ризиком смертності, подібним до рівня жінок із центральним ожирінням, визначеним ІМТ. Ці висновки підкреслюють необхідність у майбутніх рекомендаціях щодо охорони здоров'я включати профілактику та контроль центрального ожиріння, навіть у людей з нормальним ІМТ.