Особливо восени та взимку атопічна шкіра краще сохне, тобто шкіра тих, хто бореться з екземою, більш відомою як екзема. На це також можуть вплинути холодна погода, сухе, тепле повітря через нагрівання або переодягання. Ми поспілкувались з дерматологом Рекою Гаспаром.

атопічний

- Що називають атопічним дерматитом? До них часто звертаються з цією проблемою?

- Атопічний дерматит - це тривале та легко повторюване запальне захворювання шкіри, що протікає переважно в дитячому віці, розвиток якого можна пояснити поєднанням внутрішньої схильності (тобто генетичної, але не обов’язково спадкової) та зовнішніх факторів. Ураження обличчя найчастіше зустрічається у віці до півроку, коліна, лікті, кінцівки до року, а зап’ястя, щиколотки, кисті та ноги, лікті та коліна частіше у віці до двох років. Шкіра дітей з атопічним дерматитом за своєю суттю більш суха і гіперчутлива. Якщо ця гіперчутлива і суха шкіра взаємодіє із зовнішніми схильними факторами, такими як надмірний холод або жар, надмірне купання, подразнюючі засоби для ванн та догляду, дерматит може легко розвинутися.

Восени та взимку, тобто під час критичного періоду, коли атопічна шкіра легше зневоднюється та дратується через наголос на зовнішніх тригерах (холодна погода, сухе, тепле повітря через нагрівання, переодягання тощо) спостерігається помітне збільшення атопічний дерматит з номером батьків. Влітку таких проблем стає менше.

Хоча атопічний дерматит також стає все більш поширеним у нашій країні, на щастя він все ще рідше, ніж, наприклад, у Північній або Західній Європі. Причин для цього багато, що пояснюється надмірною гігієною та дезінфекцією, забрудненням, дієтами, що містять потенційні алергени (консерванти, барвники, добавки тощо) та споживанням нових продуктів, які були недоступні та широко поширені протягом декількох поколінь.

- Яка різниця між атопічним дерматитом та екземою? Ці два поняття часто плутають.

- Не помилково використовувати терміни дерматит та екзема як синоніми один одного. Тож термін атопічна екзема теж не помилковий. Дерматит - дещо загальніший термін, ніж екзема. До речі, обидва технічні терміни також використовуються в медичних колах. Однак дерматит та екзема - це також широкі поняття, які охоплюють широкий спектр шкірних захворювань, тобто загальні терміни. На додаток до атопічного дерматиту, наприклад, відомі екзема рук, себорейний дерматит, контактна екзема, екзема стазу, яка часто зустрічається при варикозному розширенні вен, та інші.

- Це може лише лікувати або вилікувати захворювання?

- Лікується, може бути назавжди безсимптомним. Власне кажучи, це неможливо вилікувати, оскільки внутрішню тенденцію, що лежить в основі, не можна викорінити, спираючись на наші сьогоднішні знання та можливості. Але більшість випадків проблему можна добре контролювати, регулярно та належним чином доглядаючи за шкірою та уникаючи тригерів. Є також дуже хороша новина: 90 відсотків уражених дітей виростають з атопічної екземи за кілька років, тобто спалахи повільно зникають, хоча шкіра залишається сухішою за середнє протягом усього життя.

- свербіж більшу частину часу. Ми можемо полегшити це почуття подряпиною, але чи шкодимо ми цим шкірі? Або те, що ми можемо використовувати замість подряпин, щоб зменшити це роздратування?

- Подряпини пошкоджують шкіру, ще більше погіршують захисні сили шкіри, підвищують дратівливість, дерматит, тобто чим більше дитина дряпається, тим гірше стає шкіра, тим гірше ураження шкіри і тим сильніше свербить. Отже, це замкнене коло, яке підтримує і зміцнює себе. Замість подряпин та проти подряпин рекомендується використовувати засоби по догляду за шкірою, спеціально розроблені для атопічної шкіри. Крім того, якщо ваша дитина дряпається або виявляє почервоніння та запалення, які за кілька днів не покращуються за допомогою вищезазначених засобів по догляду за шкірою, вам обов’язково слід проконсультуватися з дерматологом. Спеціаліст усуває ураження шкіри за допомогою місцевих препаратів (кремів, мазей). У важких випадках вам також можуть знадобитися пероральні ліки.

- Як нам це запобігти? На що слід остерігатися?

- Профілактика означає щоденний догляд за шкірою, тобто використання спеціальних ніжних засобів для ванн для атопічної шкіри, а також регулярне використання зволожуючих та заспокійливих доглядаючих кремів та бальзамів, які відновлюють захисний шар шкіри та усувають сухість шкіри. Ці засоби по догляду за шкірою не мають побічних ефектів, не мають негативних наслідків у довгостроковій перспективі, вони не містять стероїдів.

Окрім належного щоденного догляду за шкірою, звичайно, дуже важливо звертати увагу на свідоме уникнення схильних факторів. Наприклад, не перегрівайте квартиру, достатньо 20-21 градуса, щоб захистити обличчя найменших у вітряну, морозну погоду, уникнути контакту шкіри з грубими тканинами та не переодягати дітей навіть у холодну погоду, оскільки застій поту може дратувати гіперчутливість шкіри.

Батьки дуже часто запитують мене, тому я хотів би підкреслити взаємозв'язок між атопічним дерматитом та дієтою: добре знати, що нечасто їжа викликає загострення дерматиту. Отже, сувора дієта зазвичай не потрібна дітям-атопікам, якщо, звичайно, не можна продемонструвати алергію на конкретну їжу.

Як і для більшості захворювань загалом, атопічний дерматит набагато розумніше запобігати, ніж лікувати. Раджу не чекати, поки екзема у дитини спалахне, а робити це щодня.