Здоров’я та медицина Відео: ПМС 15 епізод. З чим вам може допомогти аспірин? (Лютий 2021)

Якщо ви або хтось, кого ви любите, приймаєте та приймаєте гормональне лікування, можливо, нецілком приймати аспірин. Це пов’язано з нещодавніми висновками, які показують, що аспірин, який зазвичай застосовується у низьких добових дозах для запобігання інфаркту та інсульту, може призвести до токсичності печінки для деяких людей, що проявляється як підвищення рівня печінкових ферментів у аналізах крові. Хоча ця токсичність для печінки сама по собі може бути незначною у чоловіків, які отримують гормональне лікування раку передміхурової залози антиандрогеном Еулексин (флутамід), будь-які ознаки ураження печінки призводять до негайного припинення лікування через її відомий потенціал спричинити серйозну токсичність печінки.

заважати

Проблема в тому, що це може бути аспірин, який спричиняє підвищений рівень ферментів печінки, а не флутамід. З багатьох інших досліджень відомо, що аспірин може спричиняти підвищений рівень ферментів печінки. Однак підвищений рівень ферментів спричиняє передчасне припинення гормональної терапії, що негативно позначається на загальному лікуванні раку передміхурової залози. Але, можливо, відмінити слід аспірин, а не флутамід.

Дослідники, які 27 грудня 2007 р. Повідомляли в журналі "New England Journal of Medicine", виявили, що ненормальні результати тестів на функцію печінки призвели до передчасного припинення прийому флутаміду у 37% споживачів аспірину, але лише у 16% не-аспіринів. Крім того, чоловіки, які припинили агоніст вивільнення гормону, що вивільняє лютеїнізуючий гормон, протягом шести місяців (один вид гормональної терапії), але раніше припинили застосування флутаміду (інший тип комбінованої гормональної терапії), мали в 3,50 раза вищий відносний ризик смерті, ніж ті, хто закінчив шість місяці обох. Що означає, як зазначалося вище, передчасне припинення лікування флутамідом може негативно позначитися на загальному лікуванні раку простати.

Це залишає у кожного трохи дилеми. З одного боку, лікування низькими дозами аспірину важливо для чоловіків з факторами ризику серцевого нападу та/або інсульту, таких як сімейна історія серцевих захворювань, попередні дані про серцеві захворювання, куріння, діабет та/або високий рівень холестерину . З іншого боку, є, звичайно, сприятливий ефект блокування гормонів андрогенів у придушенні раку передміхурової залози, залишаючись при цьому чутливим до гормональних типів (зрештою, багато видів раку простати стають тугоплавкими гормональними методами лікування, які потім припиняють і замінюють іншими формами лікування (наприклад, хіміотерапія).).

Потрібно здійснити ретельний аналіз ризику та вигоди, проблема здоров’я якого важливіша для кожного окремого пацієнта. У деяких чоловіків потреба в лікуванні аспірином буде мінімальною, оскільки їх фактори серцево-судинного ризику низькі, а рішення не використовувати аспірин буде зрозумілим. Інші серцево-судинні ризики можуть бути настільки високими, що необхідно продовжувати приймати аспірин під час лікування раку передміхурової залози, крім флутаміду. Загальних рекомендацій скласти не можна, оскільки медичний профіль кожного пацієнта буде унікальним. У багатьох випадках необхідна ретельна консультація онколога та кардіолога пацієнта.

Суть в тому, незалежно від того, чи є наведена вичерпна інформація про дослідження кришталево чистою чи чистою, як грязь, - кожен, хто страждає на рак передміхурової залози, повинен сказати своєму онкологу, чи приймає він аспірин. У деяких випадках це не буде проблемою, оскільки людина не лікується гормональною терапією, такою як флутамід. Слід обговорити переваги продовження або припинення прийому аспірину у пацієнтів, які отримують флутамід.